本書采取一問一答的形式,詳細(xì)說明了傳染病定義、特征、流行過程及影響因素,呼吸道傳染病相關(guān)基本知識(shí),21種常見呼吸道傳染病病原體、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查、治療原則、護(hù)理要點(diǎn)及患病期間護(hù)理等方面知識(shí)等。
本書可供呼吸科、感染科醫(yī)護(hù)人員閱讀,以可供相關(guān)患者及家屬參考。
適讀人群 :本書可供呼吸科、感染科醫(yī)護(hù)人員閱讀,也可供相關(guān)患者及家屬參考。
一問一答,簡(jiǎn)單易懂,涉及常見呼吸道傳染病21種。
近年來,嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)、人感染高致病性禽流感、中東呼吸綜合征(MERS)、新型冠狀病毒肺炎等新發(fā)呼吸道傳染病的出現(xiàn),給人類生命帶來了極大威脅,給臨床診療、護(hù)理帶來了新課題。同時(shí),人口流動(dòng)性增加、城市人口密集度增高,也對(duì)檢驗(yàn)檢疫、預(yù)防控制提出了新要求。在此形勢(shì)下,呼吸道傳染病防控難度加大,特別在軍營(yíng)、院校、醫(yī)院等人員密集場(chǎng)所時(shí)有暴發(fā)。因此,我們必須通過加強(qiáng)呼吸道傳染病相關(guān)知識(shí)的宣傳、提高人們對(duì)該類疾病的認(rèn)識(shí)、采取正確防護(hù)措施等以控制呼吸道傳染病。
急性呼吸道傳染病具有潛伏期短、傳播迅速、人群普遍易感等特點(diǎn),部分患者可發(fā)生肺炎甚至出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。醫(yī)護(hù)人員在救治呼吸道傳染病患者時(shí),需對(duì)病原體特征有所了解,并對(duì)疾病的病理生理過程、癥狀體征、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)等進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí),科學(xué)地掌握個(gè)人防護(hù)、環(huán)境消毒、患者隔離等措施,以達(dá)到良好的救治效果。也需要對(duì)患者家屬進(jìn)行正確宣教,引導(dǎo)他們正確對(duì)待疾病,最大限度降低被傳染的風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)患者治療依從性和戰(zhàn)勝疾病的信心。
《常見呼吸道傳染病知識(shí)問答》根據(jù)多年來的臨床積累,結(jié)合國(guó)家相關(guān)法規(guī),從概述、常見呼吸道傳染病、其他經(jīng)呼吸道傳播的傳染病等方面,圍繞嚴(yán)重急性呼吸綜合征、人感染高致病性禽流感、肺結(jié)核、百日咳、白喉、麻疹、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻風(fēng)病、風(fēng)疹、水痘、不明原因肺炎、新型冠狀病毒肺炎、中東呼吸綜合征、腺病毒感染、幼兒急疹、手足口病、布魯氏菌病、鼠疫等21種傳染病的病原體、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查特征、治療原則、護(hù)理要點(diǎn),以及患病期間的飲食要求、心理護(hù)理、環(huán)境消毒、家庭防護(hù)等方面進(jìn)行了詳細(xì)闡述,并對(duì)一些容易混淆的問題進(jìn)行了澄清。本書既可以幫助廣大醫(yī)護(hù)人員提高對(duì)這些疾病的認(rèn)識(shí),又可以幫助患者及其家屬正確面對(duì)這些疾病,掌握科學(xué)的防護(hù)方法,同時(shí)還能幫助軍營(yíng)、院校等人員密集單位的疾控人員樹立正確的防控理念,避免不必要的恐慌。本書具有較強(qiáng)的實(shí)用性和可操作性,旨在提高各類人員對(duì)呼吸道傳染病的正確認(rèn)識(shí),科學(xué)有效地進(jìn)行防護(hù),最終達(dá)到消滅傳染病的目的。
解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心 王麗芹
2020年3月
