李 序
中醫(yī)外科學歷史悠久,自周代醫(yī)事分工中有了專職的外科醫(yī)師——瘍醫(yī),《周禮·天官》記載:“瘍醫(yī)下士八人,掌腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍之祝藥,劀殺之齊!奔催\用敷藥或手術方法,腐蝕剪割,刮去膿血,以治療外科疾病!饵S帝內經》對癰疽的形成機理做了精辟論述。漢代出現(xiàn)了我國歷史上最著名的外科醫(yī)學家——華佗,留下了世界醫(yī)學史上最早的手術記載。晉代名醫(yī)葛洪在《肘后備急方》中總結了許多中醫(yī)外用丹劑制法,很多沿用至今。明代陳實功所著的《外科正宗》“列證最詳,論治最精”,是對后世影響最大的一本外科著作。
傳承和發(fā)展中醫(yī)外科學是歷史賦予我們的責任。鈕曉紅教授,是江蘇省名中醫(yī),南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院主任中醫(yī)師,國家中醫(yī)重點?浦嗅t(yī)外科(瘰疬科)學科帶頭人,南京中醫(yī)藥大學博士生導師,享受國務院政府特殊津貼,為第六批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師。早年跟隨瘰疬病專家、名老中醫(yī)徐學春先生治療疑難復雜的瘰疬等瘡瘍疾病,其后又拜江蘇省首屆十大“國醫(yī)名師”許芝銀教授為師,在中醫(yī)外科領域孜孜以求,勤于探索,博采眾長,勇于實踐。歷經四十余載,對淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等五腺疾病的辨治頗有建樹。
本書將鈕曉紅教授診治五腺病的學術思想、證治經驗、典型醫(yī)案編輯成書,可以滿足中醫(yī)臨床醫(yī)生及廣大中醫(yī)愛好者獲取醫(yī)學知識的渴求,相信本專著的出版,對中醫(yī)外科事業(yè)的傳承與發(fā)展,能夠起到一定的推動作用。特為之序。
2019 年春于北京
許 序
鈕曉紅,南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院主任中醫(yī)師,江蘇省名中醫(yī),江蘇省第二批老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師,第六批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師,南京中醫(yī)藥大學博士生導師。
從醫(yī)四十余載,師從全國專治瘰疬的名老中醫(yī)徐學春先生,侍診在側,盡得其傳,青出于藍而勝于藍,從專治瘰疬發(fā)展擴大到診治五腺疾病,積累了豐富的經驗。其對五腺疾病善用外治精于內治,尤重脾胃調理,療效彰著。
科研意識強,思維敏捷,對民間驗方中的梓木草進行深入研究,豐富了結核病的治療內容,享譽全國,成為國家重點?浦嗅t(yī)外科(瘰疬科)學科帶頭人。其成名與她孜孜不倦、勤奮好學、熟讀經典、聆聽名家授課、博采眾長息息相關,在醫(yī)療臨床實踐中努力進取,不斷探索,科研碩果累累,著書立說,成績斐然。
對后學者諄諄教誨,循循善誘;對自己的學術經驗、心得體會毫無保留,傳道授業(yè),與大家分享。匯集四十余載心血的《鈕曉紅診療五腺疾病》一書出版,廣大業(yè)者可以借鑒,后學者會從中得到啟發(fā),是弘揚振興中醫(yī)外科之舉,愿為作序。
2019 年春于南京
前 言
中醫(yī)藥學博大精深,蘊藏著豐富的防治疾病的經驗,既是中華民族為之自豪的傳統(tǒng)瑰寶,也是奉獻給世界人民的寶貴財富。江蘇省名中醫(yī)鈕曉紅教授對中醫(yī)外科疾病尤其是腺體疾病的中醫(yī)診療很有研究,造詣頗深,細究經著之旨,博采各家之長,既有自己獨特的學術觀點,又治學嚴謹,謙虛謹慎,毫不保守,致力于中醫(yī)事業(yè)已四十余年。
青年時代的鈕曉紅謹守“大醫(yī)精誠”的古訓,跟隨著名瘰疬病專家、南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院瘰疬科創(chuàng)始人徐學春主任中醫(yī)師學習實踐,不但承其衣缽,而且善于創(chuàng)新,把“徐氏外科”乃至中醫(yī)外科的事業(yè)逐漸發(fā)揚光大。在五類常見腺體(淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等)疾病方面的診療經驗日臻成熟,使眾多患者重獲健康,其中不乏起死回生的奇跡。鑒于目前鮮有五腺疾病的中醫(yī)診療專著,為了更好地造福廣大患者,惠及杏林群英,近年來鈕曉紅教授帶領弟子披星戴月,奮筆疾書,把自己治療五腺疾病的經驗體會整理編輯成書,分享給廣大讀者。編寫過程中精益求精,字斟句酌,力圖讓讀者開卷有益。
