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西醫(yī)經典名著集成:光醫(yī)學手冊 本書共分7篇70章,涵蓋光醫(yī)學的基礎和歷史、光致疾病、紫外線療法、光動力治療、弱激光治療、激光外科以及其他光療手段和展望等內容,包括光動力治療和光生物調節(jié)的應用及機制研究,光動力治療腫瘤和局部微生物感染等疾病,以及光生物調節(jié)對多種細胞損傷的修復機制等,是研究者把握光醫(yī)學研究脈絡和世界范圍內研究現狀的權威讀物。 ★《光醫(yī)學手冊》作為世界醫(yī)學名著,由美國哈佛醫(yī)學院麻省總醫(yī)院Michael R. Hamblin教授和黃櫻櫻博士聯合主編,中南大學、解放軍總醫(yī)院、軍事醫(yī)學科學院、南方醫(yī)科大學、第四軍醫(yī)大學、暨南大學、鄭州大學、華南師范大學等國內光醫(yī)學研究的權威單位共同翻譯。 ★自《光醫(yī)學手冊》英文版在美國首次出版以來,它為我們提供了光醫(yī)學這一新興學科在生物醫(yī)學領域前沿的資訊,并匯聚了全世界的專家團隊來全面闡述光在醫(yī)療健康和醫(yī)學科學中的應用。本書以光醫(yī)學的歷史和基礎為引子,進而詳細闡述了光在治療中的各種應用,從而有助于我們了解由光引起的人類疾病、光保護的基本原理以及光療法在臨床實踐中的主要應用。 非常榮幸地能為我和黃櫻櫻博士主編的《光醫(yī)學手冊》之中文譯本寫序。自2013年《光醫(yī)學手冊》在佛羅里達州的波卡拉頓首次出版以來,它為我們提供了光醫(yī)學這一新興學科在生物醫(yī)學領域全面、前沿的資訊,并匯聚了全世界的專家團隊來全面闡述光在醫(yī)療健康和醫(yī)學科學中的應用。這本書以光醫(yī)學的歷史和基礎為引子,進而詳細闡述了光在治療中的各種應用,這些應用統(tǒng)稱為光療法。它有助于我們了解由光引起的人類疾病、光保護的基本原理以及光療法在臨床實踐中的主要應用。 本書開篇講述了過去兩個世紀以來,光醫(yī)學領域先驅們的歷史軼事,并介紹了光醫(yī)學相關的物理和生物理論基礎,隨后闡述了由光引起的各種疾病,包括皮膚癌、皮膚病和免疫抑制疾病。其余內容重點展示了不同類型的光(不同波長、不同強度)在臨床治療中的重要應用,討論了利用紫外線光療法治療皮膚病和皮膚感染;介紹了光動力療法的基礎理論知識以及它在癌癥治療和其他醫(yī)學?浦械膽;涵蓋了低能量激光(光)療法(現稱光生物調節(jié))的機制研究和臨床應用,并且還介紹了高能量或外科激光治療在諸如口腔科和皮膚科等各個?浦械膽;后總結了其余類型的光療法。 書中涉及的許多內容都與中國的醫(yī)學讀者密切相關。要強調的是,中國傳統(tǒng)醫(yī)學歷史悠久,這其中也包括了光療法的治療應用。近年來,中國在光動力療法(photodynamic therapy,PDT)領域取得了巨大的進展,其中包括中國公司專門為中國醫(yī)院和醫(yī)生設計并合成的光敏劑。在中國, PDT已成為治療葡萄酒色痣和痤瘡等一系列皮膚疾病的主流醫(yī)療手段。目前中國已成為世界上主要的醫(yī)用光源生產國,生產的醫(yī)用光源包括發(fā)光二極管(LED)和各種激光器。由于不像激光那樣存在一些安全問題,LED特別適用于光生物調節(jié),這意味著LED能夠成為大眾家用光療設備,而中國產商正充分利用這一機遇。事實上,自《光醫(yī)學手冊》出版的8年以來,LED和光生物調節(jié)的聯合應用已經成倍增長。當然,本書概述的低能量激光(光)療法的基礎理論知識自始至終都十分重要。 我們期待光醫(yī)學能在全世界尤其是中國不斷發(fā)展,而本書作為光醫(yī)學中文書籍中具有指導意義的參考書,將推動促進光醫(yī)學在中國的蓬勃發(fā)展。 