全書共設(shè)置5篇,246題,約20萬(wàn)字。主要內(nèi)容涵蓋:
? 感染防控基礎(chǔ)知識(shí) 3節(jié),39題。重點(diǎn)解答突發(fā)公共衛(wèi)生事件、應(yīng)急管理、微生物、細(xì)菌、病毒、傳染病、醫(yī)院感控、氣溶膠、飛沫等的基本知識(shí)與概念。
? 口腔門診感染防控 8節(jié),75題。重點(diǎn)針對(duì)口腔門診診療中感染風(fēng)險(xiǎn)、困惑、問(wèn)題、疑點(diǎn),進(jìn)行具有可操作性的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施與流程解答。
? 口腔專業(yè)感染防控 11節(jié),58題。重點(diǎn)解答口腔門診相關(guān)專業(yè)的診療特色、感染風(fēng)險(xiǎn)以及與之相關(guān)的防控措施。主要涉及口腔門診綜合知識(shí)、牙體牙髓專業(yè)、牙周專業(yè)、兒童口腔專業(yè)、口腔黏膜專業(yè)、口腔頜面外科專業(yè)-門診、口腔種植專業(yè)、口腔修復(fù)專業(yè)、口腔正畸專業(yè)、口腔急診專業(yè)、口腔影像專業(yè)等。
? 口腔護(hù)理感染防控 4節(jié),47題。重點(diǎn)解答口腔門診護(hù)理行為和護(hù)理人員的感染風(fēng)險(xiǎn)防控措施。主要包括口腔復(fù)用器械清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存,復(fù)用牙科手機(jī)清洗,四手操作等。
? 重大呼吸道傳染病疫情期感染防控 4節(jié),27題。重點(diǎn)解答重大呼吸道傳染病疫情期間口腔門診診療感染風(fēng)險(xiǎn)、困惑、問(wèn)題、疑點(diǎn),以及在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上,具可操作性的額外預(yù)防控制措施與流程。
本書部分答題附圖表,如器械清洗流程、個(gè)人防護(hù)用品穿戴、規(guī)范化的接診防控流程、重大傳染病診療空間布局及防控流程等,使解答更加清晰、直觀和生動(dòng)。
本書以科學(xué)循證嚴(yán)謹(jǐn)、基礎(chǔ)結(jié)合實(shí)際、注重臨床應(yīng)用為編寫原則,重點(diǎn)介紹口腔門診診療特色、可能存在的已知感染風(fēng)險(xiǎn)、相關(guān)感染傳播途徑。重點(diǎn)解答了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、額外預(yù)防的感染防控理念和知識(shí),具可操作性的防控措施與流程。本書強(qiáng)調(diào)科學(xué)性,所提問(wèn)題具有專業(yè)性、普遍性;問(wèn)題解答精煉、簡(jiǎn)潔,科學(xué)規(guī)范,通俗易懂,每答均有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、法律依據(jù)、科學(xué)文獻(xiàn)支撐,具有專業(yè)的正確導(dǎo)向的防控診療感染指導(dǎo)作用。
21世紀(jì)第三個(gè)十年來(lái)臨之際,一場(chǎng)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情席卷了全球,中國(guó)內(nèi)地口腔界也迎接了一場(chǎng)以保證醫(yī)患雙方安全,積極防控疫情傳播,保障口腔診療的社會(huì)服務(wù)功能并使其有序穩(wěn)定為目標(biāo)的終極考驗(yàn)。這其中既有全體口腔人在國(guó)家重大突發(fā)傳染病疫情中表現(xiàn)出的憂患意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng),以及精神上的無(wú)私無(wú)畏與奉獻(xiàn),也發(fā)生了在口腔專業(yè)技術(shù)操作層面上對(duì)如何做好感染防控和口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何開診的惶恐、紛亂與防控困惑。