王麗芹,主任護(hù)師,從事護(hù)理管理和臨床護(hù)理工作近30年,主要研究方向?yàn)殪o脈治療、老年慢性病護(hù)理等。承擔(dān)軍隊(duì)保健專項(xiàng)科研課題1項(xiàng)(2017年)、中華醫(yī)院感染基金課題1項(xiàng)(2014年),參與國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究規(guī)劃項(xiàng)目課題、黎介壽基金課題、首發(fā)課題各1項(xiàng);先后獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng),軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)5項(xiàng),主編專著19部,申報(bào)專利18項(xiàng),以通訊作者發(fā)表核心期刊論文20余篇。
第一章 概述 1
第一節(jié) 傳染病基本知識(shí) 1
01 什么是傳染病? 1
02 傳染病法定分類有哪些? 1
03 傳染病常見傳播途徑有哪些? 2
04 引發(fā)傳染病的常見致病微生物分類有哪些? 3
05 什么是傳染病防治法? 3
06 傳染病防治法的主要內(nèi)容有哪些? 3
07 國(guó)家對(duì)傳染病疫情報(bào)告制度具體有哪些要求? 3
08 傳染病和感染性疾病有什么區(qū)別? 4
09 傳染病的基本特征是什么? 5
10 臨床抽血化驗(yàn)的“感染八項(xiàng)”是指哪些項(xiàng)目? 5
11 自然因素對(duì)傳染病有哪些影響? 6
第二節(jié) 傳染病防控基本知識(shí) 6
01 什么叫傳染源? 6
02 傳染源主要包括什么? 6
03 傳染病流行過程中如何管理傳染源? 7
04 什么是傳播途徑? 8
05 傳染病常見的傳播途徑有哪些? 8
06 傳染病流行過程中如何切斷傳播途徑? 9
07 什么是人群易感性? 9
08 傳染病流行過程中如何保護(hù)易感人群? 10
09 傳染病病程發(fā)展如何分期? 10
10 什么是傳染病的潛伏期? 11
11 什么是傳染病的前驅(qū)期? 11
12 什么是傳染病的發(fā)病期? 11
13 什么是傳染病的恢復(fù)期? 11
14 什么叫癥狀復(fù)燃? 11
15 什么是傳染病的再燃? 12
16 什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防? 12
17 什么是一級(jí)防護(hù)? 12
18 一級(jí)防護(hù)的措施有哪些? 12
19 什么是二級(jí)防護(hù)? 13
20 二級(jí)防護(hù)的措施有哪些? 13
21 什么是嚴(yán)密防護(hù)? 13
22 什么叫隔離? 14
23 傳染病隔離原則與方法有哪些? 14
24 傳染病隔離的種類有哪些? 14
25 如何判定隔離期限,什么情況下才可以解除隔離? 15
第三節(jié) 傳染病感染監(jiān)控基本知識(shí) 15
01 傳染病房醫(yī)院感染管理有哪些要求? 15
02 消毒種類有哪些? 16
03 消毒方法有哪些? 17
04 傳染病患者出院后床單位如何處理? 18
第四節(jié) 呼吸道傳染病基本知識(shí) 19
01 什么是呼吸道傳染。 19
02 呼吸道傳染病的基本特征有哪些? 19
03 呼吸道傳染病常見癥狀與體征有哪些? 19
04 呼吸道傳染病的流行特征有哪些? 20
05 呼吸道傳染病的隔離原則是什么? 20
06 呼吸道傳染病房設(shè)置有哪些要求? 21
07 呼吸道傳染病常見的消毒方法有哪些? 22
08 常見呼吸道傳染病依據(jù)病原微生物特點(diǎn)可分為哪幾類? 22
09 什么是新發(fā)呼吸道傳染。 23
10 近年新發(fā)呼吸道傳染病有哪些? 23
11 呼吸道傳染病的主要傳播途徑是什么? 23
12 常見呼吸道傳染病病原體有哪些? 23
13 呼吸道傳染病流行過程需要滿足的基本條件有哪些? 24
14 呼吸道傳染病的居家護(hù)理有哪些? 24
15 呼吸道傳染病診斷依據(jù)有哪些? 25
16 如何防范呼吸道傳染病? 25
17 呼吸道傳染病主要護(hù)理措施有哪些? 26
第二章 常見呼吸道傳染病 28
第一節(jié) 嚴(yán)重急性呼吸綜合征 28
01 什么是嚴(yán)重急性呼吸綜合征? 28
