近幾十年來,隨著旅游業(yè)的發(fā)展,全球化航空運(yùn)輸變得更加便捷快速,極大地方便了旅行者。但同時跨境旅行也成為傳染病傳播的橋梁,人們從一個地方來到另一個地方,這會讓其自身、隨身物品或運(yùn)輸工具成為微生物的免費(fèi)通道。有時,上述微生物搭便車的現(xiàn)象會改變歷史的進(jìn)程。其中著名的例子莫過于中世紀(jì)從亞洲橫掃歐洲的鼠疫、歐洲探險(xiǎn)者帶到美洲的天花以及同樣一批探險(xiǎn)者逆向帶到歐洲的梅毒。現(xiàn)今全球人口流動的步伐和規(guī)模越來越大,疾病擴(kuò)散的機(jī)會和速度都在不斷增加。HIV在不到十年的時間就擴(kuò)散到世界的每一個角落。2003年SARS發(fā)生橫跨大陸的大流行,數(shù)月擴(kuò)散至30個國家地區(qū)。2009年甲型H1N1流感啟動了21世紀(jì)一次流感大流行,2014年西非埃博拉疫情引起全球恐慌,2015年韓國MERS疫情暴發(fā)威脅周邊國家,2016年寨卡病毒病再次拉響國際關(guān)注的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。旅行除了引起傳染病疫情傳播,還會引起意外事故、慢性病加重、高原反應(yīng)、曬傷等健康問題。美國一項(xiàng)關(guān)于旅行者的隊(duì)列研究表明:64%的旅行者在旅途中出現(xiàn)健康問題,其中8%的人被迫就醫(yī);26%的旅行者回國后患病,其中12%的人去醫(yī)院診治。
第一章 簡介
旅行健康和黃皮書簡介
規(guī)劃健康旅行:CDC旅行者健康網(wǎng)站和
移動應(yīng)用
旅行流行病學(xué)
觀點(diǎn):旅行者在疾病傳播中的作用
觀點(diǎn):指南為什么存在不同之處
第二章 旅行前咨詢
旅行前咨詢
觀點(diǎn):旅行者的風(fēng)險(xiǎn)意識
觀點(diǎn):資源有限的旅行者優(yōu)先考慮的問題
觀點(diǎn):旅行醫(yī)學(xué)的成本分析
疫苗接種和免疫預(yù)防的一般性建議
旅行疫苗與藥物之間的交叉反應(yīng)
觀點(diǎn):疫苗猶豫
可自我治療的疾病
旅行者腹瀉
檔案:旅行者腹瀉的定義和控制史
高山病
檔案:高山病的定義和控制史
時差反應(yīng)
暈動病
呼吸道感染
針對旅行者的咨詢和建議
食物和水的注意事項(xiàng)
觀點(diǎn):預(yù)防旅行者腹瀉——不僅需要注意飲食
適用于旅行者的水消毒方法
海洋生物毒素造成的食物中毒
防蚊、蜱和其他節(jié)肢動物
日曬
酷熱和嚴(yán)寒問題
預(yù)防意外傷害
安全和保障
與動物有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)
自然災(zāi)害
環(huán)境危害
水肺潛水
醫(yī)療旅游
與旅行者討論補(bǔ)充或替代保健方法
深靜脈血栓形成和肺栓塞
精神健康
旅行保健藥盒
觀點(diǎn):藥物質(zhì)丑和假藥
身患疾病的旅行者在國外獲得醫(yī)療幫助
旅行保險(xiǎn)、旅行健康保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保險(xiǎn)
第三章 旅行相關(guān)傳染性疾病
阿米巴病
廣州管圓線蟲病,神經(jīng)系統(tǒng)
炭疽
B病善
巴爾通體感染
