為貫徹落實(shí)《中華人民共和國藥品管理法》和《處方管理辦法》，加強(qiáng)妊娠期、哺乳期婦女臨床用藥管理，指導(dǎo)妊娠期、哺乳期婦女臨床合理用藥，保障妊娠期、哺乳期婦女用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院牽頭，組織廣東省藥學(xué)會婦產(chǎn)科藥學(xué)專家委員會中具豐富臨床經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)的婦產(chǎn)科醫(yī)師、臨床藥學(xué)專家共同編寫了《實(shí)用孕產(chǎn)婦處方集》一書。
本書編委會高度重視該項(xiàng)工作，充分整合治療指南、專家共識及臨床經(jīng)驗(yàn)，希望通過本書助力于規(guī)范醫(yī)療行為、提高臨床用藥合理性，使妊娠期、哺乳期合理用藥的觀念得到普及，使得臨床一線的醫(yī)務(wù)工作人員對妊娠期、哺乳期婦女的臨床用藥特點(diǎn)有更系統(tǒng)的認(rèn)識，更全面地進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)，有助于提升臨床藥學(xué)的整體服務(wù)質(zhì)量和基層醫(yī)院綜合水平，保障孕產(chǎn)婦的用藥安全。
全書分為總論、各論、附錄、索引。
總論部分包括女性生殖系統(tǒng)生理、妊娠生理、妊娠期藥動學(xué)特點(diǎn)、藥物在胎兒體內(nèi)的藥動學(xué)特點(diǎn)、妊娠期用藥對胎兒的影響、妊娠期用藥原則、圍產(chǎn)期用藥原則、哺乳期婦女用藥、妊娠期和哺乳期抗菌藥物的使用等內(nèi)容，幫助醫(yī)藥工作者厘清概念，掌握了解相關(guān)基礎(chǔ)知識。
各論部分借鑒《中國國家處方集》，按照疾病治療系統(tǒng)分為13 章，每章按照疾病、藥物特點(diǎn)和具體情況又分為若干節(jié)。在編寫上采取“醫(yī)藥結(jié)合”的形式，闡述了醫(yī)務(wù)人員所需掌握的妊娠期、哺乳期合理使用藥物的知識。以疾病為主線，結(jié)合妊娠期、哺乳期的病理生理變化、疾病的臨床表現(xiàn)、診療原則，按照藥物的類別、特點(diǎn)，重點(diǎn)敘述藥物的選擇、合理應(yīng)用原則及注意事項(xiàng)。有關(guān)藥物治療的內(nèi)容主要參照國內(nèi)外臨床診療指南中的“藥物治療部分”，同時參考Medications and Mothers Milk（17th edition）、Drugs in Pregnancy and Lactation（10th edition）等權(quán)威書籍和UpToDate 循證醫(yī)學(xué)資料庫，力求內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、翔實(shí)全面，以期為醫(yī)藥工作者提供最新穎的、最有裨益的信息。
附錄部分包括肝臟細(xì)胞色素P-450 同工酶與藥物代謝的影響、藥物的皮膚敏感試驗(yàn)、美國FDA 妊娠期藥物安全分級為X 級藥物目錄、腫瘤治療藥物藥動學(xué)參數(shù)、超說明書用藥規(guī)定和藥品使用提示標(biāo)簽，作為各論的有益補(bǔ)充。索引包括中英、英中藥品名稱對照索引，以方便檢索和使用。
《實(shí)用孕產(chǎn)婦處方集》讀者定位于具有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，以及各級藥師。我們期望本書的出版，對促進(jìn)妊娠期、哺乳期合理用藥，保障患者的用藥安全發(fā)揮重要作用。本書所載有關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、治療藥物、用藥方案僅作參考，具體診斷與用藥由主診醫(yī)師結(jié)合患者臨床診斷處理，在具體用藥中須嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范要求。
《實(shí)用孕產(chǎn)婦處方集》旨在探究妊娠期或哺乳期的各類疾病的治療、用藥的理論與實(shí)踐，為臨床醫(yī)師和藥師提供治療、用藥方案建議與指導(dǎo)，因是首次編寫，難免存在不足之處，希望各級衛(wèi)生行政部門和廣大醫(yī)務(wù)工作者，對閱讀過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋給我們以便再版時進(jìn)行修正和完善，更好地服務(wù)于臨床�！秾�(shí)用孕產(chǎn)婦處方集》
編委會
2020 年9 月
1 女性生殖系統(tǒng)生理/3
1.1 月經(jīng)及月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)/ 3
1.2 卵巢功能及周期性變化/ 4
1.3 子宮內(nèi)膜及生殖器其他部分的周期性變化/ 6
2 妊娠生理// 8
2.1 受精及受精卵發(fā)育、輸送與著床/ 8
2.2 胚胎及胎兒發(fā)育特征和胎兒生理特點(diǎn)/ 9
2.3 胎盤生理及其他胎兒附屬物/11
2.4 妊娠期母體的變化/ 1
3 妊娠期藥動學(xué)特點(diǎn)/17
3.1 藥物吸收/ 17
3.2 藥物分布/ 17
3.3 藥物代謝/ 18
3.4 藥物排泄/ 18
3.5 藥物在胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn)/ 18
4 藥物在胎兒體內(nèi)的藥動學(xué)特點(diǎn)/21
4.1 胎兒藥物吸收/ 21
4.2 胎兒藥物分布/ 21
4.3 胎兒藥物代謝/ 22
4.4 胎兒藥物排泄/ 22
4.5 受體作用/ 22
4.6 胎兒宮內(nèi)治療/ 22
5 妊娠期用藥對胎兒的影響/ 23
5.1 藥物的性質(zhì)/ 23
5.2 藥物的劑量/ 23
5.3 藥物的敏感性/ 23
5.4 用藥時胎齡/ 23
6 妊娠期用藥原則/ 25
6.1 FDA 妊娠期藥物安全性分級/ 25
6.2 妊娠期安全用藥原則/ 26
