本書以西醫(yī)病名為綱,以辨病、鑒別診斷、方證論治、臨床心得、中西勾玄為目,詳盡地介紹了脾胃病的中、西醫(yī)診療方法和特點(diǎn),旨在從中西醫(yī)結(jié)合的角度,思考中、西醫(yī)消化方面的生理病理特點(diǎn),探索其辯證論治的規(guī)律。
脾胃病所涉及的病種,覆蓋消化系統(tǒng)疾病的方方面面.是臨床上的常見病、多發(fā)病,嚴(yán)重危害人類健康。中醫(yī)認(rèn)為,脾胃為水谷之海、氣血生化之源、臟腑經(jīng)絡(luò)之根,為人體賴以生存的重要臟腑,有“后天之本”之稱。由于脾胃在五臟生理方面的重要性,調(diào)理脾胃成為中體系中而且重要的部分。本書集中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)于一體,融古今脾胃病的經(jīng)驗(yàn)于一爐,從中醫(yī)角度系統(tǒng)地闡述了脾胃的能、脾胃病的病因病機(jī)、脾胃病的病名、脾胃病的診斷與辨證方法,以及常見脾胃病的各類中法等。同時,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度介紹了消化系統(tǒng)的解剖生理知識、脾胃病的病因病理、臨床特點(diǎn)及診療方法。力求衷中參西,融古通令,既保持中醫(yī)的和優(yōu)勢,又反映脾胃疾病的現(xiàn)代研展,融系統(tǒng)性、實(shí)用性、時代性于一體。
臨床部分主要選擇具有代表性的常見病、多發(fā)病。為便于中、西醫(yī)工作者閱讀,本書以西醫(yī)病名為綱,以辨病、鑒別診斷、方證論治、臨床l心得、中西勾玄為目,詳盡地介紹了脾胃病的中、西方法和特點(diǎn),旨在從中西醫(yī)結(jié)合的角度,思考中、西醫(yī)消化方面的生理病理特點(diǎn),探索其辨證論治的規(guī)律,尋求中西結(jié)合點(diǎn),為臨床診療脾胃病提供參考。
追溯脾胃病的診療,古今中外,浩瀚繁雜,良莠不齊,尤其是對一些睫性、反復(fù)發(fā)作性脾胃病以及脾胃病的疑難雜癥,尚缺乏系統(tǒng)的辨證思路和行之有效的方藥。一步豐富中西方法,提高臨床診療,本書在中療及中西醫(yī)結(jié)合診療方面論述較為詳盡,且每病之后附有中西勾玄,主要敘述筆者多年來的中西醫(yī)結(jié)合診治脾胃病的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其是電子內(nèi)鏡下的胃、腸黏膜表現(xiàn)與中醫(yī)望、聞、問、切四診及辨證論治相參的體會,以求豐富與發(fā)展中醫(yī)望診內(nèi)容。提高診療的針對性。
本書是一部匯集現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)脾胃病診治的臨床專著。內(nèi)容源于臨床,又可驗(yàn)證于臨床,既可直接指導(dǎo)中醫(yī)脾胃病專業(yè)人員臨床實(shí)踐,又可幫助西醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)之用。本書的寫作,期盼能夠?yàn)樨S富中醫(yī)脾胃病文獻(xiàn)、中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)傳播盡微薄之力。
由于學(xué)識淺陋,個人經(jīng)驗(yàn)有限,難免有不妥之處,希望讀者批評指正。
王汝新
2009年7月于威海
第一章消化系統(tǒng)解剖.
第二章消化與吸收.
第三章中醫(yī)消化生理.
第四章慢性萎縮性胃炎
第五章消化性潰瘍-
第六章胃下垂
第七章膽汁反流性胃炎 .
第八章非潰瘍性消化不良.
第九章 幽門螺桿菌.
第十章慢性膽囊炎.
第十一章慢性胰腺炎.
第十二章慢性潰瘍性結(jié)腸炎
第十三章腸易激綜合征.
附錄潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診治方案(草案)
第一章消化系統(tǒng)解剖
消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。
消化管由自El腔至肛門的粗細(xì)不等的彎曲管道組成,長約9。括lZl腔、咽、食管、胃、小腸(又分為十二指腸、空腸及回腸)和大腸等部分。在臨床上,通常將自口腔至十二指腸稱為上消化道;空腸至肛門稱為下消化道。
消化腺是具有分泌消能的腺體括大、小兩種。大消化括大唾液腺、肝臟與胰腺;小消化腺則位于消化管壁內(nèi),如食管腺、胃腺和腸腺等。
消化系統(tǒng)具有攝取食物行機(jī)械性和化學(xué)性消化,吸收其中的營養(yǎng)物質(zhì),將剩余的糟粕排出體能,以保證人體新陳代謝的正行。
消化管的一般結(jié)構(gòu)因各段的形能不同,具有各自的特點(diǎn),但從整體而言,有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為4層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜(圖pan style="font-family:宋體">—pan style="font-family: 宋體">。黏膜是消化管壁最內(nèi)層結(jié)構(gòu),由上皮、固有膜和黏膜肌層構(gòu)成。黏膜具有保護(hù)、吸收、分能。黏膜下組織位于黏膜與肌織膜之間,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)等。肌織膜即肌層,多滑肌組成,一般可分為內(nèi)環(huán)肌、外縱肌兩層。環(huán)肌、縱肌交替收縮,可推動食物逐漸下移。外膜是消化管的最外層。腹腔內(nèi)大部分消化管外膜主要為一層問皮,稱為漿膜。漿膜能分泌漿液,減少器官之問的互相摩擦……