Michael R.Hamblin黃櫻櫻 Michael R.Hamblin教授系美國哈佛大學和麻省理工學院健康與科學院系博士生導師,美國哈佛醫(yī)學院麻省總醫(yī)院教授,國際光學工程學會及光生物學年會創(chuàng)始主席,在光動力治療和光生物調節(jié)的應用及機制研究方面一直處于領先水平;黃櫻櫻博士任職于哈佛醫(yī)學院麻省總醫(yī)院,曾擔任國際光動力大會抗菌研討分會主席。 目錄 篇歷史與基本原理 1引言:光醫(yī)學的發(fā)展史() 2光醫(yī)學領域中激光和光源的發(fā)展史和基本原理() 21引言() 22光源類型() 23光束的剖面圖:頂帽結構與高斯結構() 24脈沖分布:方形與尖形() 25醫(yī)用激光器之旅() 26小結() 3光組織相互作用() 31引言() 32光在組織中的傳播() 33組織光學參數的測量() 34光組織相互作用在生物醫(yī)學成像和診斷中的應用() 35光組織相互作用在手術和治療中的應用() 36小結() 4光動力療法的發(fā)展史和基本原理() 41光動力療法的光化學和光物理基本原理() 42光化學療法和光動力療法的前身() 43光動力療法:一個偶然的發(fā)現() 44卟啉類推動光動力療法的實驗研究() 45卟啉和光動力療法戰(zhàn)后重返:血卟啉及其衍生物的臨床推進() 46二代光敏劑() 47小結與展望() 5低能量激光治療的發(fā)展史和基本原理() 51引言與發(fā)展史() 52激光與組織相互作用的生物化學和生物物理學機制() 53低能量激光治療的生物醫(yī)學應用() 54小結與前景展望() 第二篇光致疾病 6紫外線對皮膚的影響() 61皮膚:結構與功能() 62紫外線() 63紫外線對皮膚的影響:分子層面() 64紫外線對皮膚的影響:細胞或組織層面() 7光化癌變與非黑色皮膚癌() 71引言() 72非黑色素瘤皮膚癌() 73NMSC的實驗模型() 74光致癌實驗中所需設備() 75紫外線引起的基因突變可導致NMSC() 76紫外線誘導的角質形成細胞惡性轉化過程中的細胞改變() 77UV調節(jié)的致癌信號通路() 78紫外線誘導NMSC的免疫系統(tǒng)控制() 79紫外線誘導NMSC逃避抗腫瘤免疫系統(tǒng)的機制() 710太陽紫外線輻射抑制的抗腫瘤免疫反應() 711小結() 8自身免疫性光線性皮膚。ǎ 81獲得性自身免疫性皮膚。ǎ 9光惡化性皮膚。ǎ 91引言() 92自身免疫性光惡化皮膚病() 93脂溢性皮炎() 94糙皮。ǎ 95播散性淺表光線性汗孔角化。ǎ 96酒渣鼻() 97毛囊角化病() 98家族性良性慢性天皰瘡(HaileyHailey。ǎ 99小結() 10光老化() 101引言() 102光老化的臨床和病理表現() 103光老化的發(fā)病機制() 104紫外線輻射的內源性防御機制() 105皮膚損傷分類標準() 106光老化研究的動物模型() 107光老化的治療() 11紫外線輻射誘導的免疫抑制() 111引言() 112發(fā)色團和免疫調節(jié)劑的誘導() 113局部免疫抑制機制() 114全身性免疫抑制機制() 115UV誘導的免疫抑制對人類疾病的影響() 116小結() 12卟啉。ǎ 121引言() 122遲發(fā)性皮膚卟啉病與肝紅細胞生成性卟啉病() 123遺傳性糞卟啉病與變異型卟啉。ǎ 124先天性紅細胞生成性卟啉。ǎ 125紅細胞生成性原卟啉。ǎ 126急性間歇性卟啉。ǎ 127ALA脫水酶性卟啉。