顯微神經(jīng)外科始于20世紀(jì)60年代初期，顯微技術(shù)的應(yīng)用使神經(jīng)外科手術(shù)療效得到了極大提高。鎖孔神經(jīng)外科（keyhole neurosurgery）技術(shù)是現(xiàn)代顯微手術(shù)技術(shù)、神經(jīng)影像技術(shù)等與現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)理念相結(jié)合的產(chǎn)物，是顯微神經(jīng)外科邁向微創(chuàng)神經(jīng)外科的代表技術(shù)之一。根據(jù)\"處理病灶足夠大、開顱創(chuàng)傷盡量小\"的原則，鎖孔手術(shù)具有減少手術(shù)損傷、降低感染等并發(fā)癥、加快術(shù)后康復(fù)等優(yōu)勢。其局限性在于手術(shù)操作自由度和空間受限，以及需要術(shù)者具有豐富的顯微解剖和顯微手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。內(nèi)鏡輔助下鎖孔神經(jīng)外科手術(shù)借助神經(jīng)內(nèi)鏡觀察，將高清視野和魚眼放大效應(yīng)優(yōu)勢與鎖孔技術(shù)相結(jié)合，將顯微神經(jīng)外科技術(shù)優(yōu)勢發(fā)揮得淋漓盡致，能體現(xiàn)其更精準(zhǔn)的術(shù)前設(shè)計(jì)和個(gè)體化的手術(shù)處理，代表了鎖孔神經(jīng)外科未來的發(fā)展方向。自Priniples and Practice ofKeyhole Brain Srgey問世以來，得到了頗多同道的追捧及好評，它很好地總結(jié)了鎖孔神經(jīng)外科技術(shù)的基礎(chǔ)知識、研究進(jìn)展以及內(nèi)鏡輔助下神經(jīng)外科鎖孔技術(shù)的臨床應(yīng)用。本書作者都是神經(jīng)外科界的權(quán)威專家，已經(jīng)在鎖孔神經(jīng)外科積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，因此書中內(nèi)容就是他們工作經(jīng)驗(yàn)和心得的體現(xiàn)，能夠幫助我們解決很多臨床中遇到的實(shí)際問題。有鑒于此，我深感此書是一部難得的學(xué)習(xí)及參考用書，因此組織本單位專家聯(lián)合蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院蘭青教授、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院康德智教授一同對本書進(jìn)行了翻譯。
本書分為兩大部分，共十六章。前七章為第一部分，全面介紹了鎖孔神經(jīng)外科的基礎(chǔ)知識，包括鎖孔的概念、鎖孔手術(shù)計(jì)劃的認(rèn)知原則、鎖孔開顱手術(shù)的技術(shù)原則、內(nèi)鏡在鎖孔手術(shù)中的作用、內(nèi)鏡鎖孔神經(jīng)外科手術(shù)的各類圖片、各類常規(guī)鎖孔手術(shù)步驟以及最新的內(nèi)鏡手術(shù)及其在現(xiàn)代神經(jīng)外科中的應(yīng)用。后九章為第二部分，涉及各個(gè)部位病變的內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù)入路，包括顱內(nèi)幕上腫瘤、篩板和眶區(qū)腫瘤、鞍旁和腳間區(qū)病變、顱咽管瘤、顱中窩和海綿竇、小腦幕腫瘤、腦橋小腦角區(qū)腫瘤、巖骨尖病變、頂蓋區(qū)及松果體區(qū)腫瘤以及枕骨大孔和第四腦室病變的內(nèi)鏡下鎖孔手術(shù)。
總體來講，本書涵蓋內(nèi)容廣泛，既有傳統(tǒng)的基礎(chǔ)知識，又有最新的研究進(jìn)展，相信不管是具有一定基礎(chǔ)的神經(jīng)外科醫(yī)師還是大師級的專家、教授都能從中獲益。
由于本書內(nèi)容涉及面廣，譯者頗多，盡管我們對譯稿進(jìn)行了反復(fù)核對及修改，但因水平有限，內(nèi)容難免會出現(xiàn)瑕疵，希望廣大同道予以指正。
最后，再次衷心感謝每一位譯者及校對者的辛勤付出，感謝在本書翻譯出版過程中給予無私幫助的朋友們!