疫情初起階段,全國(guó)多個(gè)省級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心堅(jiān)持以國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的防控方案為政策和技術(shù)指導(dǎo),結(jié)合本地口腔診療工作實(shí)際,在區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生健康委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下積極發(fā)布了疫情下開展口腔診療工作的防控指導(dǎo)意見(jiàn)。國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心也積極投入到國(guó)家整體防控部署與行動(dòng)中,以理性、科學(xué)、求實(shí)的基本態(tài)度,開展了較多積極有效的疫情防控與探討、科學(xué)咨詢與協(xié)調(diào)、防控經(jīng)驗(yàn)交流與分享等工作。上述工作均有效引導(dǎo)和指導(dǎo)了口腔診療工作的有序開展。
疫情得到基本控制后,面對(duì)口腔診療工作即將全面展開的現(xiàn)狀,國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心認(rèn)真回顧疫情前期工作,結(jié)合中國(guó)內(nèi)地口腔日常工作中的感控標(biāo)準(zhǔn)宣貫與培訓(xùn)、執(zhí)行與落實(shí),以及督查中的常見(jiàn)問(wèn)題與困惑,提出在口腔臨床活動(dòng)以門診為主要診療場(chǎng)所、診療行為中醫(yī)患關(guān)系緊密的突出特點(diǎn)下,日常診療工作必須以落實(shí)全要素醫(yī)院感染控制為重要前提,在加強(qiáng)醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量控制的同時(shí),應(yīng)當(dāng)積極促進(jìn)和有效保障疫情常態(tài)化下的正常診療秩序。要重點(diǎn)提升口腔從業(yè)人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是口腔門診感控的核心基礎(chǔ)、適宜的額外預(yù)防可以保障特殊情勢(shì)尤其是重大疫情期間診療安全的正確認(rèn)知,也要告知大家防控不及時(shí)或過(guò)度防控等非科學(xué)行為是無(wú)法戰(zhàn)勝疫情和保障診療安全的。由此,在沈曙銘老師的倡導(dǎo)與建議下,由國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心郭傳瑸主任積極領(lǐng)導(dǎo)、組織和指導(dǎo),張偉執(zhí)行主任負(fù)責(zé),一支由中國(guó)內(nèi)地11個(gè)省級(jí)口腔質(zhì)控中心、14所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔醫(yī)院感染控制專家和口腔臨床、護(hù)理專家共同組建的《口腔門診感染防控要點(diǎn)問(wèn)答》編寫組組成并開始相關(guān)工作。
《口腔門診感染防控要點(diǎn)問(wèn)答》一書在編纂伊始即確定了科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)循證、基礎(chǔ)結(jié)合實(shí)際、注重臨床運(yùn)用的基本編寫原則;以從事口腔醫(yī)學(xué)臨床服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為主要閱讀群體,在立足工具書的基礎(chǔ)上,也兼顧科普性讀物的表述。書中大部分設(shè)問(wèn)源自于口腔日常診療工作中的困惑和近年來(lái)在標(biāo)準(zhǔn)宣貫、培訓(xùn)、執(zhí)行中的學(xué)員提問(wèn),編寫者解答時(shí)均采用了具有權(quán)威性的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)文獻(xiàn)和法律規(guī)范給予支持。期冀本書能夠針對(duì)口腔門診日常工作所涉及的臨床感控問(wèn)題,為讀者提供科學(xué)、適宜、實(shí)用的指導(dǎo)和幫助。
