生殖醫(yī)學的快速發(fā)展與實驗室診斷密不可分。
《生殖醫(yī)學實驗室診斷》對目前評估男女生育能力的各項檢測項目、規(guī)范化路徑及質(zhì)量管理體系,精子、卵子和胚的制備、質(zhì)量評估、冷凍及復蘇技術,以及生殖醫(yī)學相關的科研技術及應用、實驗室安全及臨床溝通等內(nèi)容進行了詳細闡述,其中包括許多教科書和文獻中讀者無法獲取的臨床經(jīng)驗。
《生殖醫(yī)學實驗室診斷》的編寫原則是“全”“新”“細”,可以為從事醫(yī)學生殖醫(yī)學實驗室的工作人員提供技術指導,并對生殖醫(yī)學的發(fā)展起到一定的推動作用。
自1978年全球首例試管嬰兒在英國誕生以來,我國的生殖醫(yī)學也取得了長足發(fā)展。1986年我國生殖醫(yī)學的開創(chuàng)者盧慧霖教授結合自己的實踐經(jīng)驗出版了《人類生殖與生殖工程》一書,對我國生殖醫(yī)學臨床和科研工作的開展起到了巨大的指導和推動作用;1988年,在張麗珠教授帶領下,我國首例試管嬰兒在北京大學附屬第三醫(yī)院成功進行接生手術,標志著我國生殖醫(yī)學發(fā)展達到國際水平;1996年應用卵細胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(ICSI)技術獲得的我國首例第二代試管嬰兒誕生于廣州中山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,僅比全球首例第二代試管嬰兒(1992年誕生于比利時)遲了4年;2000年應用植入前遺傳學診斷(PGD)技術獲得的我國首例第三代試管嬰兒亦在廣州中山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院順利誕生。在隨后的十多年里,我國生殖醫(yī)學發(fā)展迅猛,輔助生殖技術水平基本與國際同步發(fā)展。2016年我國二孩政策全面放開,許多醫(yī)療機構相繼建立生殖中心,我國生殖醫(yī)學的發(fā)展迎來了又一個春天。
生殖醫(yī)學的快速發(fā)展與實驗室診斷密不可分。最近幾年,隨著世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液檢查與處理實驗室手冊》第5版的出版,精液分析的標準化進一步受到重視,質(zhì)量控制和質(zhì)量管理已成為實驗室診斷的核心。一些新的檢測項目不斷出現(xiàn),一些準確性更高的檢測方法替代了原有的方法,體外操作處理對精子、卵子和胚胎質(zhì)量的影響更受重視,生殖醫(yī)學實驗室診斷已成為生殖醫(yī)學發(fā)展的重要推動力。《生殖醫(yī)學實驗室診斷》正是在這樣的背景下應運而生的。
《生殖醫(yī)學實驗室診斷》的編寫原則是,注重“全”“新”“細”!叭本褪前翅t(yī)學實驗室診斷的幾乎全部內(nèi)容,不僅有評估男、女生育力的各項檢測項目,亦有精子、卵子和胚的制備、質(zhì)量評估、冷凍及復蘇技術,還有生殖醫(yī)學相關的科研技術及應用、實驗室安全及與臨床的溝通等內(nèi)容;“新”就是包含目前生殖醫(yī)學實驗室最新的檢測方法和技術、最新的診療路徑和質(zhì)量控制措施;“細”就是每一個檢測項目和技術闡述詳細,不僅有背景資料、基本原理、具體操作步驟,亦有針對同一項目不同檢測方法的評價以及質(zhì)量控制措施,還有每個檢測項目的臨床意義及新技術的臨床應用示例,其中包括許多讀者從教科書和文獻中無法獲取的編者的臨床經(jīng)驗。