此書是鈕曉紅臨床的階段性經驗總結,共分五章,分別對淋巴腺、甲狀腺、腮腺、頜下腺、乳腺等五類常見腺體疾病的診療經驗做了詳細介紹,凸顯其學術貢獻及診療特點。臨證經驗中的藥物制作、應用過程等還專門有詳細的視頻呈現(xiàn)。驗案分析中,不但有舌診照片,還有病理、彩超、CT、MIR 原圖,圖文并茂,從理論到實踐,真實全面。
本書可作為中醫(yī)從業(yè)者之臨床指導用書,也可作為中醫(yī)教學參考資料。希望讀者一卷在手,有所獲益。
南京中醫(yī)藥大學附屬南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院院長
2019 年春于南京
編寫說明
鈕曉紅教授經過40 余年的學習和臨床實踐,歸納中醫(yī)外科領域淋巴腺、甲狀腺、腮腺疾病、頜下腺、乳腺之五腺疾病,是中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種;并發(fā)現(xiàn)一個基本規(guī)律:外因或內因導致臟腑功能失調,形成郁、痰、濁、濕、瘀、腐、虛等病理因素,使經絡阻滯,表露于外而致病,故應去除外因,疏導內因,只有以臟腑辨證為綱,方能提綱挈領、執(zhí)簡馭繁。臨床用藥不乏寒涼攻伐之品,難免傷脾胃,脾胃為后天之本,治療全程均需顧護脾胃,嚴控藥量,中病即止。此外,《醫(yī)學源流》曰:“外科之法,最重外治!边\用外治法時,用藥遣方同樣需辨明局部的陰陽、寒熱、表里、虛實,只有藥證合拍,才能取得療效。
全書共五章,包括淋巴腺疾病、甲狀腺疾病、腮腺疾病、頜下腺疾病、乳腺疾病。每一疾病重點論述學術思想、證治經驗和驗案選析。掃描書中二維碼可觀看視頻,了解本書的概貌,直視技術操作實況。后附鈕曉紅教授已發(fā)表的論文題錄。
著作主要編寫人員是鈕教授的學術經驗繼承人及瘰疬科醫(yī)生;病理圖文編者是洪練青;彩超圖文編者是李亞洲、韓洋、孟凡榮、宋雨、向維;MR 和CT 圖文編者是唐晨虎、盧海波、楊小慶。在編寫過程中得到南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院領導及各部門的大力支持,在此表示感謝!
衷心感謝李曰慶、許芝銀老師對晚輩的關心和支持,并欣然為本書作序。感謝裴曉華教授的熱心幫助。
由于編寫水平有限,書中難免存在不足,懇請同道和讀者提出寶貴意見,以便今后修訂完善。
鈕曉紅名中醫(yī)工作室
鈕曉紅勞模創(chuàng)新工作室
2019 年春于南京
目錄
第一章 淋巴腺疾病 \\ 001
第一節(jié) 淋巴結結核(瘰疬) \\ 003
第二節(jié) 壞死性淋巴結炎(痰毒) \\ 035
第三節(jié) 急性化膿性淋巴結炎(頸癰) \\ 044
第四節(jié) 貓抓。ㄒ赴b) \\ 054
第五節(jié) 腸系膜淋巴結炎(腹痛) \\ 061
第六節(jié) 巨大淋巴結增生癥 \\ 065
第七節(jié) 淋巴瘤(失榮) \\ 072
第二章 甲狀腺疾病 \\ 081
第一節(jié) 甲狀腺功能亢進癥(癭氣) \\ 083
第二節(jié) 甲狀腺良性結節(jié)(肉癭) \\ 093
第三節(jié) 亞急性甲狀腺炎(癭癰) \\ 103
第四節(jié) 橋本甲狀腺炎(癭病) \\ 113
第五節(jié) 甲狀腺癌(石癭) \\ 123
第三章 腮腺疾病 \\ 137
第一節(jié) 急性化膿性腮腺炎(發(fā)頤) \\ 139
第二節(jié) 慢性復發(fā)性腮腺炎(發(fā)頤) \\ 148
第三節(jié) 流行性腮腺炎(痄腮) \\ 156
第四節(jié) 干燥綜合征(燥證) \\ 162
第四章 頜下腺疾病 \\ 171
第一節(jié) 慢性頜下腺炎 \\ 173
第二節(jié) 急性頜下腺炎 \\ 182
第五章 乳腺疾病 \\ 189
第一節(jié) 急性乳腺炎(乳癰) \\ 191
第二節(jié) 漿細胞性乳腺炎(粉刺性乳癰) \\ 205
第三節(jié) 乳腺結核(乳癆) \\ 215
第四節(jié) 乳房竇漏(乳漏) \\ 224
第五節(jié) 乳腺增生癥(乳癖) \\ 232
參考文獻 \\ 240
附 鈕曉紅發(fā)表論文題錄 \\ 244