《張口呼吸的世界》為醫(yī)學科普兒童讀物,針對人群為學齡前和學齡早期的兒童(10歲前)。這個年齡的孩子因受到腺樣體和或扁桃腺肥大而阻塞氣道的影響,不知不覺中改變原來的鼻呼吸方式為口呼吸方式,即使去除了氣道阻塞的原因,張口呼吸仍然會成為習慣。而長期的張口習慣最終會影響兒童的頜面部發(fā)育,即改變顏值。
《張口呼吸的世界》希望能在家長教育孩子改變口呼吸習慣方面為家長提供一種方法,以兒童能理解的方式了解經(jīng)口呼吸的危害,從而配合家長進行口呼吸習慣的矯治。
如果要問我在口呼吸習慣的治療中最大的感觸是什么,
我想說,這些孩子要能早點來治療就好了,他們的家長更早些時候發(fā)現(xiàn)問題就好了。作為一種影響頜面部發(fā)育的不良習慣,張口呼吸可能出現(xiàn)于4~5歲,甚至更早。
如果說鼻呼吸是我們人類與生俱來的本能,那么口呼吸的出現(xiàn)必然有其原因。伴隨著睡眠打鼾、睡覺不安穩(wěn)、上呼吸道感染等現(xiàn)象的發(fā)生,提示孩子可能存在上氣道的阻塞,孩子不得不借助口腔來呼吸。還有一部分孩子是通過下頜前伸來打開氣道幫助呼吸,它們都被稱為“不良呼吸”。
如果在形成不良呼吸習慣之前就發(fā)現(xiàn)并去除病因,孩子就會回歸鼻呼吸;或者在不良呼吸習慣形成初期,及時地去除病因,也能讓一部分小朋友回歸鼻呼吸,未自然閉唇的小朋友配合不良習慣的矯治也可以很快恢復;而一旦形成頑固性習慣,甚至出現(xiàn)了牙齒和面型的異常,如上牙前突(俗稱齙牙)、反頜(俗稱地包天)、長臉型等,那么,去除病因之后,必須結合不良習慣的矯治和正畸矯形治療,加之孩子自覺、家長的監(jiān)督都是治療成功必不可少的條件。因此,不良習慣形成的時間越久,改正的難度就越大。
因此,與其到了青少年期花費力氣去矯治不良習慣,不如在小時候就養(yǎng)成一個好的習慣。
從事臨床多年,總有一個想法,希望能為這些患兒和家長做些什么。經(jīng)反復思量,編撰一本科普成為我和我的團隊的共識,希望這本書的面世能夠幫助更多的人。
在此,感謝我的團隊,感謝胡祥瑩護師和于倩醫(yī)生的細致工作,感謝上海韻豪商務咨詢有限公司吳韻總經(jīng)理的鼎力相助,在資金不到位的情況下已經(jīng)著手漫畫創(chuàng)作;感謝上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院宣傳處徐英處長的科普指導;感謝國家口腔疾病臨床醫(yī)學研究中心、上海市口腔醫(yī)學研究所、上海交通大學出版社的支持,更要感謝張志愿院士百忙之中親自為本書作序。
一路走來,獲得的支持遠比遇到的困難多,使我更加有信心地在科普的道路上走下去。
朱敏,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科副主任
正頷正畸中心主任
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師
國際牙醫(yī)師學院院士
中華口腔醫(yī)學會口腔正畸專委會委員
中國醫(yī)師協(xié)會睡眠呼吸專業(yè)委員會委員,口腔學組組長
中國睡眠研究會睡眠醫(yī)學教育專業(yè)委員會常委
中國整形美容協(xié)會牙頜顏面醫(yī)療美容分會常務理事
中國整形美容協(xié)會數(shù)字與精準醫(yī)學分會顱頜面畸形專委會副主任委員
盧曉峰,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科副主任
睡眠呼吸障礙中心主任
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師
2019“國之名醫(yī)建樹”榮譽獲得者
中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員
中華口腔醫(yī)學會正頜創(chuàng)傷專業(yè)委員會委員
上海市康復醫(yī)學會呼吸康復專業(yè)委員會委員
美國睡眠學會會員
胡祥瑩,護師/碩士
畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院護理學院
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科護士
肖燕,主管護師/本科
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科門診護士長
于倩,住院醫(yī)師/碩士
畢業(yè)于上海交通大學醫(yī)學院(口腔醫(yī)學七年制)
復旦大學附屬中山醫(yī)院口腔科住院醫(yī)師(規(guī)培)