本書緊密結(jié)合神經(jīng)外科專科護士培訓(xùn)大綱,重點介紹神經(jīng)外科護理工作的范圍、特點及發(fā)展前沿,解剖生理相關(guān)基礎(chǔ)理論和知識,常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療、護理規(guī)范,常見神經(jīng)外科專科護理操作,專科評估工具,危重患者的救治原則與搶救技能,神經(jīng)外科常見?苾x器設(shè)備的操作與維護等相關(guān)知識,并涉及神經(jīng)外科疾病診治的新研究、新進展和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),包括神經(jīng)外科病情預(yù)警管理、術(shù)后加速康復(fù)外科在神經(jīng)外科的應(yīng)用、神經(jīng)外科護理風(fēng)險管理、神經(jīng)外科患者深靜脈血栓的預(yù)防及護理等內(nèi)容。本書力求符合神經(jīng)外科專科護士的知識結(jié)構(gòu)和儲備以及學(xué)習(xí)與接受能力。本書圖文并茂,貼近臨床實際,適用于神經(jīng)外科?谱o士培訓(xùn)和實際工作閱讀參考。
陶子榮,湘雅醫(yī)院,第26屆中華護理學(xué)會內(nèi)科專家?guī)斐蓡T,中國卒中護理學(xué)分會委員,中國生命關(guān)懷協(xié)會人文護理專業(yè)委員會常務(wù)委員,中國微循環(huán)神經(jīng)變性專業(yè)委員會護理學(xué)組副主任委員,第九屆湖南省護理學(xué)會理事,湖南省健康管理委員會信息,護理部副主任,碩士,碩士生導(dǎo)師,副主任護師,國家二級心理咨詢師,F(xiàn)任中南大學(xué)湘雅醫(yī)院護理部副主任。主要社會兼職:第26屆中華護理學(xué)會內(nèi)科專家?guī)斐蓡T,中國卒中護理學(xué)分會委員,中國生命關(guān)懷協(xié)會人文護理專業(yè)委員會常務(wù)委員,中國微循環(huán)神經(jīng)變性專業(yè)委員會護理學(xué)組副主任委員,第九屆湖南省護理學(xué)會理事,湖南省健康管理委員會信息管理專業(yè)委員會委員,湖南省護理學(xué)會神經(jīng)科護理專業(yè)委員會主任委員,主持課題3個,發(fā)表論文20余篇,專利4個。
88年-1995年為湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科護士,1995年-2009年為湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科主管護師和護士長。09-2011年擔任湘雅醫(yī)院神經(jīng)外科護士長,2011-2019年為湘雅醫(yī)院護理部任職,擔任科護士長,分管神經(jīng)外科等病區(qū)。2019年至今任湘雅醫(yī)院護理部副主任。
第一章 神經(jīng)外科?谱o理概論1
第一節(jié) 神經(jīng)外科專科護理的現(xiàn)狀和發(fā)展 1
第二節(jié) 神經(jīng)外科?谱o士資格認定培訓(xùn)方案 2
第二章 神經(jīng)外科護理管理4
第一節(jié) 普通病房的設(shè)置與護理管理 4
第二節(jié) 重癥監(jiān)護病房的設(shè)置與護理管理 5
第三節(jié) 神經(jīng)外科手術(shù)室的設(shè)置與護理管理 7
第三章 神經(jīng)系統(tǒng)解剖12
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)概述 12
第二節(jié) 頭皮、顱骨 13
第三節(jié) 腦 15
第四節(jié) 脊髓 22
第五節(jié) 腦神經(jīng) 23
第六節(jié) 脊神經(jīng) 24
第七節(jié) 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán) 25
第四章 神經(jīng)系統(tǒng)生理及病理學(xué)基礎(chǔ)32
第一節(jié) 神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的一般功能 32
第二節(jié) 下丘腦和垂體的內(nèi)分泌功能 34
第三節(jié) 神經(jīng)外科患者常見的體液失調(diào) 35
第五章 神經(jīng)外科常用技術(shù)40
第一節(jié) 病史采集與神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查 40
第二節(jié) 實驗室檢查 48
第三節(jié) 影像學(xué)檢查 50
第四節(jié) 腰椎穿刺及腦脊液檢查 53
第六章 神經(jīng)外科常見癥狀及護理57
第一節(jié) 頭痛 57
第二節(jié) 嘔吐 60
第三節(jié) 發(fā)熱 62
第四節(jié) 意識障礙 64
第五節(jié) 視覺障礙 68
第六節(jié) 聽力障礙 70
第七節(jié) 言語障礙 72
第八節(jié) 精神障礙 74
第九節(jié) 運動障礙 78
第七章 顱內(nèi)壓增高、腦疝和腦水腫81
第一節(jié) 顱內(nèi)壓增高 81
第二節(jié) 腦疝 85
第三節(jié) 腦水腫 88
第八章 顱腦損傷的治療與護理91
第一節(jié) 概述 91
第二節(jié) 頭皮損傷 96
第三節(jié) 顱骨骨折 101
第四節(jié) 原發(fā)性顱腦損傷 105
第五節(jié) 繼發(fā)性顱腦損傷 111
第九章 顱內(nèi)腫瘤的治療與護理117
第一節(jié) 顱內(nèi)腫瘤概述 117
第二節(jié) 神經(jīng)膠質(zhì)瘤 120
第三節(jié) 腦膜瘤 126
第四節(jié) 顱咽管瘤 131
第五節(jié) 垂體瘤 140
第六節(jié) 聽神經(jīng)瘤 146
第七節(jié) 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤 154
