目 錄
篇 病理生理及臨床特點
第 1 章 二尖瓣狹窄的歷史
一、二尖瓣與二尖瓣狹窄
二、二尖瓣狹窄的外科治療
三、二尖瓣人工瓣膜
四、超聲心動圖的應(yīng)用
五、導(dǎo)管術(shù)的應(yīng)用
第 2 章 二尖瓣狹窄的流行病學(xué)和自然史
一、概述
二、流行病學(xué)
三、疾病分布及決定因素
四、自然史
五、青少年型二尖瓣狹窄
六、二尖瓣狹窄自然史中的并發(fā)癥
七、風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
八、結(jié)論
第 3 章 二尖瓣狹窄的病因
一、概述
二、風(fēng)濕性心臟病
三、先天性二尖瓣狹窄
四、二尖瓣瓣環(huán)鈣化
五、放射性二尖瓣狹窄
六、罕見病因
七、血流動力學(xué)
八、醫(yī)源性病因 019
九、總結(jié) 020
第 4 章 二尖瓣狹窄的病理生理學(xué)
一、二尖瓣解剖結(jié)構(gòu)
二、胚胎發(fā)育學(xué)
三、正常組織學(xué)
四、二尖瓣狹窄
五、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄
六、總結(jié)
第 5 章 二尖瓣狹窄的臨床特點
一、概述
二、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的流行病學(xué)與自然史
三、病理生理學(xué)和血流動力學(xué)
四、預(yù)后因素和存活率
五、癥狀進展
六、通過干預(yù)改變自然史和臨床特征
七、癥狀和臨床體征的決定因素
八、癥狀
九、體格檢查
十、結(jié)論
第 6 章 二尖瓣狹窄的并發(fā)癥
一、概述
二、二尖瓣狹窄的自然史
三、急性肺水腫
四、全身栓塞
五、肺動脈高壓
六、咯血
七、感染性心內(nèi)膜炎
八、罕見并發(fā)癥
第二篇 檢 查
第 7 章 心電圖、胸部 X 線片及輔助檢查
一、心電圖
二、胸部 X 線片
三、計算機斷層掃描
四、磁共振成像
五、鑒別診斷
六、血液檢查
第 8 章 超聲心動圖
一、概述
二、二維超聲心動圖
三、M 型超聲心動圖
四、彩色多普勒
五、連續(xù)波多普勒
六、從超聲心動圖獲得的輔助信息
七、二尖瓣置入器對經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣分離術(shù)適合性的評價
八、經(jīng)食管超聲心動圖
九、負(fù)荷超聲心動圖
十、三維超聲心動圖
十一、妊娠期間的超聲心動圖
十二、經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣交界區(qū)切開術(shù)中及術(shù)后超聲心動圖
十三、評估并存瓣膜病變
十四、視頻
第 9 章 心導(dǎo)管術(shù)
一、概述
二、二尖瓣狹窄的病理生理學(xué)
三、導(dǎo)管室內(nèi)的測量
四、二尖瓣狹窄的量化及瓣膜面積的計算
五、結(jié)論
第三篇 疾病的治療
第 10 章 疾病嚴(yán)重程度和治療策略的評估
一、病情嚴(yán)重程度的評估
二、治療策略
三、治療策略的選擇
四、伴有二尖瓣形態(tài)學(xué)變化患者的術(shù)后即刻效果
五、長期和超長期的觀察研究
六、經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣分離術(shù)與閉式二尖瓣交界分離術(shù) / 直視二尖瓣交界分離術(shù)隨機對照試驗
七、伴隨瓣膜疾病
第 11 章 醫(yī)療管理
一、概述
二、運動試驗
三、飲食與活動
四、風(fēng)濕熱的二級預(yù)防
五、減輕充血
六、心率的控制
七、心內(nèi)膜炎 / 流感 / 肺炎鏈球菌的預(yù)防治療
八、疾病修飾
九、結(jié)論
第 12 章 經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣交界分離術(shù)：技術(shù)與硬件
一、概述
二、方法
三、Inoue 技術(shù)
四、視頻
第 13 章 經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣分離術(shù)面臨的挑戰(zhàn)
一、概述
二、解剖層面的困難
三、特異性疾病分類
四、并發(fā)癥管理
五、致謝
六、視頻
第 14 章 外科治療
一、概述
二、二尖瓣外科解剖學(xué)
三、病史
