近幾十年來(lái)，經(jīng)皮介入治療和外科搭橋手術(shù)的廣泛開(kāi)展使心外膜冠狀動(dòng)脈疾病的防治研究取得了巨大進(jìn)展。同時(shí)，冠狀動(dòng)脈微血管疾病對(duì)冠心病的發(fā)生發(fā)展和疾病預(yù)后的作用顯得越來(lái)越重要，卻仍未受到足夠重視。冠狀動(dòng)脈微血管在心肌血供中起重要作用，其結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)機(jī)制復(fù)雜，這種調(diào)控機(jī)制的異常參與了多種缺血性或非缺血性心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，稱為冠狀動(dòng)脈微血管疾病。這種微血管功能障礙性疾病病因復(fù)雜，涉及人群廣泛，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。但目前缺乏標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的檢測(cè)手段，因此對(duì)于這類疾病的診斷和治療存在很多爭(zhēng)議和誤區(qū)，給臨床醫(yī)師和研究者帶來(lái)很多困惑。
目前我國(guó)在該領(lǐng)域研究相對(duì)滯后，且基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用之間存在脫節(jié)，沒(méi)有全面權(quán)威的專著供學(xué)習(xí)研究參考。2014 年中國(guó)醫(yī)科大學(xué)曾定尹教授團(tuán)隊(duì)曾翻譯Springer 出版的《冠狀動(dòng)脈微血管功能障礙》一書，該書出版至今該領(lǐng)域有很多新進(jìn)展和新認(rèn)識(shí)，國(guó)內(nèi)外指南對(duì)包括冠狀動(dòng)脈微血管疾病的分類、定義、檢測(cè)手段等內(nèi)容有很多更新。為提高心血管醫(yī)師對(duì)該領(lǐng)域的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)該領(lǐng)域的研究，本書邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名的冠狀動(dòng)脈微血管疾病領(lǐng)域的權(quán)威專家，詳細(xì)介紹了冠狀動(dòng)脈微血管的解剖發(fā)育和病理生理，闡述了微血管疾病的發(fā)病機(jī)制和評(píng)估方法，并對(duì)臨床常見(jiàn)的原發(fā)性和繼發(fā)性冠狀動(dòng)脈微血管疾病的診斷分類和治療策略進(jìn)行詳細(xì)描述，進(jìn)一步對(duì)今后的研究方向提出展望。該書匯集國(guó)際最新的基礎(chǔ)和臨床研究資料，參考國(guó)際國(guó)內(nèi)最新診療指南，從基礎(chǔ)到臨床全面系統(tǒng)總結(jié)該領(lǐng)域熱點(diǎn)問(wèn)題，希望本書的出版能幫助更多相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)師和研究者了解冠狀動(dòng)脈微血管領(lǐng)域的基本理論與最新進(jìn)展，對(duì)提高我國(guó)冠狀動(dòng)脈微血管疾病的防治和研究水平起到積極的推動(dòng)作用。本書適宜于心血管內(nèi)外科醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校的師生及研究生參考。
在此，感謝所有參與本書寫作的同道，他們?cè)诜泵Φ尼t(yī)教研工作之余，依然筆耕不輟，成就該專業(yè)著作。限于編者學(xué)識(shí)認(rèn)知水平，書中難免有缺點(diǎn)和錯(cuò)誤，祈盼專家及讀者不吝指正。葛均波
上海市心血管病研究所
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2022 年1 月于上海