相信《生殖醫(yī)學實驗室診斷》的出版能夠為從事生殖醫(yī)學實驗室工作的專業(yè)技術人員提供指導,并可能對我國生殖醫(yī)學的發(fā)展起一定推動作用。應該說,生殖醫(yī)學實驗室診斷技術及臨床應用還遠沒有達到盡善盡美,我們未來還要不斷地探索和改進,為人類生殖醫(yī)學的發(fā)展做出貢獻。
陸金春,主任技師,博士,東南大學附屬中大醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任、實驗室主任,國家衛(wèi)健委計劃生育與優(yōu)生重點實驗室客座研究員。首屆江蘇衛(wèi)生拔尖人才。
以首作者或通訊作者發(fā)表學術論文130余篇,其中SCI論文20余篇。擔任《中國男性生育力規(guī)范化評估專家共識》等8部專著主編,擔任4部專著副主編,參編專著16部。獲江蘇省醫(yī)學科技獎一等獎1項,全軍科技進步二等獎1項,武警部隊科技進步二等獎2項,武警部隊醫(yī)療成果三等獎2項,國家發(fā)明專利3項。
現(xiàn)任中國性學會生殖檢驗分會主任委員,中國性學會婦幼保健男科分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會生殖醫(yī)學專業(yè)委員會生殖男科學組委員,中華醫(yī)學會男科學分會男性生殖與不育學組委員,中國婦幼保健協(xié)會輔助生殖技術監(jiān)測與評估專業(yè)委員會精子庫與生殖男科學組委員,世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會男科專業(yè)委員會第四屆理事會常務理事,江蘇省婦幼健康研究會生殖健康服務專業(yè)委員會委員,《中華男科學雜志》編委,《臨床檢驗雜志》常務編委等。
前言
第一章 男性生殖系統(tǒng)的解剖與生理
第一節(jié) 男性生殖系統(tǒng)的解剖
第二節(jié) 男性生殖系統(tǒng)的生理
第二章 女性生殖系統(tǒng)的解剖與生理
第一節(jié) 女性生殖系統(tǒng)的解剖
第二節(jié) 女性生殖系統(tǒng)的生理
第三章 配子發(fā)生、成熟、受精與分化
第一節(jié) 精子發(fā)生與成熟
第二節(jié) 卵子發(fā)生與成熟
第三節(jié) 精子獲能、頂體反應與受精
第四節(jié) 胚胎發(fā)育與分化
第五節(jié) 男女生殖系統(tǒng)的發(fā)生
第四章 不孕不育診斷的規(guī)范化路徑
第一節(jié) 男性不育診斷的規(guī)范化路徑
第二節(jié) 女性不孕診斷的規(guī)范化路徑
第五章 精液檢查
第一節(jié) 精液樣本的采集
第二節(jié) 精液常規(guī)分析
第三節(jié) 精子存活率檢測
第四節(jié) 精子形態(tài)學分析
第五節(jié) 精液脫落細胞的檢查
第六節(jié) 計算機輔助精液分析
第七節(jié) 精漿生化指標的檢測
第八節(jié) 精液游離彈性蛋白酶的檢測
第九節(jié) 精子頂體分析
第十節(jié) 精子功能檢測
第六章 免疫性不育的診斷
第一節(jié) 抗精子抗體的檢測
第二節(jié) 抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測
第三節(jié) 抗卵巢抗體的檢測
第四節(jié) 抗心磷脂抗體的檢測
第五節(jié) 抗透明帶抗體的檢測
第六節(jié) 抗人絨毛膜促性腺激素抗體的檢測
第七節(jié) 抗滋養(yǎng)細胞膜抗體的檢測
第八節(jié) 封閉抗體的檢測
第七章 生殖激素的檢測及其臨床意義
第一節(jié) 生殖激素的檢測
第二節(jié) 生殖激素的生物學特性
第三節(jié) 男性生殖激素檢測的臨床意義
第四節(jié) 女性生殖激素檢測的臨床意義
