本書融”心理學(xué)”與“語言藝術(shù)”于一體, 為你解答心理治療師在訪談中說什么、為何說、如何說的問題, 內(nèi)容覆蓋從與來訪者預(yù)約到治療終止的心理治療全過程。本書將心理學(xué)知識融入治療實例, 根據(jù)心理治療師的咨詢實例模擬各種情形的對話場景。
蘇珊·班德, 醫(yī)學(xué)博士, 美國馬薩諸塞州立醫(yī)院精神科醫(yī)生。愛德華·麥斯納, 醫(yī)學(xué)博士, 美國馬薩諸塞州立醫(yī)院資深精神科醫(yī)院, 哈佛醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)臨床副教授。
緒論
第一部分 咨詢
第1章 初次聯(lián)系
第2章 初次見面
第3章 創(chuàng)建聯(lián)盟評估自殺風(fēng)險
第4章 鞏固聯(lián)盟詢問心身病史
第5章 采集心理社會發(fā)展史篩查常見心理障礙
第6章 制定方案
第二部分 設(shè)置及相關(guān)要素
第7章 設(shè)置
第8章 定價與收費
第9章 電話呼叫 從退行性依賴到緊急求助
第10章 爽約、遲到與延時
第11章 保密原則與保密界限
第三部分 化學(xué)物質(zhì)
第12章 物質(zhì)濫用
第13章 心理與聯(lián)臺
第四部分 困境
第14章 僵局的處理
第15章 共情缺失
第16章 移情與反移情
第17章 終止
跋
專業(yè)詞匯表
心理師須經(jīng)歷一種特殊的成長過程。有人曾將心理喻為即興表演之雙人舞。您盡可以精心設(shè)計邀請詞與致謝語,而舞蹈表演的優(yōu)劣卻無從預(yù)料。然而,如果您對常用的基本舞步了然于心,就能得心應(yīng)手地與新舞伴翩然起舞。心理情同此理,不錯師如果掌握各種“舞步”的技巧,就能嫻熟地處理心理中的各種問題,因人施治、水到渠成。 本書的目的在于教授那些心理所必須熟知的基本“舞步”。當(dāng)然,此書并非烹調(diào)手冊,告訴您“說什么”以及“何時說”就能湊成一席嘉宴;本書只是一本入門指南,幫助初學(xué)者理解并處理臨床常遇的難題。書中列舉了中常常會出現(xiàn)的一些情況,并對各種式加以評判。 作為醫(yī)生,我們將求治者稱為“患者”,有些師也許更愿意稱之為“來訪者”。本書一律稱“患者”。而且為了使本書能為各種層次的讀者括臨床醫(yī)生、患者、潛在患者及好奇的門外漢)所理解,我們力求避免使用生澀的專業(yè)術(shù)語。 基本原則 心理用?簡言之,心理可以幫助患者應(yīng)對創(chuàng)傷、危機、喪失以及成長問題。它可以幫助人們認識從而摒棄無效的應(yīng)對方式,還可以幫助人們發(fā)掘潛在的天賦、才能以及優(yōu)勢,從而有可能展露他們的亮點。而在整個過程中,關(guān)系本身也是一個重要因素。它可為患者提供一個成熟而共情的人際互動模式,亦可促成面對困境時的解決技巧之,心理可以為個人成長清除阻礙,從而幫助患者發(fā)現(xiàn)內(nèi)心的錯綜與深邃,以及人性的光輝與價值。 患者必須在診室接受心理。這種獨自與師交談的方式,使許多人并不了解心理過程。加之對心理原理知之甚少,以及以往對心理問題的片面認識,使人們對心理諱莫如深。只有在各種方法嘗試失敗后,他們才不得不尋求心理的幫助。故師常常是患者求助的后一站。而請求預(yù)約,即說明患者承認自己具有情感沖突或障礙,且非一己之力所能解決。 有趣的是,常常隨著的深入而發(fā)生改變,甚至也許會與患者求治的初衷大相徑庭。譬如,一開始,患者也許抱怨男友以自我為中心,對她的細心體貼無動于衷。這樣,之初也許會將放在患者的交友問題上。然而,終卻可能轉(zhuǎn)為探究患者為何偏偏被這樣一個不負責(zé)任的男友所吸引。通過討論,也許會清晰地發(fā)現(xiàn)患者具有不良的行為模式,把她拉向自私的同伴。 這正是心理的棘手之處。在貌似不合理的情感沖突之下(譬如,此人為是為不支持的伴侶所吸引?),也許潛藏著大量的心理力量,這些強大的心理力量促成了患者的不良行為并持續(xù)干擾患者,使之無法快樂和積極地生活。 識別并重視這些力量,因勢利導(dǎo)地追溯情感沖突背后的含義,正是師的義務(wù)與職責(zé)所在。對于患者而言,展示自己的情感沖突并非易事,因此,師在探究問題時必須滿懷同情,不帶半點兒輕慢之意。既要幫助患者理解這些信念與情感模式的強大支配力,又要認識到這些模式之所以存在,必定曾對患者有所裨益。只是時過境遷,這些模式現(xiàn)已有弊無利。 當(dāng)患者能理解潛意識動機所蘊涵的思想與情感,并理解二者間的關(guān)系時,其情感的成長與改變才可能接踵而至。倘若只理解思想而缺乏對相伴情感的理解,或體驗到悲傷、憤怒卻不知曉始作俑者,均不具有性。只有同時了解沖突所蘊涵的情感與思想,情緒障礙才能出現(xiàn)實質(zhì)性好轉(zhuǎn),患者才有可能改變行為模式。否則,其適應(yīng)不良性行為似乎理所當(dāng)然,無須改變。隨著行,患者可以選擇更適合的方式,但在個人發(fā)展方面卻始終需要額外的幫助。 任何策略均源于對患者問題的認識。我們認為,患者的許多內(nèi)心沖突、恐懼及動機均為無意識的。而且,患者早年經(jīng)歷對目前問題具有重大影響。事實上,借助心理動力學(xué)理論來理解患者的問題,這種方式可為任何療法所借鑒,尤其對叛逆或自虐行為。 此外,還有療。譬如,認知一行為,改變患者的信念、態(tài)度與行動。精神,利用改變患者的神經(jīng)化學(xué)環(huán)境。 關(guān)于上述所有療法的要素,本書均有所述及。我們認為,一位有準(zhǔn)備的師必須擁有應(yīng)用各種可能、可行的干預(yù)技巧的能力。正因如此,我們的方法 我們希望讀者從中學(xué)會如何培植并保護良好的性環(huán)境,以保證心理治被稱為整合性能結(jié)出累累碩果。同時也應(yīng)因人施治,以使所選用的能對每個的個體有所裨益。