ǎ 13光保護() 131引言() 132防曬霜() 133全身性光保護藥物() 134衣物的光保護作用() 135玻璃的光保護() 136結論與展望() 14光化學保護性植物抗氧化劑() 141引言() 142光致癌() 143紫外線輻射誘導的老化或光老化() 144皮膚癌的光化學防護() 145防曬霜遠遠不夠() 146植物性抗氧化劑的光化學保護作用() 147小結() 15DNA修復脂質體逆轉皮膚DNA損傷() 151功能性DNA修復的意義() 152DNA修復酶脂質體() 153展望() 16氣候變化與紫外線輻射() 161引言() 162太陽紫外線輻射、臭氧層空洞與人類健康() 163紫外線、臭氧光化學與氣候() 164具有重要醫(yī)學意義的UVB和臭氧耗竭() 165氣候與人類健康效應() 166熱帶地區(qū)的氣候臭氧空洞和UVB輻射量() 167熱帶地區(qū)UVB輻射損傷的增加() 168從低緯度到高緯度氣候變化對人類健康的影響() 169討論() 1610小結() 17維生素D的光化學和光生物效應() 171史前背景() 172歷史發(fā)展() 173前維生素D的光化學效應() 174皮膚中維生素D3合成的調節(jié)() 175影響皮膚維生素D3合成的因素() 176在UVB輻射下血液中維生素D3的含量() 177維生素D對鈣代謝平衡的影響() 17825(OH)D的腎外代謝和非血鈣影響() 179維生素D缺乏和不足的定義() 1710缺乏陽光照射和維生素D不足所導致的慢性疾病() 1711維生素D缺乏癥的預防和治療() 1712小結() 第三篇紫外線光療法 18銀屑病的UVB光療() 181UVB光療簡介() 182原理與機制() 183作用光譜() 184光療在銀屑病治療中的臨床應用() 185禁忌證() 186副作用() 187小結() 19PUVA治療() 191引言() 192原理與機制() 193生物效應() 194臨床應用() 195治療方法() 196禁忌證() 197副作用() 198監(jiān)測指南() 199小結與展望() 20體外光化學療法() 201引言() 202ECP的作用機制() 203ECP技術() 204ECP對CTCL的治療作用() 205ECP對GvHD的治療作用() 206ECP對其他疾病的治療作用() 207小結() 21UVC治療感染() 211引言() 212UVC照射治療感染() 213UVC對創(chuàng)傷愈合的作用() 214UVC對哺乳動物組織和細胞的作用() 215微生物能否對UVC治療產生耐受性() 216專家述評() 217五年展望() 第四篇光動力療法(PDT) 22光動力療法中光敏劑的開發(fā)和改良() 221光動力療法中光敏劑開發(fā)和改良的研究進展() 222光動力療法的歷史() 223光敏劑的種類() 224開發(fā)PDT腫瘤特異性光敏劑的方法() 225通過金屬化優(yōu)化單線態(tài)氧的產生() 226同分異構體對光動力療效的影響() 227PDT納米材料的應用() 228PDT的其他應用() 235氨基酮戊酸及其衍生物() 2315氨基酮戊酸用于光動力治療的早期歷史() 232血紅素的生物合成() 233原卟啉Ⅸ在腫瘤組織選擇性生成() 234ALA光動力治療的缺點() 235ALA及其衍生物的光動力治療和光動力診斷() 24基因編碼的光敏劑:結構、光敏機制和在光動力治療的潛在應用() 241引言() 242光敏機制:超氧化物與單線態(tài)氧(結構方面)() 243基因編碼的光敏劑的應用() 244小結與展望() 25光動力療法的光劑量學:基本概念() 251引言() 252光在組織中的傳輸() 253光通量與能流率() 254劑量學實踐:PDT治療中的光分布() 255未來的研究方向() 26多模式劑量學() 261引言() 262單線態(tài)氧和光敏劑的擴散和反應模型概述() 263基于模型的多模式劑量學() 264直接的單線態(tài)氧監(jiān)測劑量學() 265化學或生化監(jiān)測劑量學() 266劑量學的生理監(jiān)測() 267未來研究方向() 27細胞死亡和基于光動力療法的光氧化應激() 271引言() 272細胞死亡:從生物化學到免疫生物學() 273細胞死亡和光動力療法介導的光氧化應激:劑量與細胞死亡程序關系概述() 274光氧化應激誘導的意外壞死() 