張建民
2020年2月
第1章 鎖孔的概念…001
1.1 引言·002
1.2鎖孔的真正含義·002
1.3鎖孔的特性·002
第2章 鎖孔手術(shù)計(jì)劃制訂的原則005
2.1引言·006
第3章 鎖孔開顱手術(shù)的技術(shù)原則-011
3.1概述·012
3.2鎖孔手術(shù)的總體流程·012
3.3小切口的最大化利用·012
3.4顯微鏡的頻繁調(diào)整·013
3.5 顯微鏡的預(yù)想位置·014
3.6 內(nèi)鏡的導(dǎo)入時(shí)機(jī)·014
3.7小的手術(shù)野·014
3.8早期創(chuàng)造空間·015
3.9 使用正確的器械·017
第4章 內(nèi)鏡在鎖孔手術(shù)中的作用019
4.1 概述·020 4.2內(nèi)鏡簡介·020
4.3安全的內(nèi)鏡技術(shù)·020
4.4 內(nèi)鏡的準(zhǔn)備·022
4.5 內(nèi)鏡何時(shí)有用?·022
4.6 常用的內(nèi)鏡觀察角度·022
第5章 顱內(nèi)內(nèi)鏡圖集……029
5.1 引言·030
5.2鞍旁內(nèi)鏡·030
5.3經(jīng)鼻內(nèi)鏡·040
5.4 乙狀竇后入路·046
5.5 經(jīng)朕胝體入路·055
5.6經(jīng)枕下人路·057
第6章 常規(guī)鎖孔手術(shù)入路步驟061
6.1引言·062
6.2基本大腦凸面鎖孔入路·062
6.3 眉弓（眶上）開顱·063
6.4 迷你翼點(diǎn)開顱·071
6.5迷你題下開顱·073
6.6 乙狀竇后人路·075
6.7經(jīng)縱裂入路·077
6.8枕下入路·077
第7章 內(nèi)鏡手術(shù)及其在現(xiàn)代神經(jīng)外科中的作用081
7.1引言·082
7.2經(jīng)鼻入路的簡單介紹·082
7.3經(jīng)鼻內(nèi)鏡入路的適應(yīng)證·082
7.4 何時(shí)使用經(jīng)鼻入路·083
第8章 幕上顱內(nèi)腫瘤的鎖孔手術(shù)
8.1引言·088
8.2 鎖孔手術(shù)·088
8.3 如何設(shè)計(jì)顱內(nèi)腫瘤的鎖孔手術(shù)入路·089
8.4 原則一∶確定進(jìn)行鎖孔手術(shù)需要的空間大小·091
8.5 原則二∶\"兩點(diǎn)法則\"·091
8.6 原則三∶在明確的大腦區(qū)域中設(shè)計(jì)理想的鎖孔位置·092
8.7 原則四∶在大腦裂中設(shè)計(jì)理想的鎖孔位置·093
8.8 原則五∶手術(shù)目標(biāo)與合適的鎖孔·093
8.9 原則六∶只要有可能，堅(jiān)持使用簡單和熟悉的手術(shù)方法·093
8.10 原則七∶平行于腦神經(jīng)的切口·094
8.11 原則八∶合理應(yīng)用\"欺騙性行為\"·095
8.12在特殊位置的鎖孔開顱手術(shù)·095
8.13具體病例·096
8.14 特殊病例109
第 9章 篩板和眶區(qū)腫瘤的鎖孔手術(shù)
9.1引言·144
9.2 篩板區(qū)域腫瘤的入路選擇·144
第10章 鞍旁占位和腳間區(qū)的鎖孔手術(shù)
10.1引言·156
10.2 鞍旁病變的眉弓入路·157
第11章 顱咽管瘤
11.1引言·174
11.2 手術(shù)人路的選擇·174
11.3 如何實(shí)施經(jīng)鼻顱咽管瘤切除手術(shù)·174
11.4 開顱顱咽管瘤切除術(shù)·177
第12章 鎖孔手術(shù)治療顱中窩、海綿竇、小腦幕及中腦側(cè)方腫瘤…….179
12.1 引言·180
12.2 這個(gè)區(qū)域哪一種入路更好·181
12.3典型病例·181
第13 章 橋小腦角195
13.1 引言·195
13.2 乙狀竇后入路·196
13.3神經(jīng)內(nèi)鏡在橋小腦角區(qū)腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用·197
第14章經(jīng)鎖孔治療巖骨尖部病變
14.1引言·212
14.2\"少即是多\"的手術(shù)理念 ·212
14.3切除巖骨尖病變的手術(shù)入路選擇·213
第15章 頂蓋區(qū)及松果體區(qū)的鎖孔手術(shù)…
15.1 概述·226
15.2 人路選擇·226
15.3 松果體區(qū)的內(nèi)鏡操作·232
15.4 注意事項(xiàng)及防范措施·233
第16章 枕骨大孔、第四腦室及中線小腦腫瘤的鎖孔手術(shù)
16.1概述·236
16.2軸內(nèi)小腦腫瘤·236
16.3 第四腦室腫瘤·236
16.4 枕骨大孔腹側(cè)病灶·240
專業(yè)術(shù)語縮略詞英漢對照照.252
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