本套書旨在為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、高級管理者、各科室主任、流程優(yōu)化團(tuán)隊成員,以及一線醫(yī)護(hù)人員提供實用指南。他們期待實施并且借助精益,將醫(yī)院轉(zhuǎn)型為高質(zhì)量患者醫(yī)療業(yè)務(wù)交付系統(tǒng)的組織,這里每一個字都很關(guān)鍵。精益是對流程的一種不同的思考方式。高質(zhì)量地治療病人對于醫(yī)療服務(wù)無比重要。本書作者們并不鼓勵工作更快或更加緊張,因為“匆忙造成浪費(fèi)”,就是說匆忙時我們就會犯錯誤!皹I(yè)務(wù)”是指將精益應(yīng)用于可看作一個流程的任何環(huán)節(jié),包括患者護(hù)理、信息系統(tǒng)或業(yè)務(wù)系統(tǒng)(會計、計費(fèi)、市場等)的所有部分。為了減少整個系統(tǒng)的運(yùn)行時間,所有業(yè)務(wù)流程的各個環(huán)節(jié)都應(yīng)該流動起來。交付指的是將您的產(chǎn)品或服務(wù)交付給客戶,也就是患者。交付的重點是能給客戶增添何種價值。系統(tǒng)意味著我們試圖改善的每一個流程都與其他流程鏈接或與其他流程集成。在大多數(shù)情況下,醫(yī)療服務(wù)是通過一個被集成的交付網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)實現(xiàn)的。改變一個流程,而不影響其他幾個流程,是十分困難的。當(dāng)您把所有這些放在一起時,對任何組織來說都面臨著非常大的文化變革。
為了方便讀者閱讀,這套書分成了6本書,第一本大部頭書,厚度達(dá)到680頁,我們叫《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》。此外,還包括分科室的5本書,分別是《美系精益醫(yī)療之化驗室案例》《美系精益醫(yī)療之急診部案例》《美系精益醫(yī)療之門診部案例》《美系精益醫(yī)療之外科案例》《美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例》,涵蓋了化驗室、急診部、住院部、胃腸門診部、基礎(chǔ)醫(yī)療門診部、外科,支撐服務(wù)部門包括營養(yǎng)服務(wù)、藥房和放射科。
《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》共分2個部分,第一部分定義什么是精益,以及發(fā)展到今天日臻完善的精益旅程中獨特而有趣的歷史故事。作者團(tuán)隊的經(jīng)驗是,大部分精益醫(yī)療生產(chǎn)力的改善,都起步于實施精益。第二部分,從第五章開始一直到下冊的第十四章結(jié)束,描述每一個精益工具和概念,及如何應(yīng)用它們,尤其是如何建立精益領(lǐng)導(dǎo)力文化,高級領(lǐng)導(dǎo)者必須以身作則,走現(xiàn)場、參與問題解決和培育員工的問題解決能力。
分科室的5本案例書,每一本書關(guān)注醫(yī)療的一個特定領(lǐng)域,這幾個領(lǐng)域在通過實施精益后,都取得了重大的流程和質(zhì)量改善,書中詳細(xì)介紹了如何在各種醫(yī)療流程中實施精益。作者團(tuán)隊花了很多年研究,在小型、中型、大型醫(yī)療系統(tǒng)和組織中實施精益,他們發(fā)現(xiàn)分享經(jīng)驗教訓(xùn)是非常有價值的。每本書的開始部分從傳統(tǒng)的觀點出發(fā),描述每個區(qū)域通常的運(yùn)營情況,并描述典型問題。然后,通過各種精益實施方案,展示了我們?nèi)绾问褂脙r值流和其他精益工具,同時,為讀者提供了一個可以復(fù)制或者修改后運(yùn)用在自己的組織機(jī)構(gòu)上的藍(lán)圖。每本書還囊括了實例、故事、案例、結(jié)果和經(jīng)驗教訓(xùn)。
精益不僅僅是運(yùn)作層面的行動。如果實施得當(dāng),精益理念將驅(qū)動組織內(nèi)各個環(huán)節(jié)和區(qū)域的改善。如何應(yīng)用精益文化將在書中予以討論,包括實施持續(xù)改善和科學(xué)管理原則,使人們基于對數(shù)據(jù)與主觀意見的比較,做出管理決策。書中的工具和實施技巧旨在幫您避免習(xí)慣性思維,讓您看到基于誰和最終會給患者帶來什么樣的增值并做出管理決策。
本套書強(qiáng)調(diào)精益六西格瑪之旅的重要性。倡導(dǎo)追求永無止境的持續(xù)改善,因為總會有更多的浪費(fèi)被發(fā)現(xiàn),需要被消除。讀者在每一次成功后都會感到興奮,還會從每一次失敗、挫折中吸取教訓(xùn)。您會在追求精益的過程中找到快樂,因為您和您的組織能夠完成的事情是無窮盡的。祝您精益之旅順利!千里之行,始于足下!