布魯菌病
彎曲菌病
基孔肯雅熱
霍亂
球孢子菌病
隱孢子蟲病
皮膚幼蟲移行癥
環(huán)孢子蟲病
囊尾蚴病
登革熱
白喉
棘球蚴病
大腸埃希菌感染
肝片吸蟲病
淋巴絲蟲病
賈第鞭毛蟲病
手足口病
幽門螺桿菌感染
土源性蠕蟲感染
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
戊型肝炎
組織胞漿菌病
人類免疫缺陷病毒(HIV)感染
流行性感冒
流行性乙型腦炎(日本腦炎)
軍團(tuán)菌病(退伍軍人癥和龐蒂亞克熱)
皮膚利什曼病
內(nèi)臟利什曼病
鉤端螺旋體病
萊姆病
瘧疾
檔案:瘧疾預(yù)防藥物發(fā)展史
麻疹
類鼻疽
腦膜炎球菌病
中東呼吸綜合征(MERS)
流行性腮腺炎
諾如病毒感染
盤尾絲蟲病(河盲癥)
百日咳
蟯蟲病
鼠疫(腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫)
肺炎球菌病
脊髓灰質(zhì)炎
檔案:脊髓灰質(zhì)炎的消除史
Q熱
狂犬病
觀點(diǎn):采用皮內(nèi)注射的狂犬病暴露前免疫接種
立克次體(斑點(diǎn)熱和斑疹傷寒)及相關(guān)感染
(人無形體病和埃立克體病)
風(fēng)疹
非傷寒沙門菌病
疥瘡
血吸蟲病
性傳播疾病
觀點(diǎn):性和旅游
志賀菌病
天花及其他正痘病毒相關(guān)感染
糞類圓線蟲病
絳蟲病
破傷風(fēng)
蜱傳腦炎
弓形蟲病
非洲錐蟲病(昏睡病)
美洲錐蟲病(恰加斯病)
結(jié)核病
觀點(diǎn):旅行者的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)
傷寒和副傷寒
水痘
病毒性出血熱
黃熱病
檔案:黃熱病疫苗需求史
耶爾森菌病
寨卡病毒病
黃熱病和瘧疾信息,按國家劃分
第四章 選擇目的地的健康提示
第一部分非洲
東非:狩獵
南非
坦桑尼亞:乞力馬扎羅山
第二部分美洲和加勒比海
巴西
多米尼加共和國
海地
墨西哥
秘魯:庫斯科-馬丘比丘
第三部分亞洲
柬埔寨
中國
印度
尼泊爾
泰國
越南
第四部分中東和北非
埃及與尼羅河巡游
沙特阿拉伯:麥加朝覲
第五章 旅行后健康評估
歸來旅行者的一般(評估)方法
歸來旅行者的發(fā)熱
持續(xù)性旅行者腹瀉
歸來旅行者皮膚與軟組織感染
歸來旅行者的無癥狀篩查
第六章 交通工具與運(yùn)輸中的健康問題
航空旅行
郵輪旅游
觀點(diǎn):在國際疫情暴發(fā)期間旅行應(yīng)注意的事項(xiàng)
旅行中的死亡
攜帶動物和動物產(chǎn)品通過國境口岸
第七章 攜帶嬰幼兒的國際旅行
攜帶嬰幼兒安全旅行
嬰幼兒的免疫接種建議
旅行和母乳喂養(yǎng)
國際領(lǐng)養(yǎng)
第八章 對有特殊健康需求旅行者的建議
患慢性疾病的旅行者
妊娠期的旅行者
有軀體或精神障礙的旅行者
回國探親訪友(VFRs)的移民
衛(wèi)生保健工作者
給機(jī)組的建議
人道主義救援人員
長期旅行者和外派人員
觀點(diǎn):長期旅行者及外派人員與瘧疾
即刻出發(fā)的旅行者
美國軍事部署的特殊考慮
海外留學(xué)及其他國際旅行的學(xué)生
大型集會旅行
新入境美國的移民和難民
免疫缺陷的旅行者
附錄
附錄A 提升旅行醫(yī)學(xué)實(shí)踐的質(zhì)量
附錄B 旅行相關(guān)疫苗匯總表
附錄C 移居者衛(wèi)生資源