本書設(shè)5篇30節(jié),共246問(wèn)。感染防控基礎(chǔ)知識(shí)篇對(duì)醫(yī)院感染所涉及的基本法律、概念、名詞以及理論要點(diǎn)進(jìn)行了科學(xué)梳理?谇婚T診感染防控篇在國(guó)內(nèi)外感控理論和我國(guó)法律規(guī)范指導(dǎo)下,重點(diǎn)對(duì)口腔門診如何落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施等進(jìn)行了整合歸納和科學(xué)指引?谇粚I(yè)感染防控篇?jiǎng)t以口腔主要二級(jí)臨床?茷閷(dǎo)引,具體提供了各專業(yè)臨床工作中主要面對(duì)的感控問(wèn)題和解決方案?谇蛔o(hù)理感染防控篇全面整理了口腔護(hù)理領(lǐng)域在門診感控中的診療配合、器械處理和醫(yī)護(hù)配合等要點(diǎn),重點(diǎn)介紹了感控管理方法、流程與操作。重大呼吸道傳染病疫情期感染防控篇以本次新冠肺炎疫情為典型案例,以額外防護(hù)的正確實(shí)施為重點(diǎn),介紹了疫情期口腔門診感染防控的經(jīng)驗(yàn)和要點(diǎn)。
《口腔門診感染防控要點(diǎn)問(wèn)答》的選題創(chuàng)意提出后,立即得到了國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局的全面支持和鼓勵(lì),其中郭燕紅監(jiān)察專員、馬旭東處長(zhǎng)特別給予了直接指導(dǎo)和高度關(guān)注。國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心郭傳瑸主任參加了所有編委會(huì)議,對(duì)本書的指導(dǎo)思想、編寫要求和篇章設(shè)置提出了明確翔實(shí)的指導(dǎo)意見(jiàn),對(duì)編寫組人員調(diào)配與保障提供了有力支持。我和沈曙銘對(duì)本書的選題創(chuàng)意、編寫架構(gòu)、編委遴選等做了積極、有效的前期準(zhǔn)備。沈曙銘不僅在本書中以感控專家、醫(yī)療管理專家和法律專家的身份承擔(dān)了書稿的撰寫,同時(shí)作為副主編和我一起承擔(dān)了全書的梳理、審修與統(tǒng)稿,為本書的完成起到了關(guān)鍵作用。蘇靜、章小緩兩位副主編以身作則,在完成自身編寫內(nèi)容和篇負(fù)責(zé)人工作的同時(shí),以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度完成全書的交叉互審,提出獨(dú)到的修改建議。全體編委作為本單位的業(yè)務(wù)和管理骨干,在承擔(dān)防疫和醫(yī)療工作雙重責(zé)任的同時(shí),按時(shí)保質(zhì)地完成了全部初稿的撰寫與反復(fù)修改,并以嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度對(duì)參考文獻(xiàn)進(jìn)行了標(biāo)引,為讀者深入學(xué)習(xí)和全面理解口腔門診感控相關(guān)理論、知識(shí)提供了可信度較高的指引。
感謝北京大學(xué)口腔醫(yī)院為本書編寫提供的大力支持!本書的編寫秘書全部由醫(yī)院委派,并組建秘書組。常娟、丁建芬、胡凱承擔(dān)并完成了大量龐雜、繁瑣的編輯、核對(duì)、校驗(yàn)等秘書工作,認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)效性強(qiáng)。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社全力支持了《口腔門診感染防控要點(diǎn)問(wèn)答》一書的編寫與出版工作,在短時(shí)間內(nèi)完成了選題計(jì)劃制訂、出版合同簽署以及相關(guān)工作。責(zé)任編輯董采萱老師為本書積極獻(xiàn)策,除提供對(duì)編委會(huì)全面專業(yè)的編寫指導(dǎo)外,還提出了大量在內(nèi)容和形式上具有可行性的有益建議。
本書成書時(shí)間短,編委會(huì)在對(duì)口腔醫(yī)院感控理論的認(rèn)知和實(shí)踐中可能存在知識(shí)不到位或不精準(zhǔn)之處,在此誠(chéng)請(qǐng)廣大讀者和院感專家指正。編委會(huì)將繼續(xù)吸收精華、不斷充實(shí)與提升,在后續(xù)的工作中予以改進(jìn)。
國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心
2020年9月
執(zhí)行主任
張偉