本書從非生物型人工肝臨床實(shí)踐角度出發(fā),圍繞人工肝臨床實(shí)踐中可能遇到的問題進(jìn)行討論,既包括血液凈化原理基礎(chǔ)理論探討,又包括人工肝治療的新技術(shù)、新方法、新模式,使讀者理解每一步臨床操作的理論基礎(chǔ)。
本書文字簡練、重點(diǎn)突出,理論與實(shí)踐相輔相成,適合肝病科、傳染科、人工肝治療室、重癥監(jiān)護(hù)科、臨床血液凈化中心醫(yī)生和護(hù)士使用,也可作為醫(yī)學(xué)生、全科醫(yī)師等的參考。
謝能文,南昌市第九醫(yī)院重癥肝病科副主任醫(yī)師,江西省研究型醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員、江西省整合醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)委員、江西省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)人工肝學(xué)組委員、《Gut》中文版肝病?嗄昃幬。擅長各種肝衰竭的治療和搶救,應(yīng)用人工肝技術(shù)進(jìn)行肝衰竭及各種急慢性中毒的搶救臨床研究有較深造詣。先后在各級雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20余篇。2013年榮獲"南昌市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者"。2013年主持參與的科研項(xiàng)目"自體骨髓干細(xì)胞移植治療終末期肝病的實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用"榮獲南昌市人民政府頒發(fā)的南昌市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。2017年成功申請兩項(xiàng)國家實(shí)用新型專利,2018年榮獲南昌市首屆"百名優(yōu)秀醫(yī)生"榮譽(yù)稱號(hào)。
熊墨龍,南昌市第九醫(yī)院重癥肝病科(肝一科病房、人工肝治療中心)主任,全國肝膽病咨詢專家,第十一屆全國肝衰竭與人工肝專家委員會(huì)常委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)肝衰竭與人工肝學(xué)組委員,全國疑難及重癥肝病攻關(guān)協(xié)作組委員,江西省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)人工肝學(xué)組副組長,南昌市醫(yī)學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)常委秘書。曾出版專著《非生物型人工肝治療重型肝炎新進(jìn)展》,主編《非生物型人工肝操作與應(yīng)用》,在國內(nèi)核心期刊、國家級期刊發(fā)表專業(yè)論文10余篇;主持江西省科技廳在研課題《重型肝炎個(gè)體化營養(yǎng)支持治療研究》,主持參與完成了多個(gè)南昌市科技局課題,參與的課題《自體骨髓干細(xì)胞治療終末期肝病的實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用》獲得南昌市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
第一章總論001
第一節(jié)人工肝技術(shù)的概念和分型002
第二節(jié)人工肝支持治療的作用和臨床應(yīng)用005
第三節(jié)人工肝技術(shù)新特征、新問題和未來展望009
第四節(jié)非生物型人工肝血液凈化理論基礎(chǔ)014
第五節(jié)非生物型人工肝的準(zhǔn)入和管理制度020
第六節(jié)非生物型人工肝血液凈化裝置和耗材介紹023
第七節(jié)置換液和透析液的成分以及配制028
第八節(jié)非生物型人工肝治療設(shè)備常見報(bào)警及處理對策035
第二章非生物型人工肝操作的準(zhǔn)備工作和注意事項(xiàng)040
第三章非生物型人工肝血管通路的建立和維護(hù)044
第一節(jié)非生物型人工肝血管通路的建立044
第二節(jié)非生物型人工肝血管通路的維護(hù)057
第四章非生物型人工肝抗凝治療方案及抗凝并發(fā)癥處理063
第一節(jié)非生物型人工肝抗凝治療方案063
第二節(jié)非生物型人工肝抗凝并發(fā)癥和處理措施071
第五章常用非生物型人工肝治療模式工作原理和技術(shù)特點(diǎn)074
第一節(jié)概述074
第二節(jié)血液透析075
第三節(jié)血液濾過091
第四節(jié)血液透析濾過097
第五節(jié)單純超濾100
第六節(jié)連續(xù)性腎臟替代治療103
第七節(jié)血漿置換115
第八節(jié)血漿透析濾過128
第九節(jié)雙重濾過血漿置換137
第十節(jié)血液灌流145
第十一節(jié)血漿吸附152
第十二節(jié)雙重血漿分子吸附系統(tǒng)162
第十三節(jié)分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)167
第十四節(jié)組合型非生物型人工肝治療模式173
第六章非生物型人工肝操作護(hù)理措施185
第七章常用非生物型人工肝治療模式操作程序188
第一節(jié)非生物型人工肝技術(shù)操作基本步驟188
第二節(jié)持續(xù)血液透析操作程序190
第三節(jié)持續(xù)血液濾過操作程序195
第四節(jié)持續(xù)血液透析濾過操作程序199
第五節(jié)血漿置換操作程序203
第六節(jié)血漿透析濾過操作程序208
第七節(jié)雙重濾過血漿置換操作程序213
第八節(jié)血液灌流操作程序217
第九節(jié)血漿吸附/血漿膽紅素吸附操作程序220
第十節(jié)雙重血漿分子吸附系統(tǒng)操作程序224
第十一節(jié)分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)操作程序228
第八章非生物型人工肝常見并發(fā)癥及處理對策231
第九章非生物型人工肝的個(gè)體化治療策略236
附錄243
附錄1肝衰竭診治指南(2018年版)243
附錄2非生物型人工肝治療肝衰竭指南(2016年版)256
附錄3人工肝與血液凈化相關(guān)名詞中英文對照表267
參考文獻(xiàn)269