1.結(jié)合大量的臨床使用實(shí)例,詳細(xì)講解橡皮障隔離技術(shù)的各種操作方法和流程。
2.文字簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出,側(cè)重各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)證,與臨床應(yīng)用結(jié)合緊密。
3.圖片豐富,詳細(xì)展示了流程中的每一個(gè)步驟,包括了四手操作的規(guī)范,便于讀者理解和操作。
4.理論結(jié)合實(shí)際,深入淺出地全面解析橡皮障隔離技術(shù)。
這本圖譜在編著中參考大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),圍繞橡皮障隔離技術(shù)這個(gè)小技術(shù),通過(guò)大量精美的照片和臨床病例,系統(tǒng)介紹了橡皮障的起源、應(yīng)用現(xiàn)狀、橡皮障系統(tǒng)的組成、規(guī)范化使用方法、臨床應(yīng)用技巧等各方面的內(nèi)容。
在我國(guó)發(fā)布的根管治療以及復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)的臨床技術(shù)指南中,也明確推薦在治療中使用橡皮障隔離技術(shù)。由此可見(jiàn),橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)成為口腔臨床治療規(guī)范化操作的重要保障和體現(xiàn),并作為口腔臨床醫(yī)師必須掌握的基本技術(shù),加入了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考核當(dāng)中。
隨著口腔醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代口腔科治療更加強(qiáng)調(diào)了治療過(guò)程中的患者保護(hù)、感染控制以及治療后的遠(yuǎn)期效果,對(duì)操作的精細(xì)化程度要求也越來(lái)越高。由于口腔科治療往往需要在狹小的口腔內(nèi)完成,在操作空間無(wú)法擴(kuò)展的情況下,近年來(lái)包括顯微鏡、超聲、激光、3D 打印技術(shù)等在內(nèi)的大量先進(jìn)技術(shù)都被用于提高口腔科治療效果。
橡皮障隔離技術(shù)是口腔治療中的一個(gè)輔助技術(shù),自問(wèn)世以來(lái)在臨床上應(yīng)用已經(jīng)超過(guò)了150 年。在歐美等口腔醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家,橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)作為牙髓病及根尖周病治療規(guī)范的一部分而被廣泛使用。目前,美國(guó)牙髓病?漆t(yī)生在治療中已經(jīng)將使用橡皮障作為常規(guī),而全科口腔醫(yī)生橡皮障的使用率也超過(guò)50%。
近年來(lái),我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)有了長(zhǎng)足發(fā)展,在大量先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于臨床的同時(shí),口腔科治療的規(guī)范化程度也逐步與國(guó)際接軌。在中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)以及各級(jí)學(xué)會(huì)的不斷努力下,自2005 年以來(lái),我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已制定、頒布了43 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與指南,指導(dǎo)與規(guī)范著廣大口腔醫(yī)療工作者的臨床工作。在我國(guó)發(fā)布的根管治療以及復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)的臨床技術(shù)指南中,也明確推薦在治療中使用橡皮障隔離技術(shù)。由此可見(jiàn),橡皮障隔離技術(shù)已經(jīng)成為口腔臨床治療規(guī)范化操作的重要保障和體現(xiàn),并作為口腔臨床醫(yī)師必須掌握的基本技術(shù),成為口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考核的內(nèi)容。
在此次新型冠狀病毒肺炎疫情中,口腔科治療中產(chǎn)生的氣溶膠污染受到了高度重視。尤其是對(duì)于通過(guò)呼吸道傳播的疾病,使用高速渦輪機(jī)治療時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可能會(huì)導(dǎo)致大面積的病原體傳播。因此,口腔醫(yī)務(wù)工作者在臨床治療中的防護(hù)也受到了前所未有的關(guān)注。橡皮障隔離技術(shù)不僅能有效隔離患牙,保護(hù)患者,還能夠在患者呼吸道及醫(yī)生之間產(chǎn)生一道有效的屏障,降低醫(yī)患間疾病傳染的可能性,達(dá)到保護(hù)醫(yī)患雙方的目的。
在口腔醫(yī)師嚴(yán)重不足的情況下,每個(gè)醫(yī)師都是我們寶貴的財(cái)富,橡皮障隔離技術(shù),就是牙病患者的保護(hù)傘,口腔醫(yī)師的防護(hù)服。保護(hù)好醫(yī)生,才能更好地救治患者。向所有奮戰(zhàn)在抗疫一線的逆行者致敬!
陳永進(jìn) 趙蕊妮 王疆
2021 年1 月
趙蕊妮
副主任護(hù)師,南方醫(yī)科大學(xué)深圳口腔醫(yī)院護(hù)理部主任,中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔急診專業(yè)委員會(huì)委員,中華護(hù)理學(xué)會(huì)口腔護(hù)理專業(yè)委員會(huì)專家組成員,陜西省護(hù)理學(xué)會(huì)口腔護(hù)理專也委員會(huì)常委,陜西省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔急診專業(yè)委員會(huì)委員。
陳永進(jìn)
空軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院(口腔醫(yī)院)急診與綜合臨床科教授、主任醫(yī)師、博士研究生導(dǎo)師、首任主任。
王疆
空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院急診與綜合臨床科主治醫(yī)師,講師。美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。陜西省口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)委員。
章 橡皮障隔離技術(shù)起源及應(yīng)用現(xiàn)狀 /1
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的起源 /1
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀 /1
第二章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用意義及應(yīng)用領(lǐng)域 /3
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用意義 /3
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)在臨床中的應(yīng)用領(lǐng)域 /5
第三章 橡皮障系統(tǒng)的組成 /8
節(jié) 橡皮障系統(tǒng)基本構(gòu)件的使用方法及注意事項(xiàng) /8
第二節(jié) 橡皮障系統(tǒng)其他構(gòu)件的使用方法及注意事項(xiàng)/21
第四章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前評(píng)估及指導(dǎo)/27
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前評(píng)估/27
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前指導(dǎo)/28
第五章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備/29
節(jié) 橡皮障系統(tǒng)的消毒與儲(chǔ)存/29
第二節(jié) 物品準(zhǔn)備/31
第三節(jié) 患者準(zhǔn)備/33
第四節(jié) 術(shù)者準(zhǔn)備/34
第六章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床操作方法/35
節(jié) 翼法/35
第二節(jié) 橡皮障布優(yōu)先法/45
第三節(jié) 橡皮障夾優(yōu)先法/48
第四節(jié) 弓技術(shù)/50
第七章 吸唾技術(shù)/53
節(jié) 吸唾管的選擇及握持方法/53
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)中的吸唾技術(shù)/54
第八章 橡皮障的拆除/57
節(jié) 拆除橡皮障的方法/57
第二節(jié) 拆除橡皮障的注意事項(xiàng)/59
第九章 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)后整理及消毒滅菌/60
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)術(shù)后物品整理及滅菌/60
第二節(jié) 椅位單元的整理及消毒/62
第十章 橡皮障隔離技術(shù)中常見(jiàn)問(wèn)題、原因及處理 /63
第十一章 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用/66
節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床基礎(chǔ)操作/66
第二節(jié) 橡皮障隔離技術(shù)的臨床應(yīng)用技巧/70
參考文獻(xiàn) /82
致謝 /86