02 嚴(yán)重急性呼吸綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制是什么? 28
03 嚴(yán)重急性呼吸綜合征的傳染源有哪些? 28
04 嚴(yán)重急性呼吸綜合征傳播途徑是什么? 29
05 哪些人為嚴(yán)重急性呼吸綜合征的易感人群? 29
06 嚴(yán)重急性呼吸綜合征具有哪些流行特征? 29
07 嚴(yán)重急性呼吸綜合征潛伏期為多長(zhǎng)時(shí)間? 30
08 嚴(yán)重急性呼吸綜合征臨床表現(xiàn)及體征有哪些? 30
09 嚴(yán)重急性呼吸綜合征常見并發(fā)癥有哪些? 31
10 嚴(yán)重急性呼吸綜合征實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些? 32
11 嚴(yán)重急性呼吸綜合征常見的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些? 33
12 嚴(yán)重急性呼吸綜合征診斷依據(jù)有哪些? 33
13 嚴(yán)重急性呼吸綜合征治療原則是什么? 34
14 嚴(yán)重急性呼吸綜合征常用藥物有哪些? 36
15 嚴(yán)重急性呼吸綜合征常見護(hù)理問題有哪些? 36
16 嚴(yán)重急性呼吸綜合征護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 37
17 嚴(yán)重急性呼吸綜合征患者住院環(huán)境有哪些要求? 39
18 如何對(duì)嚴(yán)重急性呼吸綜合征患者居住的環(huán)境進(jìn)行消毒隔離? 40
19 嚴(yán)重急性呼吸綜合征暴發(fā)的影響因素是什么? 41
20 嚴(yán)重急性呼吸綜合征與普通肺炎的區(qū)別是什么? 41
21 嚴(yán)重急性呼吸綜合征預(yù)后如何? 42
22 如何預(yù)防嚴(yán)重急性呼吸綜合征? 42
第二節(jié) 人感染高致病性禽流感 44
01 什么是人感染高致病性禽流感? 44
02 引起人感染高致病性禽流感的病原體是什么? 44
03 禽流感病毒的存活時(shí)間有多久? 45
04 人感染高致病性禽流感發(fā)病機(jī)制和病理特征是什么? 45
05 禽流感病毒的類型有哪些? 45
06 人感染高致病性禽流感的傳染源有哪些? 46
07 易感染禽流感的禽類包括哪些? 46
08 人感染高致病性禽流感的傳播途徑是什么? 46
09 如何切斷人感染高致病性禽流感的傳播途徑? 46
10 哪些是人感染高致病性禽流感的易感人群? 47
11 人感染高致病性禽流感的流行特征是什么? 47
12 人感染高致病性禽流感的潛伏期為多長(zhǎng)時(shí)間? 47
13 為什么說人感染高致病性禽流感是新發(fā)傳染? 48
14 人感染高致病性禽流感的臨床表現(xiàn)及癥狀有哪些? 48
15 人感染高致病性禽流感的并發(fā)癥有哪些? 48
16 人感染高致病性禽流感的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些? 49
17 人感染高致病性禽流感影像學(xué)表現(xiàn)有哪些? 49
18 人感染高致病性禽流感的診斷依據(jù)有哪些? 50
19 人感染高致病性禽流感的治療原則是什么? 51
20 治療人感染高致病性禽流感的主要藥物有哪些? 51
21 人感染高致病性禽流感常見護(hù)理問題有哪些? 51
22 人感染高致病性禽流感的護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 52
23 人感染高致病性禽流感與普通流感的區(qū)別是什么? 54
24 人感染高致病性禽流感患者的預(yù)后如何? 55
25 為什么禽流感病毒容易發(fā)生變異? 55
26 禽流感病毒會(huì)在人與人之間傳播嗎? 56
27 接種流感疫苗可以預(yù)防人感染高致病性禽流感嗎? 56
第三節(jié) 肺結(jié)核 57
01 什么是肺結(jié)核? 57
02 結(jié)核分枝桿菌的病原學(xué)特征是什么? 57
03 肺結(jié)核的傳播途徑是什么? 58
04 肺結(jié)核的傳染源是什么? 58
05 哪些人群為肺結(jié)核的易感人群? 58
06 什么是結(jié)核分枝桿菌潛伏感染者? 59
