本書以中醫(yī)學領域*個國家自然科學基金重大項目穴位敏化研究成果為基礎，全面系統(tǒng)地介紹了穴位敏化研究進展及其臨床應用經(jīng)驗。全書分為上、下兩篇，上篇主要介紹穴位敏化的文獻、臨床和機制等方面研究成果，全面闡述了穴位敏化的基本概念、發(fā)展源流、表現(xiàn)特點、影響因素及近年來有關穴位敏化的臨床研究和機制研究的進展；下篇主要介紹穴位敏化的臨床應用價值、臨床判定方法和穴位敏化理論在針灸臨床上的具體應用。本書理論與臨床實踐相結合，以期進一步促進穴位敏化理論向針灸臨床推廣應用，從而提高針灸的臨床服務能力。
全書內(nèi)容權威而豐富，具有原創(chuàng)性和較高的學術價值、臨床指導意義，反映當今中醫(yī)藥的*研究成果。
針灸學作為中醫(yī)學科體系中特色和優(yōu)勢的學科，具有歷史悠久、理論系統(tǒng)、手段獨特、療效確切、運用廣泛等特點，不僅為中華民族的繁衍昌盛和中華傳統(tǒng)文化的發(fā)展做出了卓越貢獻，而且在國際上，世界衛(wèi)生組織（WHO）、美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）等對針灸的有效性、安全性都給予了充分的肯定，現(xiàn)已有183個國家和地區(qū)承認或運用針灸。針灸學已成為集傳統(tǒng)優(yōu)勢、現(xiàn)代優(yōu)勢和國際優(yōu)勢于一體的中醫(yī)學科代表，是我國原始創(chuàng)新和發(fā)展?jié)摿Φ膶W科領域之一。
經(jīng)絡腧穴理論是針灸學的基礎與核心理論，是針灸學中有原始創(chuàng)新內(nèi)涵和特點的學術思想。經(jīng)絡學說是指導針灸臨床的重大理論，而運用經(jīng)絡學說的關鍵在于合理取穴，只有在選取恰當穴位的前提下，針灸才可能發(fā)揮良好的治療效果。21世紀初起，穴位是否存在特異性治療效應成為繼經(jīng)絡研究、針刺鎮(zhèn)痛后國際針灸學術爭論的又一焦點和熱點，吸引了國際學術界運用傳統(tǒng)的物理、化學、分子生物學、神經(jīng)影像學、計算機科學等方法進行深入研究。積極搶先該領域的深入研究，不僅是應對國際針灸經(jīng)絡研究挑戰(zhàn)的需要，也能對傳承、創(chuàng)新、發(fā)展經(jīng)絡腧穴理論和提高針灸臨床療效起到積極的推動作用，對繼續(xù)保持我國針灸學科的國際領先地位具有重要的戰(zhàn)略意義。
為此，國家科學技術部先后批準實施國家重點基礎研究發(fā)展計劃（973計劃）基于臨床的經(jīng)穴特異性基礎研究和經(jīng)穴效應循經(jīng)特異性規(guī)律及關鍵影響因素研究，國家自然科學基金委員會也啟動中醫(yī)藥學領域個重大項目穴位敏化研究，通過10多年來國內(nèi)多學科研究隊伍的協(xié)同攻關，取得了一系列的研究成果，不僅肯定了穴位效應特異性的存在，而且發(fā)現(xiàn)穴位效應特異性與穴位狀態(tài)（穴位敏化）密切相關。其研究成果對促進針灸學科的現(xiàn)代化、國際化發(fā)展具有重要意義。
《穴位敏化研究與應用》一書即是對上述一系列研究成果的初步總結。全書分為上、下兩篇，上篇主要介紹穴位敏化的理論、文獻、臨床和機制研究等相關研究成果，下篇主要介紹穴
位敏化研究成果的臨床轉(zhuǎn)化應用。首先，采用文獻整理和文獻挖掘等研究方法，圍繞穴位敏化理論的發(fā)展，全面闡述了穴位敏化的概念、源流、基本形式、表現(xiàn)特點以及穴位敏化的影響因素等內(nèi)容，并基于古今文獻，系統(tǒng)梳理了不同時期、不同穴位、不同疾病的穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律特征；其次，通過采用嚴謹而符合中醫(yī)針灸臨床特點的臨床研究方法，初步揭示了不同疾病穴位敏化現(xiàn)象的臨床流行病學特征和臨床應用價值；第三，綜合應用現(xiàn)代多學科前沿技術與方法系統(tǒng)，研究了穴位敏化的可視化顯像、敏化穴區(qū)的分子生物學特征以及穴位敏化的神經(jīng)科學原理等內(nèi)容，初步揭示了穴位敏化的科學基礎；后，圍繞穴位敏化研究成果開展臨床轉(zhuǎn)化應用，重點介紹了穴位敏化臨床評定方法及臨床應用價值等，并以神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)疾病為載體，詳細介紹了在穴位敏化理論指導下的針灸臨床實踐情況。