四、二尖瓣狹窄的手術(shù)治療
五、心臟直視手術(shù)：直視二尖瓣交界切開術(shù)和二尖瓣置換術(shù)
六、直視二尖瓣交界分離術(shù)
七、二尖瓣置換術(shù)
八、二尖瓣置換術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥
九、心臟瓣膜替代物
十、人工心臟瓣膜的選擇
第四篇 特殊情況
第 15 章 青少年二尖瓣狹窄
一、概述
二、二尖瓣狹窄年輕化的原因
三、風(fēng)濕熱導(dǎo)致青少年二尖瓣狹窄的證據(jù)
四、亞臨床性心臟病
五、成人和青少年二尖瓣狹窄的差異
六、青少年二尖瓣狹窄的病理學(xué)發(fā)現(xiàn)
七、癥狀
八、一般外觀
九、青少年二尖瓣狹窄存在充血性心力衰竭
十、青少年二尖瓣狹窄產(chǎn)生嚴(yán)重肺動脈高壓的原因
十一、青少年二尖瓣狹窄的超聲心動圖
十二、治療
十三、兒童和青少年患者二尖瓣置換
十四、急性風(fēng)濕熱在南亞更嚴(yán)重？
十五、視頻
第 16 章 妊娠合并二尖瓣狹窄
一、概述
二、流行病學(xué)
三、正常妊娠期間的心血管生理學(xué)
四、妊娠期二尖瓣狹窄的病理生理
五、二尖瓣狹窄的母嬰結(jié)果
六、妊娠前咨詢和風(fēng)險評估
七、嚴(yán)重程度的診斷和評估
八、醫(yī)療管理
九、關(guān)于產(chǎn)科管理的說明
十、手術(shù)與經(jīng)皮干預(yù)的結(jié)果
十一、經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣分離術(shù)的時機和技術(shù)方面
十二、胎兒輻射照射的風(fēng)險
十三、結(jié)論
第 17 章 Lutembacher 綜合征
一、概述
二、患病率和病理學(xué)
三、血流動力學(xué)
四、臨床表現(xiàn)
五、治療
六、結(jié)論
七、視頻
第 18 章 心房顫動和其他心律失常
一、概述
二、流行病學(xué)和危險因素
三、二尖瓣狹窄中心房顫動的病理相關(guān)性
四、電生理異常
五、心房顫動引起血流動力學(xué)紊亂
六、血栓栓塞和腦卒中
七、診斷評估
八、治療
九、結(jié)論
第 19 章 先天性二尖瓣狹窄
一、概述
二、二尖瓣的胚胎和形態(tài)學(xué)
三、先天性二尖瓣疾病的分類
四、臨床表現(xiàn)
五、診斷評估
六、導(dǎo)致先天性二尖瓣狹窄的病變
七、治療
八、總結(jié)
九、視頻
第 20 章 退行性二尖瓣狹窄
一、概述
二、流行病學(xué)和危險因素
三、病理生理學(xué)
四、臨床特征
五、診斷
六、治療
七、結(jié)論
第 21 章 二尖瓣生物瓣功能障礙
一、概述
二、生物瓣膜
三、瓣膜功能障礙和耐久性的定義
四、生物瓣膜功能障礙的危險因素和機制
五、診斷
六、治療
七、結(jié)論
八、視頻
第五篇 其 他
第 22 章 二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
一、概述
二、定義
三、機制
四、患病率和自然史
五、病因?qū)W
六、病理學(xué)
七、血流動力學(xué)
八、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓的癥狀和體征
九、診斷
十、肺動脈高壓手術(shù) / 經(jīng)皮干預(yù)治療的結(jié)果
十一、二尖瓣狹窄緩解后肺動脈高壓的回歸分析
十二、二尖瓣狹窄緩解后持續(xù)性肺動脈高壓
十三、持續(xù)性肺動脈高壓的治療
十四、視頻
第 23 章 二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙
一、概述
二、二尖瓣狹窄患者左心室收縮功能障礙的評估
三、二尖瓣狹窄緩解后的結(jié)果
四、輕度二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙
五、藥物治療
六、二尖瓣狹窄伴左心室功能障礙的原因
第 24 章 瓣下畸形的二尖瓣狹窄
一、概述
二、解剖學(xué)、功能和風(fēng)濕病理學(xué)
三、瓣下疾病的診斷
四、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中瓣下疾病的患病率
五、瓣下二尖瓣狹窄干預(yù)后的結(jié)果
六、經(jīng)皮經(jīng)靜脈二尖瓣分離術(shù)在瓣下疾病中的應(yīng)用
附錄 縮略語