《管道安全臨床護理學》共分4章,包括臨床常見管道分類及規(guī)范化護理策略、各類管道護理、管道常見不良事件案例分享、導管護理質量評價標準及非計劃拔管風險評估表,并匯總新相關指南與專家共識。全書將管道護理知識系統(tǒng)、全面呈現(xiàn),圖文并茂,有利于理解和掌握,具有很強的實用性。
《管道安全臨床護理學》為廣大臨床護理工作者提供護理實踐參考。
臨床上患者被置入各類管道,對于搶救生命和維持健康有重要意義。面對不同種類、作用、規(guī)格的管道在臨床廣泛應用,管道的護理質量問題也不斷地出現(xiàn)。護士作為管道護理的直接執(zhí)行者和觀察者,在整個過程中始終處于第一線;尤其在危重患者多,管道復雜、種類眾多的情況下,如何有效地指導護理人員按照相關的規(guī)范開展護理實踐,提高臨床護士對管道的安全管理,是筆者不斷探索和改進的主題。本書由多位長期從事臨床護理、護理管理、護理教學、護理科研工作的專家、教師共同編著,旨在通過本書,為臨床護理人員提供管道安全護理的重要參考。
本書共 4章,第 1章針對臨床常見管道,制定管道規(guī)范化護理策略,內容主要涉及使用合適的方法有效固定,管道的觀察及護理,非計劃拔管的風險評估,合理鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、約束,有效控制 ICU譫妄,且為了更好地指導護士快速識別管道風險,將管道按重要程度及拔管后的危害程度分為 3類,即高危管道、中危管道、低危管道;第 2章主要介紹各類管道護理,從管道概念、適應證、護理要點、固定方法、注意事項及健康教育等方面進行闡述,文字配合圖片進行描述,讓護士易于掌握各類管道的護理要點及注意事項;第 3章是管道常見不良事件案例分享,收集臨床典型管道相關不良事件如非計劃性拔管、導管相關性感染等進行剖析,找出發(fā)生不良事件的原因及改進措施,給臨床護理人員更直觀的了解以及指導,更具實用性、情境性、專業(yè)性;第 4章主要收錄了導管護理質量評價標準、非計劃性拔管風險評估表、最新相關指南與專家共識等文獻。本書內容系統(tǒng)、全面、圖文并茂,有利于廣大護士理解和掌握。
來自蘇州大學附屬第一醫(yī)院、蘇州市三級綜合醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富的護理人員近 50人參與了本書的撰寫,所有編著者為本書傾注了大量的時間和精力,在此深表謝意。
盡管本書采用統(tǒng)一格式編寫,但由于時間緊,且受編寫水平所限,書中難免有不足或疏漏之處,敬請廣大讀者斧正!
眭文潔 王玉宇 2021年 4月
第 1章 概述 .................................................................................................................................. 1
第 1節(jié) 管道的分類................................................................................................................ 1
第 2節(jié) 管道的一般護理 ........................................................................................................ 1
第 3節(jié) 非計劃性拔管的管理................................................................................................. 2
第 4節(jié) 管道安全集束化護理策略......................................................................................... 9
第 2章 各類管道護理............................................................................................................... 17
第 1節(jié) 急危重癥管道護理 .................................................................................................. 17
第 2節(jié) 普通外科管道護理 .................................................................................................. 41
第 3節(jié) 心胸外科管道護理 .................................................................................................. 56
第 4節(jié) 神經(jīng)外科管道護理 .................................................................................................. 62
第 5節(jié) 泌尿外科管道護理 .................................................................................................. 69
第 6節(jié) 介入科管道護理 ...................................................................................................... 77
第 7節(jié) 消化內科管道護理 .................................................................................................. 81
第 8節(jié) 靜脈治療管道護理 .................................................................................................. 84
第 9節(jié) 兒科管道護理.......................................................................................................... 89
第 10節(jié) 其他管道護理........................................................................................................ 92
第 3章 管道護理不良事件案例分享 .................................................................................... 112
第 1節(jié) 非計劃性拔管及脫管案例..................................................................................... 112
第 2節(jié) 血管通路裝置相關并發(fā)癥案例 ............................................................................. 129
第 3節(jié) 其他案例 ............................................................................................................... 144
第 4章 管道安全護理質量控制 ............................................................................................ 157
第 1節(jié) 管道護理質量評價標準......................................................................................... 157
第 2節(jié) 管道護理質量指標監(jiān)測......................................................................................... 158
第 3節(jié) 非計劃性拔管風險預案......................................................................................... 161
附錄 管道安全護理相關指南及專家共識摘錄.........................................................167
彩圖 各類管道固定圖片........................................................................................189