275光氧化應激介導的程序性壞死和壞死性凋亡() 276光氧化應激介導的凋亡:內源性或外源性生物化學執(zhí)行途徑() 277光氧化應激介導的凋亡:耐受原性和免疫原性免疫生物學特性() 28血管和細胞靶向的光動力療法() 281引言() 282PDT介導的細胞應答() 283PDT介導的血管損傷() 284PDT的血流動力學效應() 285腫瘤微環(huán)境作為PDT介導的細胞和血管損害的效應器() 286小結() 29光動力療法用于增強抗腫瘤藥傳遞() 291引言() 292多種機制研究的實驗數據() 293PDT用于藥物傳遞的參數優(yōu)化() 294PDT用于藥物傳遞的展望:從實驗室到臨床() 295小結() 30用于癌癥治療的靶向光動力療法() 301引言() 302光敏劑的生物分布和自然選擇性() 303腫瘤新生血管的靶向() 304PDT:腫瘤細胞靶向() 305小結() 31提高癌癥光動力療法療效的基于機制的聯合策略() 311引言() 312基于機制的PDT聯合治療策略() 313進一步提高PDT聯合治療效果() 314小結() 32用于光動力癌癥治療的納米顆粒() 321簡介:用于光動力治療的納米技術() 322用于光動力治療的納米顆粒類型() 323納米顆粒在光動力治療腫瘤中的前景() 33光動力療法的藥物傳遞策略() 331引言() 332局部藥物運送() 333全身藥物運送() 324小結() 34臨床感染性疾病的抗菌光動力療法() 341引言() 342抗菌光動力療法的一般特性() 343光敏劑的分類及其在感染性疾病的應用() 344小結與展望() 35光動力療法與免疫系統(tǒng)() 351引言() 352光動力療法的免疫效應() 353PDT引起的免疫刺激效應() 354PDT引起的免疫抑制作用() 355PDT新策略() 356小結() 36熒光膀胱鏡檢查膀胱癌:從實驗室到臨床Hexvix的故事() 361引言() 362Hexvix的歷史背景() 363Hexvix的發(fā)展() 364產業(yè)發(fā)展() 365HAL在其他器官治療的應用() 366小結() 37光化學內化:一種從實驗研究走向臨床應用的新型大分子靶向治療技術() 371引言() 372背景() 373得益于PCI技術的潛在療法() 374PCI的臨床發(fā)展和應用() 375小結() 38Tookad的故事:從實驗室到臨床() 381引言() 382從卟啉到二氫卟吩和細菌卟吩() 383從光合作用到光動力治療() 384通過血氧水平依賴性磁共振在體監(jiān)測血管靶向光動力療法() 385從光化學治療到血管靶向的腫瘤消融術() 386從研究到應用() 387選擇局限性前列腺癌為個臨床應用() 388Tookad VTP與早期前列腺癌局部治療的新概念() 389從Tookad VTP到TS(WST11)VTP的轉變() 3810TS:一種水溶性的高純度Ⅰ型光敏劑() 3811TS VTP的全身影響() 3812TS VTP治療低風險、局限性前列腺癌() 3813改進的TS和優(yōu)于VTP的新型BchlDs() 3814氧化應激模型中TS的作用() 3815小結() 39光動力療法在眼科學的應用() 391引言() 392良性病變() 393惡性病變() 394PDT和其他治療方式結合() 395小結() 40光動力療法在皮膚病學的應用() 401引言() 402皮膚病學局部PDT治療的標準步驟() 403皮膚準備() 404光敏劑() 405光源與光照參數() 406熒光診斷() 407臨床療效與疼痛管理() 408腫瘤學適應證() 409非腫瘤學適應證() 4010小結() 41光動力療法在胃腸道的應用() 411引言() 412光敏劑() 413光源與發(fā)射裝置() 414應用() 42光動力療法在腦腫瘤的應用() 421引言() 422惡性腦腫瘤的光診斷() 