7 圍產(chǎn)期用藥原則/ 28
8 哺乳期婦女用藥/ 29
8.1 哺乳期生理特點(diǎn)/29
8.2 哺乳期藥動學(xué)特點(diǎn)/ 30
8.3 哺乳期用藥對新生兒的影響/31
8.4 哺乳期藥物安全性分級/ 31
9 妊娠期和哺乳期抗菌藥物的使用/ 34
9.1 妊娠期抗菌藥物治療性應(yīng)用的注意事項(xiàng)/ 34
9.2 哺乳期抗菌藥物治療性應(yīng)用的注意事項(xiàng)/ 34
9.3 剖宮產(chǎn)手術(shù)抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用/ 35
各 論
第1 章 呼吸系統(tǒng)疾病用藥/ 39
1.1 急性上呼吸道感染/ 39
1.2 流行性感冒/ 47
1.3 急性氣管- 支氣管炎/ 51
1.4 支氣管哮喘/ 54
1.5 肺炎/ 75
1.6 肺結(jié)核/ 132
第2 章 消化系統(tǒng)疾病用藥/ 141
2.1 胃炎/ 141
2.2 消化性潰瘍/ 161
2.3 潰瘍性結(jié)腸炎/164
2.4 便秘/ 172
2.5 腹瀉/ 175
2.6 消化道出血/ 179
2.7 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥/ 184
2.8 妊娠合并病毒性肝炎/ 187
2.9 妊娠合并急性脂肪肝/ 209
第3 章 心血管疾病用藥/ 214
3.1 妊娠期高血壓疾病/ 214
3.2 妊娠合并心臟病/ 239
第4 章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥/ 275
4.1 妊娠合并糖尿病/ 275
4.2 妊娠合并甲狀腺疾病/ 285
第5 章 血液系統(tǒng)疾病用藥/ 293
5.1 貧血/ 293
5.2 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜/ 305
5.3 中性粒細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏/ 309
第6 章 風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病用藥/ 316
6.1 系統(tǒng)性紅斑狼瘡/ 316
6.2 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎/335
第7 章 神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病用藥/ 347
7.1 癲癇/ 347
7.2 精神障礙/ 367
7.3 偏頭痛/ 391
第8 章 泌尿系統(tǒng)疾病用藥/ 400
8.1 尿路感染/ 400
8.2 原發(fā)性腎小球疾病/ 410
8.3 繼發(fā)性腎小球疾病/ 416
8.4 間質(zhì)性腎炎/ 420
8.5 腎小管疾病/ 421
8.6 腎血管疾病/ 427
8.7 腎結(jié)石/ 429
8.8 急性腎損傷/ 431
8.9 慢性腎臟病/ 435
8.10 水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂/ 438
8.11 血液凈化// 444
第9 章 感染性疾病用藥/ 449
9.1 淋病/ 449
9.2 梅毒/ 453
9.3 尖銳濕疣/ 458
9.4 生殖器皰疹/ 460
9.5 生殖道沙眼衣原體感染/ 462
9.6 支原體感染/ 463
9.7 獲得性免疫缺陷綜合征/ 464
9.8 陰道炎/ 474
9.9 急性宮頸炎/ 485
9.10 盆腔炎性疾病/ 488
9.11 產(chǎn)褥感染// 490
第10 章 腫瘤用藥/494
10.1 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病/ 494
10.2 外陰腫瘤// 515
10.3 宮頸腫瘤// 525
10.4 子宮肌瘤// 527
10.5 卵巢腫瘤// 528
第11 章 妊娠期特有疾病用藥/536
11.1 妊娠劇吐// 536
11.2 流產(chǎn)/ 543
11.3 分娩/ 554
11.4 早產(chǎn)/ 556
11.5 過期妊娠// 566
11.5.1 疾病簡述/ 566
11.5.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)/ 566
11.5.3 治療方案/ 566
11.5.4 治療藥物/ 566
11.6 產(chǎn)后出血// 566
11.6.1 疾病簡述/ 566
11.6.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)/ 567
11.6.3 治療方案/ 567
11.6.4 治療藥物/ 568
11.7 栓塞性疾病/ 574
11.7.1 羊水栓塞/ 574
11.7.2 妊娠期肺栓塞/ 586
11.7.3 靜脈血栓/ 594
第12 章 計劃生育/596
12.1 藥物避孕// 596
12.2 藥物流產(chǎn)// 612
第13 章 麻醉鎮(zhèn)痛用藥/ 617
13.1 靜脈麻醉藥/ 617
13.2 吸入麻醉藥/ 622
13.3 局部麻醉藥/ 625
13.4 麻醉輔助藥/ 631
13.5 阿片類鎮(zhèn)痛藥/ 637
13.6 非甾體抗炎藥/ 653
附錄/ 659
1 肝臟細(xì)胞色素P-450 同工酶與藥物代謝的影響// 661
2 藥物皮膚敏感試驗(yàn)/ 664
3 美國FDA 妊娠期藥物安全分級X 級藥物目錄/ 665
4 治療藥物藥動學(xué)參數(shù)/ 669
5 腫瘤治療藥物藥動學(xué)參數(shù)/ 700
6 超說明書用藥規(guī)定/ 703
7 藥品使用提示標(biāo)簽/ 706
中英藥品名稱對照索引/ 708
英中藥品名稱對照索引/ 720
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