《加速康復(fù)外科圍術(shù)期常用藥物手冊》分為8章,系統(tǒng)整理了國內(nèi)外加速康復(fù)外科相關(guān)指南、共識中推薦的臨床常用治療藥物的關(guān)鍵基本信息,并結(jié)合各?铺攸c與臨床實踐,歸納、匯總了圍術(shù)期常見病癥的藥物治療方案等,力求為臨床在開展加速康復(fù)外科的過程中提供一本“系統(tǒng)、簡明、科學(xué)、實用”的便攜式工具書。
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為落實國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求,推動加快藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型,提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部通過創(chuàng)建“藥學(xué)服務(wù)示范病區(qū)”,逐步建立起一系列藥學(xué)服務(wù)示范標(biāo)準(zhǔn),從而保障藥師履行職責(zé),加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù),促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)療機構(gòu)診療活動的重要內(nèi)容,是促進(jìn)合理用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)。藥師是提供藥學(xué)服務(wù)的重要醫(yī)務(wù)人員,是參與臨床藥物治療、實現(xiàn)安全有效經(jīng)濟(jì)用藥目標(biāo)不可替代的專業(yè)隊伍。新形勢下的藥學(xué)服務(wù),應(yīng)該規(guī)范化和個性化兼具。以患者為中心,藥師應(yīng)重點加強患者用藥管理以及個性化的用藥指導(dǎo),以保障患者正確使用藥品、儲存藥品;以加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心,藥師應(yīng)重點協(xié)助臨床醫(yī)師總結(jié)歸納治療藥物方案,既要遵循循證依據(jù),又要符合臨床實際情況與患者需求,最終與醫(yī)師達(dá)成共識,形成院內(nèi)規(guī)范。同時,藥師還可通過疑難復(fù)雜疾病多學(xué)科會診,參與臨床藥物治療決策,提供多學(xué)科診療服務(wù)。
第1章 圍術(shù)期疼痛用藥
1.1 術(shù)后疼痛的產(chǎn)生原因及影響
1.2 術(shù)后疼痛的評估方法
1.2.1 疼痛強度的評估
1.2.2 治療效果評估
1.3 圍術(shù)期疼痛的給藥方案
1.3.1 局部給藥:切口局部浸潤、外周神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)給藥
1.3.2 全身給藥:口服、皮下、肌內(nèi)、硬膜外、靜脈、患者自控鎮(zhèn)痛
1.3.3 多模式鎮(zhèn)痛方案
1.4 常用藥物基本信息
1.4.1 阿片類藥物
嗎啡
羥考酮
氫嗎啡酮
芬太尼
瑞芬太尼
舒芬太尼
哌替啶
地佐辛
布托啡諾
納洛酮
1.4.2 對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥
對乙酰氨基酚
丙帕他莫
氟比洛芬
帕瑞昔布
布洛芬
塞來昔布
美洛昔康
雙氯芬酸
洛索洛芬鈉
1.4.3 曲馬多
曲馬多
1.4.4 局麻藥
布比卡因
左布比卡因
羅哌卡因
普魯卡因
丁卡因
1.4.5 其他藥物
氯胺酮
加巴噴丁
普瑞巴林
……
第2章 圍術(shù)期惡心嘔吐用藥
第3章 圍術(shù)期抗血栓用藥
第4章 圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥
第5章 圍術(shù)期氣道管理用藥
第6章 圍術(shù)期血糖管理用藥
第7章 圍術(shù)期失眠用藥
第8章 圍術(shù)期腸外營養(yǎng)的實施
本書中的重要參考表格