前 言

陰陽是中醫(yī)學(xué)的一對基本概念范疇。陰陽之間的對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化促進了宇宙萬物的動態(tài)平衡和向前發(fā)展，其中，陰陽任何一方的偏盛偏衰都會打亂兩者之間的關(guān)系，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，陰陽的協(xié)調(diào)與平衡就顯得尤為重要。然而，在陰陽二者的關(guān)系中，陽的作用要高于陰之上，這就是中醫(yī)學(xué)的重陽思想。早在2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就有“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明，是故陽因而上，衛(wèi)外者也”以及“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂圣度”的記載�？梢姡�中醫(yī)學(xué)的重陽思想由來已久。

《扁鵲心書》為南宋醫(yī)家竇材撰寫的一部有關(guān)中醫(yī)重陽思想以及艾灸療法的學(xué)術(shù)著作，成書于南宋紹興十六年（公元1146年）。書名《扁鵲心書》，其緣有二：一為古人著書立說常托古圣先賢之名，以使著作得以流傳后世；二為作者得遇關(guān)中老醫(yī)之后，療效甚顯，醫(yī)術(shù)日精，曾以“三世扁鵲”自稱，故其著作取名《扁鵲心書》。竇材為南宋醫(yī)家，河北真定（即今河北省正定縣）人，生卒年代待考。竇氏出身于醫(yī)學(xué)世家，祖上四世業(yè)醫(yī)，曾作過開州巡檢、武翼郎等官職。竇氏初學(xué)醫(yī)時，感覺張仲景、王叔和、孫思邈、孫兆、初虞世、朱肱等人之書，只能教人治小疾，不能教人治大病。后遇關(guān)中老醫(yī)，授以師傳秘法，盡合《黃帝內(nèi)經(jīng)》之旨，此后療效猛進。于是，將跟隨先師的學(xué)習(xí)心得與自己40多年的行醫(yī)治驗，集成《扁鵲心書》，使之流傳后世。

全書分上、中、下3卷，137篇。上卷計有醫(yī)論10篇，另灸法3篇；中卷計有醫(yī)論69篇，探討各科病證69種；下卷計有醫(yī)論53篇，探討各科病證53種，另《周身各穴》1篇，共54篇；卷末《神方》部分記載方劑97首，大多為竇氏師門獨家秘傳方劑，如以曼陀羅花為主藥的中藥麻醉方——睡圣散，可使患者昏睡忍耐艾灼之痛，頗具研究和參考價值。書中內(nèi)容全面系統(tǒng)地介紹了作者重視溫補以及艾灸療法的學(xué)術(shù)思想。曾言：“陰氣未消終是死，陽精若在必長生�！迸R證施治強調(diào)保扶陽氣，尤重脾腎二臟，力主溫補脾腎之陽。用藥力戒寒涼，首重灼艾，次重丹藥，其次重附子。非常強調(diào)溫補脾腎與艾灸之法在臨床各科的應(yīng)用。

如對于傷寒、中濕、勞復(fù)、喉痹、中風(fēng)、足痿、黃疸、溺血、淋證、失血等諸多外感、內(nèi)傷病癥，竇氏均能從保扶陽氣、溫補脾腎的角度入手進行辨治，或施以艾灸之法，或施以丹藥之劑，或施以姜附之藥，或單用，或三兩合用，靈活施治，游刃有余。在對很多疾病進行病因、病理、病變及治療的闡述之后，竇氏經(jīng)常附以治驗數(shù)則以佐證其學(xué)術(shù)觀點，為后世的研究提供了寶貴的第一手資料。其溫補脾腎的學(xué)術(shù)思想，遙承唐代王冰、北宋錢乙之學(xué)而有所發(fā)揮，并對明代溫補學(xué)派諸家薛己、孫一奎、趙獻可等產(chǎn)生了很大的影響。因此，可將竇氏歸入溫補學(xué)派的代表醫(yī)家，其著作《扁鵲心書》亦可歸入溫補學(xué)派的代表著作。竇氏強調(diào)保扶陽氣，臨證首重艾灸療法，書中卷上特列《黃帝灸法》《扁鵲灸法》《竇材灸法》3篇，以闡發(fā)艾灸的臨床應(yīng)用，這在溫補學(xué)派諸家著作當中亦屬特色鮮明者。

