從內分泌代謝科臨床實戰(zhàn)出發(fā),圍繞“接診時患者的主訴;初步的體格檢查;進一步的實驗室或特殊檢查;初步診斷;初步的治療方案;治療過程中遇到的新問題;治療過程中治療方案的調整;治療過程中需要注意的問題;出院后的隨訪;以及病例經驗和教訓的總結”等展開內容。側重點不僅僅是對病史、體格檢查、輔助檢查結果的分析,還著重為讀者展現(xiàn)了作者逐步獲取這些診療信息的思維過程。本書旨在提高我國醫(yī)學生、中青年醫(yī)師及基層醫(yī)師如何在醫(yī)療實踐中應用科學的思維去分析、研判患者的病情。
本書的作者既包括有堅實理論基礎和豐富實踐經驗的內分泌代謝性疾病的資深專家,又組織了一批年富力強、思想活躍的中青年骨干。他們通過病例分析,探索全新的治療理念。這本書對中青年醫(yī)師及基層醫(yī)師而言,是一冊可以開闊思路的參考書。我們希望通過自己的努力,使得本書既能夠切實幫助本專業(yè)初級、中級醫(yī)師及基層醫(yī)師和其他專業(yè)同道解決內分泌常見、疑難和易忽略的臨床問題,亦可為高年資醫(yī)師提供一點借鑒。當然,我們也清楚地知道本書可能會存在一些不足之處,在此也懇請各位讀者不吝賜教,以茲改進。
主編簡介
賴曉陽 南昌大學第二附屬醫(yī)院內分泌代謝科主任醫(yī)師、教授、博士研究生導師、前任科主任。國家代謝病臨床醫(yī)學研究中心江西省分中心主任,江西省內分泌代謝病研究所所長,F(xiàn)擔任中華醫(yī)學會糖尿病學分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會內分泌代謝分會常委,中國老年學和老年醫(yī)學會糖尿病分會副主任委員,中國老年保健醫(yī)學研究會老年內分泌與代謝病分會委員,中國女醫(yī)師協(xié)會糖尿病專業(yè)委員會委員,江西省醫(yī)學會第四、第五、第六屆內分泌學分會主任委員,江西省中西醫(yī)結合學會內分泌專業(yè)委員會副主任委員,江西省醫(yī)學會骨質疏松暨骨礦鹽疾病分會副主任委員,江西省衛(wèi)生健康委省級保健專家!吨腥A內分泌代謝雜志》《中華糖尿病雜志》《國際內分泌代謝雜志》等核心期刊編委。長期致力于內分泌疾病的臨床和基礎研究。擅長糖尿病、甲狀腺疾病,肥胖相關代謝性疾病、骨質疏松癥及骨代謝疾病,垂體、腎上腺疾病等復雜內分泌病的診治。
張美英 南昌大學第二附屬醫(yī)院內分泌代謝科負責人、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導師。江西省內分泌學會副主任委員、甲狀腺學組組長,江西省醫(yī)師協(xié)會內分泌學分會副會長,江西省研究型醫(yī)院中西醫(yī)結合內分泌學會副主任委員,江西省保健學會骨質疏松與骨病學會副主任委員,江西省骨質疏松與骨礦鹽疾病分會委員,江西省藥學學會委員,《南昌大學學報》《實用臨床醫(yī)學》雜志審稿專家。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、垂體及腎上腺疾病、肥胖癥、代謝綜合征的診治。
沈云峰 南昌大學第二附屬醫(yī)院內分泌代謝科副主任、主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學博士、博士研究生導師。國家代謝性疾病臨床醫(yī)學研究中心江西省分中心執(zhí)行副主任,江西省內分泌代謝病研究所副所長,江西省百千萬人才工程人選,江西省青年科學家,中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專業(yè)委員會常務委員,中華醫(yī)學會糖尿病學分會肥胖學組、胰島素抵抗學組委員,江西省研究型醫(yī)院學會內分泌代謝病學分會主任委員,江西省醫(yī)學會糖尿病學分會候任主任委員,江西省醫(yī)學會內分泌學會常務委員兼青委副主委,江西省醫(yī)師協(xié)會內分泌代謝科醫(yī)師分會常務委員。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖、腎上腺性高血壓、腦垂體疾病、遺傳性內分泌疾病等的診治。