07 人感染結(jié)核分枝桿菌后一定會(huì)發(fā)病嗎? 59
08 肺結(jié)核有哪些流行特點(diǎn)? 59
09 如何早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核? 60
10 肺結(jié)核潛伏期為多長(zhǎng)時(shí)間? 61
11 肺結(jié)核可分為哪幾型? 61
12 肺結(jié)核臨床表現(xiàn)及體征有哪些? 61
13 肺結(jié)核常見并發(fā)癥有哪些? 62
14 肺結(jié)核常見實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些? 62
15 肺結(jié)核常見影像學(xué)表現(xiàn)有哪些? 63
16 肺結(jié)核診斷依據(jù)有哪些? 63
17 什么是結(jié)核菌素試驗(yàn)? 63
18 肺結(jié)核的藥物治療原則是什么? 64
19 目前臨床常用的抗結(jié)核藥物有哪些? 65
20 肺結(jié)核常見護(hù)理問題有哪些? 65
21 肺結(jié)核護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 65
22 肺結(jié)核患者用藥有哪些注意事項(xiàng)? 68
23 如何對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行心理指導(dǎo)? 69
24 肺結(jié)核的患者環(huán)境有哪些要求? 69
25 肺結(jié)核患者居家治療期需采取哪些防護(hù)措施? 69
26 應(yīng)如何預(yù)防校園肺結(jié)核疫情暴發(fā)? 70
27 肺結(jié)核預(yù)后如何? 70
28 如何預(yù)防肺結(jié)核? 71
第四節(jié) 百日咳 72
01 什么是百日咳? 72
02 百日咳的病因和發(fā)病機(jī)制是什么? 72
03 百日咳的傳染源有哪些? 72
04 百日咳的傳播途徑是什么? 72
05 哪些人群為百日咳的易感人群? 73
06 百日咳的流行特征是什么? 73
07 百日咳的潛伏期為多長(zhǎng)時(shí)間? 73
08 百日咳的病程有多長(zhǎng)? 73
09 百日咳病程可以分為幾期? 73
10 新生兒及嬰幼兒百日咳有哪些臨床特點(diǎn)? 74
11 成人百日咳有哪些臨床特點(diǎn)? 74
12 百日咳常見并發(fā)癥有哪些? 74
13 百日咳常見實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些? 75
14 百日咳診斷依據(jù)有哪些? 76
15 百日咳治療原則是什么? 77
16 百日咳常見護(hù)理問題有哪些? 77
17 新生兒及嬰幼兒百日咳護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 77
18 百日咳預(yù)后如何? 78
19 如何預(yù)防百日咳? 78
20 百日咳疫苗的分類有哪些? 79
21 百日咳疫苗的接種對(duì)象有哪些? 79
22 百日咳疫苗常見哪些接種反應(yīng)? 80
23 接種百日咳疫苗有哪些注意事項(xiàng)? 80
第五節(jié) 白喉 80
01 什么是白喉? 80
02 白喉的病因及發(fā)病機(jī)制是什么? 80
03 白喉的傳染源是什么? 81
04 白喉的傳播途徑是什么? 81
05 哪些人群為白喉的易感人群? 82
06 白喉的流行特征是什么? 82
07 白喉的潛伏期為多長(zhǎng)時(shí)間? 82
08 白喉根據(jù)病變部位可分為哪幾種類型? 82
09 白喉的臨床表現(xiàn)有哪些? 83
10 白喉常見并發(fā)癥有哪些? 84
11 白喉常見實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些? 84
12 白喉診斷依據(jù)有哪些? 84
13 白喉治療原則是什么? 85
14 白喉的治療方法是什么? 85
15 白喉帶菌者應(yīng)如何處理? 86
16 白喉常見護(hù)理問題有哪些? 86
17 白喉護(hù)理要點(diǎn)有哪些? 86
18 白喉預(yù)后如何? 87
19 如何預(yù)防白喉? 87