腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤之一,顱底腦膜瘤作為其中一個重要的組成部分,目前仍然以手術切除作為最主要的治療手段。顱底腦膜瘤由于位置深在,與神經(jīng)、血管及腦干等重要結(jié)構(gòu)關系密切,其手術治療的原則、策略和技巧與其他部位腦膜瘤以及其他顱底腫瘤均存在一定的差異。目前國內(nèi)外尚無專門針對顱底腦膜瘤手術治療的著作出版,我們編寫本書既試圖填補國內(nèi)外此類專著的空缺,也希冀通過較系統(tǒng)地向廣大神經(jīng)外科從業(yè)者講授編者在處理顱底腦膜瘤方面的獨到經(jīng)驗和心得體會,以提高我國神經(jīng)外科醫(yī)師,特別是從事顱底外科專業(yè)的醫(yī)師對于顱底腦膜瘤的認識和處理能力。

本書主要內(nèi)容包括概論(第一章) 和分論(第二至八章),概論包括流行病學特點,組織病理與分子病理,手術切除程度的意義及其影響因素,手術器械及使用體會,手術原則與策略,以及手術體位和頭位這六節(jié)。分論則分別針對嗅溝腦膜瘤、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、蝶骨嵴腦膜瘤、蝶眶腦膜瘤、巖斜區(qū)腦膜瘤、頸靜脈孔區(qū)腦膜瘤和枕大孔區(qū)腦膜瘤等七類最具代表性的中線、旁中線區(qū)顱底腦膜瘤。

我們編寫本書的基本原則是兼具精練性和實用性。因此,在組織編寫過程中不一味追求大而全,而是將更多的筆墨放在介紹我們在手術處理相應腫瘤過程中的經(jīng)驗總結(jié)和心得體會。為此,本書在編者團隊和呈現(xiàn)形式兩方面都做了相應的考慮和準備。本書的編寫團隊均為跟隨我工作和學習多年的高、中年資醫(yī)師,副主任醫(yī)師及以上占70%,特別是分論部分的編者均為高年資副主任醫(yī)師及以上,均有豐富的顱底腦膜瘤手術經(jīng)驗,能夠保證每一章節(jié)的內(nèi)容集中體現(xiàn)我和我們團隊的學術思想。在此基礎上,我通過對于每一章節(jié)內(nèi)容進行的修訂,也加入了一定的個人經(jīng)驗介紹。此外,本書采用了文字、插圖與視頻相結(jié)合的呈現(xiàn)形式,在插圖方面有以下特點:①量大,全書有100 余幅插圖;②用心,編寫團隊手繪彩色插圖近40 張,高清照片和手術視頻截圖近40 幅;③全部插圖均具有自主知識產(chǎn)權,且均未在其他書刊或雜志公開發(fā)表。本書還附20 段高清視頻,分別針對概論中器械使用、手術技巧、頭位體位擺放以及分論中七個不同部位的顱底腦膜瘤精心制作,其特點是:①視頻高清;②均為主編本人的操作視頻;③為充分展示手術動作的完整性,盡量減少視頻剪輯;④腫瘤切除的視頻時長均在30 分鐘左右,其目的是將此類腫瘤的手術切除要點做一全面、詳盡的展示。

受我們編寫團隊的水平所限,本書多有不足之處,唯希望能對廣大神經(jīng)外科醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生以及從事顱底外科多學科交叉合作的臨床學科如眼科、耳鼻喉和頭頸外科的醫(yī)師都有所幫助。

在本書成稿之際,我要感謝賈桂軍教授、賈旺教授等首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院顱底外科團隊主要成員多年來的合作與幫助。感謝神經(jīng)外科七病區(qū)( 老院) 護士長張秀云和腫瘤一病區(qū)(新院)護士長賀欣帶領的病房護理團隊,感謝王偉、孟曉娟、李晶護士長帶領的手術室護理團隊,感謝麻醉師團隊和電生理監(jiān)測團隊,感謝這些同仁們對于我們工作的大力支持。感謝手術室節(jié)振香老師和崔麗娟老師分別為“手術器械” 和“體位頭位”章節(jié)提供的照片和視頻。最后,我要感謝人民衛(wèi)生出版社的幫助,在本書準備過程中,他們提供了很多寶貴而專業(yè)的建議。張俊廷

首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

2021 年1 月