鑒于當時的歷史條件，本書刊行之后，曾一度散失湮沒、瀕臨失傳，世間很少有人見到。目前所能見到的最早版本為清代乾隆年間王琦（字載韓、號琢崖、晚號胥山老人）整理出版的《扁鵲心書》。據(jù)王琦為《扁鵲心書》撰寫的書后跋文可知，當時一位臨證經(jīng)驗非常豐富的胡玨（念庵）醫(yī)生，在他50多歲時見到了散落于民間的《扁鵲心書》，驚詫于該書內(nèi)容的珍貴，從此大獲啟迪，治療沉年痼疾，每多奇效。胡玨去世后，其子胡道周繼承父業(yè)。胡道周曾對王琦表示，想把手中的《扁鵲心書》重新刊行，以便流傳后世。但因家境貧困，沒錢出版，直至道周去世，此書還是沒有刊行。又過了10多年，胡玨之孫胡紀云見到王琦，告之胡玨當年所見到的《扁鵲心書》已經(jīng)被橫塘一位藏書家收藏，目前自己手里只有胡玨手抄的副本，書中有胡玨的親筆評論100多條。至此，王琦心中深感不安，既為不能見到《扁鵲心書》的原本而感到遺憾，又恐眼前的《扁鵲心書》隨著時間的流逝而消亡。于是，趕緊將胡紀云手中的手抄副本《扁鵲心書》加以�？闭�理，并將書中胡玨參論附注于下出版刊行。這就是我們今天所見到的《扁鵲心書》。從瀕臨失傳到重現(xiàn)天日，對于《扁鵲心書》這部書來說，也算是不幸中的萬幸了。

書中對于傷寒六經(jīng)的認識，指出傷寒只有四經(jīng)，并無少陽、厥陰二經(jīng)。如該書《卷中·傷寒四經(jīng)見證》中云：“傷寒只有四經(jīng)，無少陽、厥陰二經(jīng)。夫寒之中人，如太陽主皮毛，故寒邪先客此經(jīng)；陽明主胃，凡形寒飲冷則傷之；太陰主脾，凡飲食失節(jié)，過食寒物則傷之；少陰主腎，寒水喜歸本經(jīng)也。故傷寒只有四經(jīng)，若少陽、厥陰主肝膽，如憂思喜怒方得傷之，寒病最少�！笨芍^傷寒六經(jīng)研究的另一觀點，足資臨床參考。

本書成書于南宋紹興十六年（公元1146年），但書中卻有提及劉河間、朱丹溪、李時珍等后世醫(yī)家之處，足見此書非竇氏原本，恐經(jīng)后人增益。書中有數(shù)條內(nèi)容對于張仲景的《傷寒論》進行了指責(zé)和批評，大概由于二者看待問題、思考問題的角度不同，從而產(chǎn)生了學(xué)術(shù)觀點的分歧和爭議，這屬于正常學(xué)術(shù)探討的范疇。此外，由于作者重視扶陽、崇尚艾灸，非常強調(diào)溫補脾腎在養(yǎng)生及治病當中的作用，因此，為闡明及宣揚其學(xué)術(shù)思想，扭轉(zhuǎn)和糾正當時的醫(yī)療時弊，立言未免過激，對此，讀者應(yīng)公允看待。

總之，《扁鵲心書》是一部優(yōu)秀的學(xué)術(shù)著作。無論對于探討溫補學(xué)派的重陽思想，還是對于研究艾灸療法的臨床應(yīng)用，都不啻為一部非常重要的臨床文獻。為增強其可讀性、趣味性，我們對其進行白話翻譯并配以插圖，名之為《扁鵲心書白話圖解》。希望本書的出版能為廣大中醫(yī)愛好者提供一片學(xué)習(xí)與研究的園地。由于編者水平有限，不當與錯誤之處在所難免，還請廣大讀者批評指正。