《美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例》
本書有助于您從醫(yī)療功能方面,理解營養(yǎng)服務(wù)、藥房和放射科的精益流程和質(zhì)量改善技術(shù)。
本書為希望實施和運(yùn)用精益的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、高級管理者、各科室主任,尤其是支撐后勤服務(wù)部門主任,流程優(yōu)化團(tuán)隊成員,以及一線醫(yī)護(hù)人員提供了實用指南。
本書聚焦于精益在支撐醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,展示了大量的案例、故事、案例研究和經(jīng)驗教訓(xùn),調(diào)查了支撐醫(yī)療服務(wù)每個區(qū)域的通常運(yùn)行情況,以傳統(tǒng)視角,關(guān)注發(fā)生典型問題的地方,然后向讀者介紹了不同的精益改善活動,并展示如何使用價值流,跟蹤患者和員工,以及運(yùn)用其他精益工具實施改善,示范了如何運(yùn)用精益的工具和理念實現(xiàn)對醫(yī)療流程和質(zhì)量的持續(xù)改善。本書提供了詳細(xì)的精益工具和方法論的描述,并且針對支撐醫(yī)療服務(wù)的需求,介紹了最為實用的精益解決方案。
支撐服務(wù)是醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的關(guān)鍵功能,能使患者得到有效的護(hù)理,并在整體醫(yī)療護(hù)理交付中發(fā)揮不可或缺的作用。例如,放射科的有效運(yùn)作對患者的評估和治療會產(chǎn)生重大影響。如果放射科不能及時有效地計劃、操作并輸出準(zhǔn)確的測試結(jié)果,其后果對患者治療效果可能是災(zāi)難性的,并對醫(yī)療運(yùn)營系統(tǒng)的能力產(chǎn)生負(fù)面影響。藥房提供準(zhǔn)確及進(jìn)行及時的藥物分配的能力,影響患者體驗(例如疼痛控制)、護(hù)理交付(例如及時化療)和醫(yī)療運(yùn)營績效(例如影響對患者的醫(yī)療能力/住院日)。本書目的是幫助醫(yī)院支撐服務(wù)部門建立成一個具有成本效益的、標(biāo)準(zhǔn)化的、高質(zhì)量的、關(guān)注患者的運(yùn)營系統(tǒng)。沒有高績效的支撐服務(wù)系統(tǒng),醫(yī)院是不可能運(yùn)營成功的。醫(yī)院的支撐服務(wù)部門的精益化變革勢在必行。
適讀人群 :有實施精益醫(yī)療戰(zhàn)略的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高級管理者和領(lǐng)導(dǎo)者、經(jīng)理、流程優(yōu)化團(tuán)隊成員,以及有求知欲的一線員工 美系精益醫(yī)療大全六本套裝
把醫(yī)院建設(shè)成一個具有成本效益的、標(biāo)準(zhǔn)化的、高質(zhì)量的、關(guān)注患者的運(yùn)營系統(tǒng),
讓醫(yī)院轉(zhuǎn)型為高質(zhì)量服務(wù)系統(tǒng)
這是一場牽涉醫(yī)生、護(hù)士、各級管理者、所有參與者,關(guān)乎能否實現(xiàn)“以患者價值為中心”的精益變革
精益管理界的諾貝爾獎——“新鄉(xiāng)獎”獲獎作品
截至目前最權(quán)威、最全面、最詳盡、最實用的分科室的精益醫(yī)療經(jīng)典之作
拿來就用的精益醫(yī)療實施方案
一學(xué)就會的醫(yī)院精益實用指南
自上而下的示范和引領(lǐng)
自下而上的參與和改善
精益變革,降本增效,提升患者滿意度
醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級的必由之路
套裝包括:
美系精益醫(yī)療大全(上、下冊)
美系精益醫(yī)療之化驗室案例
美系精益醫(yī)療之急診部案例
美系精益醫(yī)療之門診部案例
美系精益醫(yī)療之外科案例