第八章 前列腺功能指標分析
第一節(jié) 前列腺按摩液的檢測
第二節(jié) 前列腺特異性抗原的檢測
第三節(jié) 前列腺酸l生磷酸酶的檢測
第四節(jié) 前列腺小體的檢測
第九章 生殖道感染及性傳播疾病的檢測
第一節(jié) 淋病的檢測
第二節(jié) 支原體感染的檢測
第三節(jié) 衣原體感染的檢測
第四節(jié) 細菌培養(yǎng)及鑒定
第五節(jié) 艾滋病的檢測
第六節(jié) 梅毒的檢測
第七節(jié) 人乳頭瘤病毒感染的檢測
第八節(jié) 單純皰疹病毒感染的檢測
第九節(jié) 滴蟲的檢測
第十節(jié) 念珠菌的檢測
第十一節(jié) 細菌性陰道病的診斷
第十章 遺傳學檢測與咨詢
第一節(jié) 染色體核型分析
第二節(jié) Y染色體微缺失檢測
第三節(jié) 基因突變檢測
第四節(jié) 基因多態(tài)性分析
第五節(jié) 非整倍體檢測
第六節(jié) 植入前遺傳學診斷
第七節(jié) 胎兒游離DNA分析
第八節(jié) 遺傳咨詢
第十一章 配子制備技術及其質(zhì)量評估
第一節(jié) 精子制備技術及其質(zhì)量評估
第二節(jié) 卵子制備技術及其質(zhì)量評估
第十二章 植入前胚的實驗室評估
第一節(jié) 原核期胚胎評估
第二節(jié) 卵裂期胚胎評估
第三節(jié) 囊胚評估
第四節(jié) 植入前胚胎的新評估方法
第十三章 人類精子庫捐精者的生育力評估
第一節(jié) 捐精者生育力評估規(guī)范化流程
第二節(jié) 實驗室常規(guī)項目的檢查
第三節(jié) 精子冷凍與復蘇
第十四章 男女生育力保存的實驗室評估
第一節(jié) 生育力保存的適宜人群
第二節(jié) 生育力保存方法
第十五章 睪丸及子宮內(nèi)膜活檢標本的檢查
第一節(jié) 睪丸活檢標本的檢查
第二節(jié) 子宮內(nèi)膜活檢標本的檢查
第十六章 生殖醫(yī)學實驗室的質(zhì)量控制與管理體系
第一節(jié) 生殖醫(yī)學實驗室質(zhì)量管理體系的建立
第二節(jié) 生殖醫(yī)學實驗室環(huán)境、儀器、試劑、耗材及人員的質(zhì)量控制
第三節(jié) 生殖醫(yī)學相關檢測項目的質(zhì)量控制
第十七章 生殖醫(yī)學實驗室常用科研技術
第一節(jié) 流式細胞分析技術
第二節(jié) 熒光免疫分析技術
第三節(jié) 酶免疫分析技術
第四節(jié) 放射免疫分析技術
第五節(jié) 免疫組織化學技術
第六節(jié) Westem印跡技術
第七節(jié) 聚合酶鏈反應技術
第八節(jié) 核酸分子雜交技術
第九節(jié) 基因芯片技術
第十節(jié) 蛋白質(zhì)芯片技術
第十一節(jié) 電泳技術
第十二節(jié) 生物質(zhì)譜技術
第十三節(jié) 基因變異分析技術
第十四節(jié) 基因表達的差異顯示技術
第十五節(jié) 基因重組及蛋白表達技術
第十六節(jié) 電子顯微鏡技術
第十八章 如何正確看待生殖醫(yī)學實驗竄的柃驗報告
第十九章 生殖醫(yī)學實驗室人員與臨床醫(yī)生的溝通
第一節(jié) 生殖醫(yī)學實驗室診斷的作用、意義及困擾
第二節(jié) 臨床醫(yī)生對檢驗結果的需求
第三節(jié) 實驗室人員與臨床醫(yī)生的主動溝通
第四節(jié) 臨床醫(yī)師與檢驗師的共同期待
第二十章 生殖醫(yī)學實驗室的安全要求與防護
第一節(jié) 生殖醫(yī)學實驗室的環(huán)境安全要求
第二節(jié) 生殖醫(yī)學實驗室的生物安全管理與防護
參考文獻