距APPLIED THERAPEUTICS:the Clinical Useof Drugs 第1 版出版已經(jīng)40 多年了,這期間健康衛(wèi)生的藍(lán)圖發(fā)生了巨大的變革。雖然科技的巨大進(jìn)步改變了個(gè)體化醫(yī)療,但我們也意識(shí)到在日益復(fù)雜的醫(yī)療保健服務(wù)系統(tǒng)中所面臨的重大挑戰(zhàn)。我們比以往任何時(shí)候都更需要具有批判性思維和可以運(yùn)用解決問(wèn)題的技能來(lái)改善患者預(yù)后的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

大約40 年后,這本教科書的基本原則———以患者為中心,以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法———仍然是衛(wèi)生專業(yè)教育的基石。我們的編者們列出了約900 個(gè)案例來(lái)幫助讀者在特定的臨床環(huán)境中綜合應(yīng)用治療學(xué)原則。衛(wèi)生專業(yè)的學(xué)生和實(shí)踐者通過(guò)初步了解臨床醫(yī)師評(píng)估和解決治療問(wèn)題的思維來(lái)提升自身批判性思維和解決問(wèn)題的能力。

熟悉本書過(guò)去版本的讀者會(huì)注意到本書的整體設(shè)計(jì)與第10 版一致,每章開(kāi)頭都包含了核心原則部分,提供了本章最重要的概括性信息。每個(gè)核心原則都定位于每章將被詳細(xì)討論的特定案例,關(guān)鍵性的參考文獻(xiàn)和網(wǎng)站在每章結(jié)尾列出,每章所有的參考文獻(xiàn)都可在網(wǎng)上看到。

基于過(guò)去版本中提供的基于案例學(xué)習(xí)的良好基礎(chǔ),第11 版做了一些改變,以滿足全球衛(wèi)生專業(yè)教育工作者和學(xué)生不斷變化的教育需求。主編們和編者們將美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所(Institute of Medicine,IOM)的5 個(gè)核心能力,即以患者為中心的監(jiān)護(hù)能力、跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作能力、基于循證證據(jù)的實(shí)踐能力、質(zhì)量改進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用能力和信息技術(shù)的應(yīng)用能力作為在書中提出案例研究和問(wèn)題的主要框架。此外,2016 年藥學(xué)教育認(rèn)證委員會(huì)(the AccreditationCouncil for Pharmacy Education,ACPE) 認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、藥學(xué)教育促進(jìn)中心(the Center for the Advancementof Pharmacy Education,CAPE)教育成果和北美藥劑師執(zhí)照考試(the North American PharmacistLicensure Examination,NAPLEX) 修訂版的能力聲明作為編寫團(tuán)隊(duì)和編者們?cè)O(shè)計(jì)編撰第11 版的指導(dǎo)方針。

本版的特點(diǎn)在于200 多位經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師做出了積極的貢獻(xiàn),每一章都經(jīng)過(guò)修訂和更新,以反映我們不斷變化的藥物知識(shí)以及這些知識(shí)在患者個(gè)體化治療中的應(yīng)用。幾部分內(nèi)容已經(jīng)過(guò)廣泛的重組,引入了新的章節(jié)來(lái)擴(kuò)展重要主題,其中包括總論、免疫失調(diào)、類風(fēng)濕性疾病、骨關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病和物質(zhì)濫用及腫瘤部分。特別值得注意的是總論部分關(guān)于藥物相互作用、藥物基因組學(xué)和個(gè)體化用藥及職業(yè)教育與實(shí)踐的新章節(jié)。此外,還重新設(shè)計(jì)了1 章,重點(diǎn)關(guān)注重癥患者的監(jiān)護(hù),現(xiàn)在還補(bǔ)充了關(guān)于兒童危重癥監(jiān)護(hù)的章節(jié)。

鑒于將跨專業(yè)教育(interprofessional education,IPE)納入教學(xué)、實(shí)踐和臨床環(huán)境的重要性,我們添加了一系列由本書各個(gè)部分編者們的代表編寫的IPE 案例研究。

由于我們正在計(jì)劃下一個(gè)版本,因此我們歡迎您的反饋。作者從文獻(xiàn)、現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)、臨床經(jīng)驗(yàn)中提取信息,從而分享合理的、深思熟慮的治療策略。然而,每個(gè)實(shí)踐者都有責(zé)任去評(píng)估書中實(shí)際臨床環(huán)境中某些觀點(diǎn)的適用性,我們支持任何在此領(lǐng)域的發(fā)展。我們強(qiáng)烈要求學(xué)生和實(shí)踐者在需要使用新的和不熟悉的藥物時(shí)參考適當(dāng)?shù)男畔��?lái)源。