美系精益醫(yī)療之支撐服務(wù)案例
1、精益(Lean)源于日本豐田,被美國麻省理工學(xué)院學(xué)者總結(jié)提出,是一套從客戶價值出發(fā)以實現(xiàn)提升管理效率的思想。目前精益生產(chǎn)已在制造型工廠廣泛應(yīng)用。
2、20世紀(jì)90年代精益開始在醫(yī)院傳播和應(yīng)用。精益醫(yī)療是醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級的必由之路。世界范圍內(nèi)有上千家醫(yī)院引入了精益醫(yī)療理念,優(yōu)化流程,為患者提供更高價值的服務(wù)。在中國有北京大學(xué)第三醫(yī)院、北大國際醫(yī)院、天津泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院、浙江省臺州醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院等上百家醫(yī)院都通過實施精益變革獲得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,更多的醫(yī)院正在躍躍欲試,啟航精益之旅。
3、本書的三位作者都是美國精益醫(yī)療實踐方面的專家,分別擁有豐富的精益管理、醫(yī)療和醫(yī)院管理的經(jīng)驗,他們聯(lián)手幫助美國和全世界上百家醫(yī)院實施了精益轉(zhuǎn)型,并且取得了明顯的效果。據(jù)作者在書中介紹實施精益醫(yī)療后的效果,急診室患者等待看病的時間從14小時縮短到30分鐘以內(nèi),促成了患者流失率下降;化驗室切換時間縮短了50%;外科和藥房減少了數(shù)百萬美元的庫存;營養(yǎng)服務(wù)區(qū)域人工成本降低了50%以上;在手術(shù)安排時間不變的情況下,為每位外科醫(yī)生增加多達(dá)20%或者更多的手術(shù)臺數(shù);住院部縮短了高達(dá)80%的交付時間;大多數(shù)區(qū)域的工作效率從30%提高到50%以上……
我們中國的醫(yī)院,是時候來一場轟轟烈烈的精益變革了。
1、《美系精益醫(yī)療大全》這套書深受讀者和醫(yī)院系統(tǒng)歡迎,是2013年“新鄉(xiāng)獎”獲獎作品,此獎項相當(dāng)于是精益管理界的諾貝爾獎。
2、本套書引進(jìn)自被公認(rèn)為專業(yè)教材和標(biāo)準(zhǔn)參考著作出版先鋒的CRC出版社。
3、截至目前出版物中最權(quán)威、最全面、最詳盡、最實用的分科室的精益醫(yī)療經(jīng)典之作。
4、從內(nèi)容上,本套書始終從患者的角度來關(guān)注醫(yī)療價值和醫(yī)療質(zhì)量,什么是患者角度的“價值”呢?就是患者在整個就醫(yī)過程中,所經(jīng)歷的每一個醫(yī)療流程和醫(yī)療作業(yè)都應(yīng)該是“第一次就做正確”,以此角度來提醒醫(yī)生和醫(yī)院工作人員如何做到“第一次就做正確”,以避免各種醫(yī)療事故和醫(yī)療錯誤。以此進(jìn)一步,患者不僅感知到身體上的康復(fù),同時也能享受到精神上的愉悅,這是患者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該提供的“價值”服務(wù)。把就醫(yī)看作是一次享受他人服務(wù)的過程,患者滿意了,支付更多醫(yī)療費(fèi)用的可能性就會發(fā)生。就如同制造工廠生產(chǎn)的殘次品不能出廠一樣,以服務(wù)為主的醫(yī)院也不能用殘次的服務(wù)對待患者。
5、書中介紹的精益工具、方法簡單,案例豐富,讀者可以照搬或修改后直接運(yùn)用到自己的醫(yī)院和科室。
6、本套書從頭到尾邏輯結(jié)構(gòu)清晰,翻譯流暢。尤其是把許多在制造工廠環(huán)境使用的精益術(shù)語,轉(zhuǎn)換為醫(yī)生容易理解的語句表達(dá)出來,是本套書不同于同類書籍的創(chuàng)新之舉。
7、讀者在了解精益醫(yī)療思想的情況下,方便各科室內(nèi)部學(xué)習(xí),特發(fā)行結(jié)合各科室精益真實案例的單行本。