423惡性腦腫瘤的光動力治療() 424腦內光診斷和光動力治療的特殊設備() 425小結() 43惡性胸膜疾病的光動力治療() 431引言() 432惡性胸膜疾病的手術治療() 433PDT治療惡性胸膜疾病的初步臨床前進展() 434PDT治療惡性胸膜間皮瘤的臨床結果() 435PDT治療非小細胞肺癌的臨床結果() 436藥物/光間斷照射的影響與肺保留手術的重要性() 437小結() 44中國光動力療法臨床應用概況() 441引言() 442PDT的臨床進展() 45俄羅斯聯邦光動力療法和熒光診斷() 451引言() 452用于熒光診斷和PDT的激光和光源() 453Photosens的臨床引用() 454Radachlorin的臨床研究() 455Photoditazin的臨床研究() 456Alasens的臨床研究() 第五篇低能量激光(光)療法 46低能量激光療法中的發(fā)色團() 461引言() 462相干光和偏振光在低能量激光療法中的作用() 463通過激活呼吸鏈增強細胞代謝:一種普遍的光生物學作用機制() 464通過激活非線粒體光感受器增強細胞的代謝:間接激活/抑制() 465小結() 47低能量激光療法信號傳導通路() 471引言() 472LLLT與細胞增殖分化() 473LLLT抑制細胞凋亡() 474高能量密度LLLT下抑制細胞活力和誘導細胞凋亡的研究() 475小結() 48低能量激光療法的照射參數、劑量反應和設備() 481引言() 482照射參數() 483劑量參數與劑量效應() 484劑量效應與劑量有效率() 485設備() 49低能量激光療法:腫瘤治療引起的黏膜炎管理的新范例() 491引言() 492文獻檢索和排除方式() 493方法學質量評估() 494討論() 495小結() 50傷口愈合的低能量激光療法() 501引言() 502LLLT影響傷口愈合的潛在機制() 503特殊臨床應用() 504小結() 51用于疼痛治療的低能量激光療法() 511引言() 512疼痛的治療() 513疼痛和疼痛網絡的神經生理學基礎() 514激光在阻滯神經傳導中的應用() 515周圍神經阻滯減少中樞效應() 516激光放射是如何抑制動作電位() 517激光介導的傷害感受器阻滯效應() 518激光與神經遞質() 519低能量激光療法與疼痛緩解() 5110激光在不同疼痛類型中的臨床應用() 5111神經性炎癥() 5112交感神經依賴的持續(xù)性疼痛() 5113緩解疼痛的預防治療() 5114LLLT與淋巴組織活動() 5115LLLT治療后疼痛可能加重() 5116激光治療疼痛的未來發(fā)展方向() 52低能量激光療法在關節(jié)炎和肌腱疾病的應用() 521引言() 522骨性關節(jié)炎病理() 523肌腱疾病病理() 524關節(jié)炎和肌腱疾病的炎癥調節(jié)藥物治療() 525退行性病變的藥物預防() 526低能量激光療法對肌腱疾病和關節(jié)炎的病理影響() 527小結() 53低能量激光療法和發(fā)光二極管療法對肌肉組織的效應:性能、疲勞和修復() 531引言() 532低能量激光療法和發(fā)光二極管療法提升肌肉性能() 533發(fā)光二極管療法和運動() 534LLLT和LEDT對改善性能修復損傷和預防肌肉疲勞的作用機制() 535活性氧(ROS)與活性氮(RNS)() 536肌肉損傷的修復() 537對基因表達的影響() 538可能的作用方式() 539全新的視角() 54低能量激光療法在腦卒中等腦疾病的應用() 541腦組織的近紅外激光透射率() 542LLLT在腦卒中的應用() 543LLLT在創(chuàng)傷性腦損傷的應用() 544LLLT在帕金森病的應用() 545LLLT在阿爾茨海默病的應用() 546LLLT在肌萎縮側索硬化的應用() 547小結() 55低能量激光療法在神經和脊髓再生的應用() 