濕病論治:劉云臨證醫(yī)案醫(yī)話(huà)
《濕病論治:劉云臨證醫(yī)案醫(yī)話(huà)》共分三部分,第一部分為傳承篇,以中醫(yī)八綱辨證與臟腑辨證、營(yíng)衛(wèi)氣血辨證與三焦辨證、六經(jīng)辨證等辨證法則,從不同角度論述水濕邪氣、濕熱、寒濕、暑濕、痰濕、風(fēng)濕、痰瘀互結(jié)等侵襲人體的表現(xiàn),以及辨證施治法則,總結(jié)出49種水濕邪氣證候的辨治方法。第二部分為實(shí)踐創(chuàng)新篇,闡述水濕邪氣與現(xiàn)代各種急、慢性疑難病的關(guān)系,分析論述臨證實(shí)踐中醫(yī)藥治療急、慢性疑難病。第三部分為生命篇,敘述我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的生存與發(fā)展。該書(shū)適用于各級(jí)中醫(yī)師及中醫(yī)愛(ài)好者參閱。
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因水濕邪氣阻滯于人體肌表、半表半里、五臟六腑、經(jīng)絡(luò)、筋骨、血脈循環(huán),導(dǎo)致水濕內(nèi)停、水濕泛濫、濕毒浸淫等諸多病理改變,即為濕病。
在臨床中,風(fēng)、寒、暑、熱、火、環(huán)境污染等邪毒合并,加之體質(zhì)差異,失治誤治,又可轉(zhuǎn)化成諸多慢性疑難雜病,甚至危癥、重癥和不治之癥。
從春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期形成的《黃帝內(nèi)經(jīng)》到清代溫?zé)帷駸釋W(xué)派葉天士、薛生白專(zhuān)論的形成,歷經(jīng)約2500年,為濕病防治奠定了理論基礎(chǔ)。隨著時(shí)代的變遷,疾病譜的變化,濕病的復(fù)雜化和多變性更加突出。經(jīng)過(guò)近50年的臨床體會(huì),吾方知現(xiàn)代諸多慢性疑難病、危重病,甚至不治之癥,都與濕邪、痰濕、濕毒有著密切關(guān)聯(lián),中醫(yī)辨治濕病在現(xiàn)代防病、治病中占有重要地位。
筆者出生在農(nóng)村,深知最基層的醫(yī)者對(duì)接觸到的多病、雜病、疑難病,以及重癥、危癥、不治之癥,不可能進(jìn)行單科、單病專(zhuān)一研究,必須具備膽大心細(xì)、遇事不慌的過(guò)硬的心理素質(zhì)。筆者行醫(yī)50余年,積累了豐富的臨證經(jīng)驗(yàn)、帶徒心得、傳承并創(chuàng)新,總結(jié)了大量濕病學(xué)派的珍貴資料。立志為中醫(yī)濕病學(xué)派的傳承和發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定名的急慢性‘腎炎、腎病綜合征、尿毒癥、肝硬化、結(jié)核性胸腔積液、腹腔積液、肺結(jié)核、肺心病、肺氣腫,以及許多季節(jié)性傳染病、部分癌癥等皆由水濕內(nèi)停、濕毒浸淫、氣血阻滯,陰陽(yáng)氣化、五行生克制化失調(diào),五臟六腑、氣血津液的氣化紊亂所致。如何避免基層醫(yī)者因認(rèn)知所限和失治、誤治而轉(zhuǎn)化為慢性疑難病、危重病,如何調(diào)節(jié)患者的精神意識(shí)和情緒,如何理法方藥,筆者50余年來(lái)對(duì)此專(zhuān)心研究,對(duì)一些難癥、重癥、危癥、不治之癥的防治取得了點(diǎn)滴成果,并因此獲得了國(guó)家多項(xiàng)專(zhuān)利,分享于書(shū)中,以期為濕病防治思路起到拋磚引玉之作用。
水濕內(nèi)停、濕邪阻滯、濕毒浸淫、濕熱、寒濕瘀阻合并環(huán)境污染毒等病原給人類(lèi)造成極大危害,人類(lèi)的疾病不僅僅是靠單純消炎、激素治療就能控制的。筆者靜心思考,認(rèn)為濕病的演變與人們的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、先天體質(zhì)與環(huán)境污染具有諸多的因果關(guān)系,筆者愿為人類(lèi)健康獻(xiàn)出微薄之力,為中醫(yī)濕病學(xué)派的傳承與發(fā)揚(yáng)做出點(diǎn)滴貢獻(xiàn)。
醫(yī)者當(dāng)仁心,醫(yī)者當(dāng)無(wú)私利。希望這本書(shū)能夠以中醫(yī)的整體觀和辨證施治觀念治未病,以西醫(yī)的診斷治療觀念指導(dǎo)用藥,將筆者畢生的研究成果毫無(wú)保留地與世人分享,內(nèi)容與觀點(diǎn)不同之處愿與同道之人共同探討。
本書(shū)承蒙內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院趙清樹(shù)教授,臺(tái)州學(xué)院王福彥教授審閱修改,在此表示衷心感謝!