8、降本增效,提升患者滿意度,精益變革,醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級的必由之路。
9、這是一場牽涉醫(yī)生、護(hù)士、各級管理者、所有參與者,關(guān)乎能否實現(xiàn)“以患者價值為中心”的精益變革。
【美】查理·普羅茲曼III,MBA,CPM
1997年11月,查理·普羅茲曼組建了業(yè)務(wù)改善集團(tuán),LLC(B.I.G)。B.I.G位于MD巴爾的摩,致力于實施精益思想和精益業(yè)務(wù)交付系統(tǒng)(LBDS)。
查理在全世界傳授學(xué)生關(guān)于精益原則和全面質(zhì)量管理。在過去16年里一直在美國實施成功的精益生產(chǎn)線轉(zhuǎn)型、改善活動、管理業(yè)務(wù)系統(tǒng)改善。除了制造業(yè),他還專注于醫(yī)院/醫(yī)療的精益實施。
【美】喬治·梅澤爾,MD,MBA,F(xiàn)ACP
喬治·梅澤爾博士是一位內(nèi)科醫(yī)生和老年病醫(yī)生,具有超過10年的患者護(hù)理經(jīng)驗和超過15年的行政衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)驗。
從2008年12月開始,梅澤爾博士在麥瑟迪斯特·勒·邦霍爾醫(yī)療中心擔(dān)任高級副總裁和首席患者護(hù)理主任。他負(fù)責(zé)患者護(hù)理操作和監(jiān)管制度的準(zhǔn)備就緒。此前,他曾擔(dān)任麥瑟迪斯特德國小鎮(zhèn)醫(yī)院的首席醫(yī)療運(yùn)營官(CMO)。
除了曾任佛羅里達(dá)大學(xué)的指導(dǎo)教師外,梅澤爾博士還在佛羅里達(dá)州的藍(lán)十字藍(lán)盾公司工作,他直接參與了醫(yī)療管理活動,包括疾病管理、利用率審查、申訴和不滿、病歷管理、藥房效益、支付績效和醫(yī)療風(fēng)險。
【美】喬伊斯·克爾察爾,PA-C
喬伊斯·克爾察爾擁有超過28年的醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗,目前擔(dān)任奧蘭多佛羅里達(dá)醫(yī)院外科發(fā)展研究所的主任,該醫(yī)院是基督復(fù)臨會衛(wèi)生系統(tǒng)的一部分,是一家急性護(hù)理的三級醫(yī)院,一年治療超過1500萬名患者。她于2001年加入佛羅里達(dá)醫(yī)院,從事精益高級顧問超過5年,范圍跨越八個院區(qū)的各種臨床部門,她具有六西格瑪黑帶。
克爾察爾女士熱衷于在醫(yī)療流程中實施精益、消除浪費(fèi)、減少錯誤、提高整體質(zhì)量水平、降低醫(yī)療成本。
第一章 營養(yǎng)服務(wù)
傳統(tǒng)備餐線的餐食配制
傳統(tǒng)備餐線的問題
批量生產(chǎn)沙拉和三明治——冷餐生產(chǎn)案例
過量生產(chǎn)
改善流程的步驟
備餐工作單元對比備餐線
新的精益系統(tǒng)的好處
批量生產(chǎn)對比按訂單生產(chǎn)
準(zhǔn)備熱餐和冷餐
洗碗間
來自一位營養(yǎng)服務(wù)部門主任的精益經(jīng)驗教訓(xùn)
擴(kuò)張計劃之痛點:“我們沒有足夠的空間!”
餐食服務(wù)設(shè)計
餐食服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)
通過精益學(xué)習(xí)
變革管理
第二章 藥 房
醫(yī)院藥房——我們的發(fā)現(xiàn)
我們遵循的精益步驟和使用的精益工具
配藥機(jī)器人的問題
第一級
建議的藥房布局
第二級
精益結(jié)果:藥房
第三章 放射科
傳統(tǒng)流程
我們在放射科中發(fā)現(xiàn)了什么呢?
我們使用的工具
創(chuàng)造效益——提高檢查能力
我們?nèi)绾胃纳茡Q型時間?
我們?nèi)绾斡嬎惴派淇频娜藛T配置呢?
其他考慮事項
運(yùn)用精益的好處
放射科精益改善結(jié)果