551引言() 552LLLT在神經再生的應用() 553LLLT治療中樞神經系統(tǒng)損傷(脊髓損傷)() 554臨床結果() 555激光劑量() 556小結() 56低能量激光療法在口腔醫(yī)學的應用() 561引言() 562口腔醫(yī)學LLLT的臨床治療方案() 563主要臨床適應證與治療方案() 57低能量激光療法與干細胞() 571引言() 572干細胞() 573低能量激光照射() 574激光與干細胞() 575干細胞與組織工程() 576干細胞與腫瘤() 577倫理問題() 578小結() 58低能量激光療法在醫(yī)療美容和皮膚病學的應用() 581引言() 582低能量激光療法在皮膚病學的應用() 583低劑量激光療法治療脫發(fā)() 584低劑量激光療法治療減脂和橘皮樣皮膚() 第六篇外科激光治療 59激光和強脈沖光治療皮膚病() 591引言() 592激光治療原理的開創(chuàng)性研究和進展() 593臨床應用() 594激光輔助給藥() 595激光診斷顯微鏡() 60激光在眼科的應用() 601引言() 602眼前節(jié)() 603眼后節(jié)(視網膜)() 61激光在口腔醫(yī)學的應用() 611引言() 612過敏癥治療() 613激光器在預防口腔醫(yī)學的應用() 614激光器在口腔修復學的應用() 615激光在小兒口腔醫(yī)學的應用() 616激光在口腔種植學的應用() 617激光輔助牙髓病治療() 618激光輔助外科治療() 619激光輔助牙周病治療() 6110激光輔助口腔美容() 6111激光輔助正畸治療() 6112小結() 62激光在泌尿外科學的應用() 621引言() 622鈥:釔鋁石榴石(Hol:YAG)激光器() 623釹:釔鋁石榴石激光器() 624磷酸鈦氧化鉀(KTP)激光器() 625二極管激光器() 626銩:釔鋁石榴石激光器() 627小結() 63激光在耳鼻咽喉科學的應用() 631引言() 632二氧化碳激光器() 633光血管破壞激光器() 634Nd:YAG激光器() 635氬離子激光器() 636銩激光器2 m的連續(xù)激光器() 64納米顆粒靶向激光在治療診斷學的應用() 641引言() 642成像與診斷() 643光觸發(fā)藥物運輸系統(tǒng)() 644小結() 65激光免疫療法() 651引言() 652光熱效應() 653激光消融聯合免疫治療() 654初步臨床實驗() 655小結() 66用于組織修復的光化學交聯反應() 661引言() 662光化學交聯() 663RB和綠光的光化學交聯() 664角膜手術() 665皮膚手術() 666周圍神經的修復() 667血管吻合() 668肌腱修復() 669聲襞修復() 6610結腸吻合術() 6611PTB的機制() 6612小結() 第七篇其他光療法與未來展望 67光學引導的腫瘤干預() 671引言() 672現有的腫瘤治療方法和困境() 673與介入引導相關的光子技術() 674具體舉例() 675小結與展望() 68光療法在新生兒黃疸的應用() 681新生兒黃疸的病理生理和生物化學機制() 682初步光療試驗和藍光治療的起源() 683非結合性膽紅素在藍光下的產物() 684藍光療法治療新生兒非結合性高膽紅素血癥的臨床意義() 685新生兒黃疸治療光源的發(fā)展() 686未來方向() 69精神疾病光療法療效的生物學依據() 691引言() 692光、發(fā)病季節(jié)與神經遞質() 693季節(jié)性情感障礙、光與視網膜() 694非季節(jié)性抑郁癥() 695進食障礙() 696BLT的副作用和潛在危害() 697小結() 70光醫(yī)學和光動力療法的發(fā)展()
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