第八節(jié) 腦干腫瘤 159
第十章 腦血管疾病的治療與護理167
第一節(jié) 概述 167
第二節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔出血 169
第三節(jié) 顱內(nèi)動脈瘤 174
第四節(jié) 腦動靜脈畸形 181
第五節(jié) 煙霧病 185
第六節(jié) 海綿狀血管畸形 191
第七節(jié) 頸內(nèi)動脈海綿竇瘺 194
第八節(jié) 頸動脈狹窄 200
第九節(jié) 高血壓腦出血 205
第十一章 脊髓脊柱疾病的治療與護理213
第一節(jié) 概述 213
第二節(jié) 脊髓空洞癥 220
第三節(jié) 椎管內(nèi)腫瘤 227
第四節(jié) 脊髓損傷 236
第五節(jié) 脊髓血管畸形 244
第六節(jié) 腰椎間盤突出 251
第七節(jié) 頸椎病 258
第十二章 功能性神經(jīng)外科疾病的治療與護理267
第一節(jié) 概述 267
第二節(jié) 癲癇 269
第三節(jié) 帕金森病 276
第四節(jié) 三叉神經(jīng)痛 283
第五節(jié) 面肌痙攣 288
第十三章 神經(jīng)系統(tǒng)感染和寄生蟲疾病的治療與護理293
第一節(jié) 顱內(nèi)特異性感染性疾病 293
第二節(jié) 顱內(nèi)非特異性感染疾病 297
第三節(jié) 寄生蟲感染 300
第四節(jié) 神經(jīng)外科開顱手術(shù)后感染及抗生素應(yīng)用 305
第十四章 腦積水的治療與護理311
第一節(jié) 概述 311
第二節(jié) 先天性腦積水 314
第三節(jié) 正常壓力腦積水 316
第四節(jié) 腦脊液分流手術(shù)的護理 319
第十五章 常見神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病的治療與護理322
第一節(jié) 概述 322
第二節(jié) 顱裂 324
第三節(jié) 脊柱裂 327
第四節(jié) 枕骨大孔區(qū)發(fā)育畸形 330
第五節(jié) 蛛網(wǎng)膜囊腫 334
第十六章 神經(jīng)外科重癥監(jiān)護340
第一節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者的全身評估及?乒δ茉u估與監(jiān)測 340
第二節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者?乒芾 344
第三節(jié) 顱內(nèi)壓及腦灌注壓的監(jiān)測 348
第四節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者轉(zhuǎn)運流程 352
第五節(jié) 神經(jīng)外科重癥并發(fā)癥管理 356
第六節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者呼吸機相關(guān)感染的護理控制 361
第七節(jié) 動脈采血與血氣分析技術(shù) 365
第八節(jié) 亞低溫治療患者的觀察與護理 367
第九節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理 371
第十節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者氣道管理 373
第十一節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者的營養(yǎng)治療 377
第十二節(jié) 神經(jīng)外科重癥患者多參數(shù)監(jiān)護儀使用及警報管理 384
第十七章 神經(jīng)外科專項管理395
第一節(jié) 神經(jīng)外科病情預(yù)警管理 395
第二節(jié) 術(shù)后加速康復(fù)外科在神經(jīng)外科的應(yīng)用 398
第三節(jié) 神經(jīng)外科護理風(fēng)險管理 409
第四節(jié) 神經(jīng)外科患者深靜脈血栓的預(yù)防及護理 413
第五節(jié) 神經(jīng)外科患者壓力性損傷的預(yù)防及護理 424
第六節(jié) 神經(jīng)外科患者常見慢性并存疾病管理 435
第十八章 神經(jīng)外科特殊人群的護理443
第一節(jié) 妊娠期神經(jīng)外科患者的護理 443
第二節(jié) 小兒神經(jīng)外科患者的護理 444
第三節(jié) 老年神經(jīng)外科患者的護理 449
第十九章 神經(jīng)外科常見病康復(fù)護理453
第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護理 453
第二節(jié) 顱腦損傷的康復(fù)護理 460
第三節(jié) 脊髓損傷的康復(fù)護理 465
第二十章 神經(jīng)外科患者常用治療藥物472
第一節(jié) 脫水藥 472
第二節(jié) 抗癲癇藥 474
第三節(jié) 擴血管藥 478
第四節(jié) 抗凝血藥與抗血小板藥 479
第五節(jié) 護腦藥 481
第六節(jié) 抗生素 483
第七節(jié) 護胃止吐藥 485
參考文獻487
附 錄490
附錄1 日常生活能力評定工具 490
附錄2 壓力性損傷風(fēng)險評估工具 490
附錄3 跌倒風(fēng)險評估工具 491
附錄4 深靜脈血栓風(fēng)險評估工具 493
附錄5 患者導(dǎo)管風(fēng)險評估量表 494
附錄6 營養(yǎng)風(fēng)險篩查評定工具 496
附錄7 疼痛評估工具 497
附錄8 意識狀態(tài)分級方法及觀察指標 498
附錄9 格拉斯哥昏迷評分及格拉斯哥預(yù)后評分 498
附錄10 肌力分級 499
附錄11 吞咽功能障礙評定 499
附錄12 早期預(yù)警評分和改良病情早期預(yù)警評分 499
附錄13 譫妄評估量表 500