本書的出版得到了國家自然科學基金委員會重大項目及上�？茖W技術出版社的大力支持，并在編寫過程中得到了多位專家的無私支持與幫助。但由于目前有關穴位敏化的研究較為熱門，研究成果的更新速度較快，書中難免存在一定的遺漏與偏頗，敬請廣大讀者提出寶貴意見和建議，以便再版時修正。
編者2020年10月
梁繁榮，成都中醫(yī)藥大學首席教授，原校長；世界針灸學會聯(lián)合會副主席，國家重點學科針灸推拿學科帶頭人，全國優(yōu)秀科技工作者，岐黃學者，國家萬人計劃教學名師，全國名老中醫(yī)經(jīng)驗傳承指導老師。長期從事針灸基礎及臨床研究工作。先后獲得國家科技進步獎二等獎1項（2012），四川省科技進步獎一等獎4項（2009、2011、2015、2016），中國針灸學會科學技術獎一等獎2項（2016、2019）；發(fā)表論文266篇，其中SCI源刊126篇、影響因子20.773；發(fā)表的SCI論文數(shù)在國際針灸領域排名。主編《針灸學》《針灸學臨床研究》《針灸推拿學》等規(guī)劃教材12 部；《經(jīng)穴特異性研究與應用》《中國古代針具針法》《中醫(yī)循證臨床實踐指南》等學術專著11部。
上篇
穴位敏化研究001
章
穴位敏化概述 002
節(jié)·穴位敏化的概念 002
第二節(jié)·穴位敏化的起源與發(fā)展 004
一、 穴位敏化的萌芽004
二、 穴位敏化的發(fā)展004
三、 穴位敏化的深化005
第三節(jié)·穴位敏化的基本形式 006
一、 穴位形態(tài)敏化006
二、 穴位熱敏化007
三、 穴位痛敏化008
四、 穴位電敏化008
五、 穴位光敏化009
六、 穴位化學敏化009
第四節(jié)·穴位敏化的表現(xiàn)特點 009
一、 穴位敏化的普遍性009
二、 穴位敏化的多樣性011
三、 穴位敏化的規(guī)律性014
第五節(jié)·穴位敏化的影響因素 017
一、 機體狀態(tài)對穴位敏化的影響017
二、 病情程度對穴位敏化的影響018
三、 干預措施對穴位敏化的影響019
第二章
穴位敏化的文獻研究 024
節(jié)·穴位敏化的古代文獻研究 024
一、 古代文獻的穴位敏化理論溯源研究025
二、 古代文獻中的穴位敏化現(xiàn)象與規(guī)律025
第二節(jié)·穴位敏化的現(xiàn)代文獻研究 030
一、 穴位敏化現(xiàn)代文獻分類研究030
二、 穴位敏化現(xiàn)代文獻的疾病分類研究039
三、 穴位敏化現(xiàn)代文獻的穴位分類研究068
第三章
穴位敏化的臨床研究 100
節(jié)·穴位敏化的臨床研究概述 100
一、 穴位敏化臨床研究的目的與意義100
二、 穴位敏化臨床研究的常用方法101
第二節(jié)·穴位敏化的臨床流行病學研究 106
一、 頸型頸椎病穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究106
二、 膝骨性關節(jié)炎穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究115
三、 慢性穩(wěn)定型心絞痛穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究124
四、 腸易激綜合征穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究131
五、 常見婦科疾病敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究134
