本專著擬分為十一章節(jié),分別為:概述、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、VTE防治體系建設(shè)、各種物理和藥物預(yù)防的方法、VTE的治療與護(hù)理、各科室VTE預(yù)防的典型案例等。
特色一:該專著將基于循證制定,權(quán)威性高。第一主編李海燕碩士課題為“基于循證的VTE護(hù)理預(yù)防方案構(gòu)建與轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究”,大量的研究成果可為本書提供高質(zhì)量的證據(jù)。這些證據(jù)正是臨床一線護(hù)理人員缺少并急需的。
特色二:便于培訓(xùn)VTE防治專業(yè)護(hù)士,需求迫切。目前隨著各大醫(yī)院VTE的進(jìn)一步重視,VTE防治專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)將成為醫(yī)院?谱o(hù)士培養(yǎng)的重要工作,而目前在VTE防治方面的專著較少,僅有的專著內(nèi)容陳舊,沒有基于循證制定,不適合現(xiàn)在
本專著擬分為十一章節(jié),分別為:概述、下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、VTE防治體系建設(shè)、各種物理和藥物預(yù)防的方法、VTE的治療與護(hù)理、各科室VTE預(yù)防的典型案例等。
特色一:該專著將基于循證制定,權(quán)威性高。第一主編李海燕碩士課題為“基于循證的VTE護(hù)理預(yù)防方案構(gòu)建與轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究”,大量的研究成果可為本書提供高質(zhì)量的證據(jù)。這些證據(jù)正是臨床一線護(hù)理人員缺少并急需的。
特色二:便于培訓(xùn)VTE防治專業(yè)護(hù)士,需求迫切。目前隨著各大醫(yī)院VTE的進(jìn)一步重視,VTE防治專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)將成為醫(yī)院?谱o(hù)士培養(yǎng)的重要工作,而目前在VTE防治方面的專著較少,僅有的專著內(nèi)容陳舊,沒有基于循證制定,不適合現(xiàn)在
靜脈血栓栓塞癥(venous thromboembolism,VTE)是外科術(shù)后常見并發(fā)癥和醫(yī)院內(nèi)非預(yù)期死亡的重要危險(xiǎn)因素,也是惡性腫瘤患者的第二大死亡原因。2018 年10 月13 日世界血栓日當(dāng)天,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)啟動(dòng)全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設(shè)項(xiàng)目,以規(guī)范我國肺栓塞與深靜脈血栓形成的預(yù)防、診斷與治療,提高醫(yī)療質(zhì)量,進(jìn)一步提升住院患者的醫(yī)療安全。
護(hù)士是患者病情的觀察者和健康教育的實(shí)施者,在VTE 的預(yù)防和診治工作中扮演著非常重要的角色。目前,國際上有大量的VTE 防治醫(yī)療指南,而護(hù)理指南卻非常有限;在中國,雖然部分活躍在臨床一線的護(hù)理骨干們進(jìn)行過相關(guān)研究,但缺乏一本可以指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐、適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展的相關(guān)護(hù)理專著。作為一名血管外科的高年資護(hù)士長,我也一直在深深思索,我究竟能為靜脈血栓栓塞癥防治工作做點(diǎn)什么。于是,在景在平教授的鼓勵(lì)下,在我的導(dǎo)師張玲娟教授的指導(dǎo)下,在多位醫(yī)療和護(hù)理專家的大力支持和共同參與下,我們花了半年多的時(shí)間來編寫《靜脈血栓栓塞癥防治護(hù)理指南》一書。希望本書可以為全國各大醫(yī)院在開展VTE 防治的各項(xiàng)護(hù)理工作提供參考和幫助,為規(guī)范我國肺栓塞與深靜脈血栓形成的防治、臨床護(hù)理、護(hù)理管理等工作盡微薄之力!
本書根據(jù)國內(nèi)外指南、專家共識(shí)以及我國臨床需求,從VTE 概念、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、預(yù)防、治療、護(hù)理及管理等方面進(jìn)行了系統(tǒng)闡述,內(nèi)容全面,貼近臨床。該書還包含血栓高風(fēng)險(xiǎn)防治典型案例分析、血栓防治?谱o(hù)理操作視頻、條理清晰的流程圖等,有利于幫助臨床護(hù)士掌握疾病的護(hù)理要點(diǎn)。
感謝各位編者和審稿專家對(duì)本書的大力支持!對(duì)血管專業(yè)護(hù)理工作的指導(dǎo)和幫助!由于時(shí)間倉促,本書可能還存在一些不足之處,敬請(qǐng)各位讀者批評(píng)指正,并將問題發(fā)送到郵箱:lhy@ xueguan net。
李海燕
2020 年11 月
第一章概述/1
第一節(jié)下肢深靜脈血栓形成/1
第二節(jié)肺血栓栓塞癥/6
第二章靜脈血栓栓塞癥防治管理體系建設(shè)/10
第三章靜脈血栓栓塞癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/17
第一節(jié)血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/17
第二節(jié)出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估/26
第四章靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防/29
第一節(jié)基礎(chǔ)預(yù)防/29
第二節(jié)物理預(yù)防/32
第三節(jié)藥物預(yù)防/41
第五章靜脈血栓栓塞癥的診治與護(hù)理/57
第一節(jié)下肢深靜脈血栓形成的診治與護(hù)理/57
第二節(jié)肺血栓栓塞癥的診治與護(hù)理/70
第六章靜脈血栓栓塞癥防治護(hù)理質(zhì)量管理/77
第一節(jié)靜脈血栓栓塞癥防治護(hù)理操作流程和考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)/77
第二節(jié)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防護(hù)理質(zhì)量考評(píng)表/83
第三節(jié)靜脈血栓栓塞癥防治護(hù)理措施記錄單/86
第四節(jié)靜脈血栓栓塞癥護(hù)理工作規(guī)范/88
第五節(jié)靜脈血栓栓塞癥患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案/95
第六節(jié)靜脈血栓栓塞癥護(hù)理會(huì)診記錄單/98
第七節(jié)靜脈血栓栓塞癥患者出院隨訪記錄表/99
第八節(jié)靜脈血栓栓塞癥防治不良反應(yīng)記錄單/100
第九節(jié)其他質(zhì)量管理評(píng)價(jià)依據(jù)/101
第七章靜脈血栓栓塞癥防治案例解析/104
案例1腰椎管狹窄癥/104
案例2右股骨遠(yuǎn)端骨不連/106
案例3膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎/107
案例4蛛網(wǎng)膜下腔出血/110
案例5腦梗死/112
案例6直腸癌/114
案例7乙狀結(jié)腸癌/116
案例8大腸癌/118
案例9胰體尾惡性腫瘤/120
案例10乳腺癌/122
案例11胃占位/124
案例12腹主動(dòng)脈瘤/126
案例13妊娠合并子宮肌瘤/128
案例14子宮腺肌病/130
案例15左腎腫瘤/132
案例16下肢深靜脈血栓形成/134
案例17肺血栓栓塞癥/136
主要參考文獻(xiàn)/140