劉建萍 南昌大學第二附屬醫(yī)院內分泌代謝科副主任、主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學博士、哈佛醫(yī)學院博士后、博士研究生導師。中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專業(yè)委員會常務委員,中國老年保健醫(yī)學研究會老年骨質疏松分會委員,江西省醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員,江西省研究型醫(yī)院學會糖尿病學分會主任委員,江西省醫(yī)學會內分泌學分會委員,江西省百千萬人才工程人選。曾獲江西省自然科學獎三等獎,江西省醫(yī)學科技獎二等獎。擅長糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖及其他疑難內分泌疾病的診治。
熊燕 南昌大學第二附屬醫(yī)院內分泌代謝學科教研室副主任、內分泌代謝科主任醫(yī)師、副教授、博士研究生導師。中國中西醫(yī)結合學會內分泌專業(yè)委員會委員,中國中西醫(yī)結合學會內分泌專業(yè)委員會糖尿病腎病專家委員會委員,中國中西醫(yī)結合學會內分泌專業(yè)委員會甲狀腺專家委員會委員,江西省中西醫(yī)結合學會內分泌專業(yè)委員會常委,江西省醫(yī)學會糖尿病學分會委員、秘書長,江西省研究型醫(yī)院學會內分泌分會腎上腺學組組長,江西省研究型醫(yī)院學會糖尿病分會常委,江西省研究型醫(yī)院學會中西醫(yī)結合內分泌學分會常委,江西省保健學會內分泌學分會常委。擅長糖尿病、甲狀腺、垂體、腎上腺疾病、高血壓、低鉀血癥、痛風、脂肪肝、骨質疏松、月經失調、多囊卵巢等的診治。
目 錄
第一章 垂體篇1
病例1??成人特發(fā)性孤立性促腎上腺皮質激素缺乏癥1例1
病例2??Houssay綜合征1例10
病例3??卡爾曼綜合征1例14
病例4??孤立性ACTH缺乏癥、低血糖首發(fā)1例21
病例5??席漢綜合征1例29
第二章 甲狀腺篇 33
病例6??甲亢伴周期性麻痹合并呼吸肌麻痹1例33
病例7??亞急性甲狀腺炎合并肝功能損害1例37
病例8??甲亢性周期性麻痹并肌酸激酶升高1例41
病例9??甲狀腺功能亢進危象1例46
第三章 腎上腺篇 50
病例10??慢性腎上腺皮質功能減退癥1例50
病例11??腎素瘤致繼發(fā)性高血壓1例58
病例12??異位ACTH綜合征1例64
病例13??庫欣綜合征誤診為2型糖尿病、原發(fā)性高血壓、原發(fā)性
骨質疏松1例71
病例14??先天性腎上腺皮質增生癥——21-羥化酶缺陷癥姐妹2例76
病例15??原發(fā)性醛固酮增多癥1例86
第四章 骨代謝和甲狀旁腺篇 95
病例16??Paget骨病1例95
病例17??特發(fā)性成年骨質疏松癥1例101
病例18??繼發(fā)性骨質疏松(多發(fā)性骨髓瘤)1例108
病例19??假性甲狀旁腺功能減退癥1例115
病例20??原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥誤診為轉移性骨腫瘤1例123
病例21??低磷性骨軟化癥1例133
第五章 糖尿病篇139
病例22??以白內障為首發(fā)表現(xiàn)的青少年1型糖尿病1例139
病例23??青少年起病的成人型糖尿病1例146
病例24??暴發(fā)性1型糖尿病誤診為急性心肌梗死1例150
病例25??2型糖尿病性酮癥酸中毒1例157
第六章 低血糖篇 161
病例26??以低血糖為首發(fā)表現(xiàn)的腎孤立性纖維性腫瘤1例161
病例27??胰島β細胞瘤1例168
病例28??乙酰水楊酸致非糖尿病患者頑固性低血糖1例175
第七章 其他 187
病例29??先天性腎性尿崩癥1例187
病例30??艾塞那肽致低體溫1例194
病例31??Gitelman綜合征伴甲狀旁腺功能減退癥1例201
病例32??Schmidt綜合征1例207
病例33??克氏綜合征1例211
病例34??系統(tǒng)性淀粉樣病變誤診為甲狀腺功能減退性心臟病1例216
病例35??高鈉血癥1例224