第三節(jié)·針灸敏化穴治療疾病的臨床療效評價研究 139
一、 慢性頸痛的穴位敏化臨床療效評價研究139
二、 膝骨性關節(jié)炎的穴位敏化臨床療效評價研究143
三、 針刺對腸易激綜合征患者穴位痛閾的影響147
四、 原發(fā)性痛經(jīng)的穴位敏化臨床療效評價研究153
第四章
穴位敏化的機制研究 159
節(jié)·穴位敏化的穴區(qū)機制研究 159
一、 穴區(qū)功能細胞的敏化機制研究159
二、 穴區(qū)循環(huán)的敏化機制研究162
三、 穴區(qū)神經(jīng)感受器的敏化機制研究162
四、 穴區(qū)代謝物的敏化機制研究163
五、 穴位敏化的穴區(qū)客觀顯像研究163
第二節(jié)·穴位敏化的中樞神經(jīng)機制研究 165
一、 穴位敏化的腦功能成像研究165
二、 穴位敏化的腦中樞機制研究166
三、 穴位敏化的脊髓敏化研究168
下篇
穴位敏化臨床應用175
章
總論 176
節(jié)·穴位敏化的臨床價值 177
一、 診斷疾病177
二、 指導治療178
第二節(jié)·穴位敏化的判定方法 180
一、 探尋敏化穴的基本原則180
二、 敏化穴位的判定標準182
第二章
各論 184
節(jié)·神經(jīng)系統(tǒng)及精神心理疾病 184
頭痛184
附： 枕神經(jīng)痛188
三叉神經(jīng)痛190
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹191
缺血性腦卒中193
附： 腦卒中后遺癥194
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛198
失眠199
抑郁癥201
第二節(jié)·骨骼肌肉系統(tǒng)疾病 202
頸椎病202
肩關節(jié)周圍炎204
肱骨外上髁炎206
腱鞘囊腫207
肌筋膜炎208
急性腰扭傷209
腰肌勞損210
腰椎間盤突出癥213
腰背肌筋膜炎215
膝骨性關節(jié)炎218
坐骨神經(jīng)痛221
踝扭傷222
第三節(jié)·呼吸系統(tǒng)疾病 224
上呼吸道感染224
支氣管炎225
支氣管哮喘226
慢性阻塞性肺疾病227
第四節(jié)·心血管系統(tǒng)疾病 229
高血壓229
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病230
第五節(jié)·消化系統(tǒng)疾病 232
胃食管反流病232
胃炎234
功能性消化不良236
腸易激綜合征237
炎癥性腸病239
膽囊炎242
第六節(jié)·泌尿系統(tǒng)疾病 244
泌尿系統(tǒng)結石244
急、慢性腎小球腎炎245
第七節(jié)·生殖系統(tǒng)疾病 246
原發(fā)性痛經(jīng)246
繼發(fā)性痛經(jīng)248
月經(jīng)不調(diào)250
月經(jīng)先后不定期251
閉經(jīng)252
不孕癥253
帶下病258
陽痿260
前列腺炎261
前列腺增生262
第八節(jié)·皮膚疾病 263
濕疹263
痤瘡265
蕁麻疹266
帶狀皰疹268
白癜風270
脂溢性脫發(fā)271
第九節(jié)·五官科疾病 273
過敏性鼻炎273
神經(jīng)性耳鳴274
突發(fā)性耳聾275
近視276
第十節(jié)·風濕免疫性疾病 277
類風濕關節(jié)炎277
強直性脊柱炎278
第十一節(jié)·臨床常見癥狀及其他疾病 279
眩暈279
惡心281
呃逆282
胃痛284
胃下垂285
腹痛286
便秘288
泄瀉291
咳嗽294
牙痛295
尿潴留296
肥胖癥298
腫瘤及放化療后并發(fā)癥300
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