侍診國(guó)醫(yī)大師柴嵩巖臨床實(shí)錄(配增值)
定 價(jià):56 元
叢書(shū)名:“十三五”國(guó)家重點(diǎn)圖書(shū)
- 作者:黃玉華 著
- 出版時(shí)間:2020/12/1
- ISBN:9787117310642
- 出 版 社:人民衛(wèi)生出版社
- 中圖法分類:R249.7
- 頁(yè)碼:166
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:16開(kāi)
柴嵩巖,又名柴松巖,中醫(yī)婦科專家,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。宋慶齡樟樹(shù)獎(jiǎng)獲得者,國(guó)醫(yī)大師。曾任全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、原衛(wèi)生部藥品審評(píng)委員會(huì)委員,享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。
柴老于1929年10月生于遼寧省遼陽(yáng)市,1948年拜傷寒大家陳慎吾為師,開(kāi)始學(xué)習(xí)中醫(yī),1950年12月考取中醫(yī)師資格。1952年考取北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,進(jìn)入國(guó)家培養(yǎng)的一屆“中學(xué)西”班,接受了五年西醫(yī)學(xué)教育,1957年畢業(yè)后入職北京中醫(yī)醫(yī)院至今。
柴老在多年臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上創(chuàng)建了柴氏中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)體系,以“養(yǎng)護(hù)陰血”“腎之四最”“二陽(yáng)致病”“婦人三論”的理論學(xué)說(shuō)和“順應(yīng)周期”“運(yùn)用五行”“注重氣化”之論治法則為代表,以舌診、脈診、基礎(chǔ)體溫的認(rèn)證技巧及婦科辨病用藥經(jīng)驗(yàn)為特色。學(xué)術(shù)體系結(jié)構(gòu)完整、邏輯清晰,團(tuán)隊(duì)建設(shè)傳承有序、人才輩出。在中醫(yī)婦科的理論闡釋、辨證治療方面獨(dú)樹(shù)一幟,同時(shí)亦在現(xiàn)代婦科疑難病癥如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療方面取得積極進(jìn)展,尤其在運(yùn)用中醫(yī)治療不孕癥方面療效卓著,民間素有“子孫奶奶”之贊譽(yù),于耄耋之年仍堅(jiān)守臨床不輟,是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的潛心踐行者。
《侍診國(guó)醫(yī)大師柴嵩巖臨床實(shí)錄(配增值)》特點(diǎn):
首章是關(guān)于柴老對(duì)自己學(xué)術(shù)思想以及一些臨證觀點(diǎn)的表述。學(xué)術(shù)思想部分,包括柴老對(duì)月經(jīng)生理的理解,從腎之“三最”到“四最”的發(fā)展,以及“婦人三論”的內(nèi)涵等。臨證觀點(diǎn)則包括柴老臨證時(shí)對(duì)疾病、脈象,乃至生活方式的一些規(guī)律性的認(rèn)識(shí)。
第二章介紹了柴老在婦科用藥方面的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。關(guān)于用藥,柴老經(jīng)常強(qiáng)調(diào)這是自己在婦科?朴盟幍慕(jīng)驗(yàn)和體會(huì),是個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),并不否認(rèn)其他同行不同的用藥理念。這部分內(nèi)容分為三節(jié):首節(jié)介紹柴老對(duì)婦科用藥規(guī)律性的相關(guān)論述;第二節(jié)介紹柴老治療婦科部分常見(jiàn)疾病的用藥特點(diǎn);第三節(jié)是關(guān)于柴老對(duì)具體藥物臨床使用特點(diǎn)的講析。而柴老對(duì)于藥物的講解,常常是結(jié)合著不同的病證或者是不同的用藥組合,所以同一味藥有不同的側(cè)重,也不可避免地會(huì)有部分重復(fù)的知識(shí)點(diǎn)。
第三章是關(guān)于跟診時(shí)柴老和學(xué)生們就一些事情的討論,有關(guān)學(xué)習(xí)方法,有關(guān)為人,有關(guān)為醫(yī),因感慨頗深,常念常新,雖內(nèi)容不多,也單列一章。
第四章選取了跟診時(shí)記錄的25個(gè)臨床資料相對(duì)完整的醫(yī)案,每個(gè)醫(yī)案的診治特色各不相同,比如有的醫(yī)案體現(xiàn)了柴老在診治患者過(guò)程中對(duì)舌診、聞診或脈診的應(yīng)用,有的醫(yī)案體現(xiàn)了柴老對(duì)處方用藥的解析,有的醫(yī)案則通過(guò)柴老和患者的對(duì)話能讓我們深深感受到柴老對(duì)患者的那份大愛(ài)之心。
2008年10月,我有幸作為第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作繼承人拜國(guó)醫(yī)大師、著名中醫(yī)婦科專家柴嵩巖教授為師,侍診至今已有十余年了。
跟師臨診,柴老傾囊相授,從患者的望、聞、問(wèn)、切的特點(diǎn)到辨證要點(diǎn)、立法依據(jù)、用藥和配伍;從某個(gè)具體的患者到一類疾病的歸納;從某味藥的應(yīng)用特點(diǎn)體會(huì)到某一類藥的區(qū)別使用……用柴老自己的話來(lái)說(shuō),就是把她自己幾年,甚至幾十年的經(jīng)驗(yàn)用幾分鐘教給學(xué)生,那么學(xué)生就可以少走彎路,可以用省下來(lái)的時(shí)間幫助更多的患者。作為學(xué)生,在跟師過(guò)程中通過(guò)記錄、整理、思考和臨床實(shí)踐、體會(huì)的交替,業(yè)務(wù)水平和能力得到明顯的提升。
跟師初期,學(xué)習(xí)筆記只有紙質(zhì)記錄這種方式,隨診記錄老師的經(jīng)驗(yàn)常常有忽略或未領(lǐng)會(huì)的細(xì)節(jié),且每個(gè)人的記憶點(diǎn)也有差別。近年來(lái),隨著錄音筆和照相機(jī)的普及與應(yīng)用,正好彌補(bǔ)了這個(gè)遺憾。每每回放跟師學(xué)習(xí)時(shí)老師的講話錄音,都有新的體會(huì)。2011年底,筆者就開(kāi)始有了將跟師學(xué)習(xí)時(shí)記錄的內(nèi)容以實(shí)錄的方式盡量原汁原味地把柴老的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理的想法。由于臨床工作繁忙,錄音的整理斷斷續(xù)續(xù)、緩慢地進(jìn)行著。其中有些錄音因未能及時(shí)進(jìn)行整理與歸類,其內(nèi)容的背景或緣由,時(shí)間久了便回憶不起來(lái)了。加上相機(jī)儲(chǔ)存卡和電腦硬盤(pán)的多次損壞,導(dǎo)致好多文件資料的丟失,造成許多無(wú)法彌補(bǔ)的遺憾。
整理錄音的初衷,是想把跟師期間老師的零言碎語(yǔ)記錄下來(lái)。后來(lái)由于機(jī)緣巧合,2017年有了集結(jié)成書(shū)的機(jī)會(huì),于是將錄音進(jìn)行了較為系統(tǒng)的整理,并按以下幾個(gè)部分進(jìn)行了歸類:
第一章是關(guān)于柴老對(duì)自己學(xué)術(shù)思想以及一些臨證觀點(diǎn)的表述。學(xué)術(shù)思想部分,包括柴老對(duì)月經(jīng)生理的理解,從腎之“三最”到“四最”的發(fā)展,以及“婦人三論”的內(nèi)涵等。臨證觀點(diǎn)則包括柴老臨證時(shí)對(duì)疾病、脈象,乃至生活方式的一些規(guī)律性的認(rèn)識(shí)。
第二章介紹了柴老在婦科用藥方面的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。關(guān)于用藥,柴老經(jīng)常強(qiáng)調(diào)這是自己在婦科?朴盟幍慕(jīng)驗(yàn)和體會(huì),是個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),并不否認(rèn)其他同行不同的用藥理念。這部分內(nèi)容分為三節(jié):第一節(jié)介紹柴老對(duì)婦科用藥規(guī)律性的相關(guān)論述;第二節(jié)介紹柴老治療婦科部分常見(jiàn)疾病的用藥特點(diǎn);第三節(jié)是關(guān)于柴老對(duì)具體藥物臨床使用特點(diǎn)的講析。而柴老對(duì)于藥物的講解,常常是結(jié)合著不同的病證或者是不同的用藥組合,所以同一味藥有不同的側(cè)重,也不可避免地會(huì)有部分重復(fù)的知識(shí)點(diǎn)。
第三章是關(guān)于跟診時(shí)柴老和學(xué)生們就一些事情的討論,有關(guān)學(xué)習(xí)方法,有關(guān)為人,有關(guān)為醫(yī),因感慨頗深,常念常新,雖內(nèi)容不多,也單列一章。
第四章選取了跟診時(shí)記錄的25個(gè)臨床資料相對(duì)完整的醫(yī)案,每個(gè)醫(yī)案的診治特色各不相同,比如有的醫(yī)案體現(xiàn)了柴老在診治患者過(guò)程中對(duì)舌診、聞診或脈診的應(yīng)用,有的醫(yī)案體現(xiàn)了柴老對(duì)處方用藥的解析,有的醫(yī)案則通過(guò)柴老和患者的對(duì)話能讓我們深深感受到柴老對(duì)患者的那份大愛(ài)之心。
柴老多次在全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議上都表達(dá)過(guò)這樣的心愿,就是要把自己多年的經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留地傳播出去,能更好地幫助更多的患者。柴老是這么做的,也是這樣要求自己的學(xué)生們的。
整理這些珍貴的資料歷時(shí)數(shù)年,過(guò)程雖然辛苦但筆者卻非常享受。書(shū)完工之時(shí),老師也已年過(guò)九旬,依然還在學(xué)習(xí)新的知識(shí),關(guān)注學(xué)科新的進(jìn)展。老師的言傳身教,讓作為學(xué)生的我更不敢懈!
衷心祝福敬愛(ài)的老師健康長(zhǎng)壽!
一并感謝協(xié)助整理資料的我的學(xué)生們——黃正慧、田錦云、劉暢、姜文娜、江玉敏和孫藝玲!
不妥之處,望各位同仁指正!
第一章 學(xué)術(shù)思想與臨證論點(diǎn)
月經(jīng)的生理
從“腎之三最”到“腎之四最”
二陽(yáng)致病
婦人三論
暗耗論
水火既濟(jì)
滑脈的意義
產(chǎn)后生理特點(diǎn)
盆腔炎病案和“氣化”思想的誕生
女人“不鍛煉”
關(guān)于“分階段治療”等答弟子問(wèn)
第二章 婦科用藥
第一節(jié) 婦科用藥規(guī)律
關(guān)于月經(jīng)第五天用藥
月經(jīng)期用藥
基礎(chǔ)體溫上升時(shí)的用藥
第二節(jié) 婦科部分常見(jiàn)病的用藥特點(diǎn)
閉經(jīng)的治療
月經(jīng)先期的治療用藥
月經(jīng)后期的治療
關(guān)于多囊卵巢綜合征的認(rèn)識(shí)(答弟子問(wèn))
子宮內(nèi)膜異位癥的臨床治療思路
妊娠期保胎用藥
妊娠期用藥禁忌
流產(chǎn)后用藥的思路
輸卵管積水的治療
乳腺病的治療
第三節(jié) 婦科常用藥講析
……
第三章 診余雜談
第四章 醫(yī)案實(shí)錄