劉云,男,1950年12月生,內(nèi)蒙古包頭市人,中醫(yī)主任醫(yī)師,執(zhí)業(yè)醫(yī)師,師傳中醫(yī)。民間國(guó)際交流醫(yī)科大學(xué)客座教授,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員,內(nèi)蒙古中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)專(zhuān)家委員,北京聚醫(yī)杰醫(yī)藥科學(xué)研究院專(zhuān)家委員,中關(guān)村炎黃中醫(yī)藥科技創(chuàng)新聯(lián)盟常務(wù)委員,中華名醫(yī),中國(guó)當(dāng)代名醫(yī),中醫(yī)濕病學(xué)派傳承人,中醫(yī)臨床家。
從年輕時(shí)刻苦學(xué)習(xí)中醫(yī),專(zhuān)修中醫(yī)藥、中醫(yī)臨床數(shù)十載,發(fā)表中醫(yī)藥科研及臨床實(shí)踐論文62篇,獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利4項(xiàng),出版中醫(yī)專(zhuān)著3部。
榮獲國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)和金針獎(jiǎng)、國(guó)家十大中醫(yī)創(chuàng)新人才獎(jiǎng)等十多個(gè)項(xiàng)獎(jiǎng)。善治尿毒癥、腎病綜合征、各類(lèi)腎炎、癌癥、糖尿病、結(jié)核病、心腦血管病、胸腔積液、腹水、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、婦科各類(lèi)疑難病。堅(jiān)守學(xué)研目標(biāo),為中醫(yī)濕病學(xué)派的傳承和創(chuàng)新奮斗了50年。其成果成績(jī)匯編于《世界名人錄》等典籍中。
第一部分 傳承篇
第1章 濕病概述
一、濕病的概念
二、濕病的病源
三、濕病的防治
四、濕病與人類(lèi)體質(zhì)
第2章 濕病的證候辨治分析
第一節(jié) 八綱與臟腑辨證解析
一、水飲內(nèi)停證
二、水濕泛濫證
三、寒濕證
四、濕熱證
五、風(fēng)濕證
六、寒痰證
七、濕痰證
八、痰瘀互結(jié)證
九、水氣凌心證
十、肝膽濕熱證
十一、脾虛濕困證
十二、寒水射肺證
十三、腎陽(yáng)虛水泛證
十四、大腸濕熱證
十五、膀胱濕熱證
十六、脾胃濕熱證
十七、沖任濕瘀凝結(jié)證
十八、痰濕阻胞證
十九、寒濕凝滯筋骨證
二十、痰濕流聚皮下證
二十一、皮膚濕毒證
第二節(jié) 衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證解析
一、濕阻衛(wèi)陽(yáng)證
二、濕遏熱伏證
三、暑兼寒濕證
四、濕阻氣分證
五、邪伏膜原證
六、濕熱郁阻經(jīng)絡(luò)證
七、濕熱彌漫三焦證
八、濕熱化燥證
九、暑濕困阻中焦證
十、暑濕郁蒸證
十一、暑濕挾滯證
第三節(jié) 傷寒六經(jīng)辨證解析
一、太陽(yáng)蓄水證
二、太陽(yáng)表寒里飲證
三、太陽(yáng)風(fēng)濕相搏證
四、太陽(yáng)陽(yáng)虛水氣欲沖證
五、太陽(yáng)陽(yáng)虛水氣上沖證
六、太陽(yáng)水氣上逆證
七、陽(yáng)明水熱互結(jié)證
八、陽(yáng)明濕熱里實(shí)證
九、陽(yáng)明濕熱證
十、陽(yáng)明濕熱兼表證
十一、太陰寒濕郁結(jié)證
十二、少陰陰虛水熱互結(jié)證
十三、少陰陽(yáng)虛水泛證
十四、胃陽(yáng)不足飲停證
十五、水飲停聚胸脅證
十六、水停食滯痞證
十七、病瘥水停腰下證
第二部分 實(shí)踐創(chuàng)新篇
第3章 濕病引發(fā)的現(xiàn)代疑難病臨證醫(yī)案
一、急性腎炎
二、慢性腎炎
三、過(guò)敏性紫癜性腎炎
四、腎盂腎炎
五、狼瘡性腎炎
六、腎病綜合征
七、急性腎衰竭(尿毒癥)
八、慢性腎衰竭(尿毒癥)
九、糖尿病
十、高血壓、腦血管病
十一、高血壓、心血管病
十二、肺結(jié)核
十三、結(jié)核性胸腔積液、腹水
十四、淋巴結(jié)核
十五、胃及十二指腸潰瘍
十六、肝硬化腹水
十七、癌癥
十八、痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)炎
十九、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
二十、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
二十一、紅斑狼瘡
二十二、支氣管哮喘
二十三、慢性鼻炎與鼻竇炎
二十四、癲狂
二十五、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退
二十六、更年期綜合征
二十七、急、慢性胃腸炎
二十八、痢疾
二十九、肝炎
三十、膽結(jié)石
三十一、泌尿系結(jié)石
三十二、閉經(jīng)
三十三、崩漏(功能性子宮出血)
三十四、習(xí)慣性流產(chǎn)
三十五、不孕不育
三十六、帶狀皰疹
三十七、牛皮癬
三十八、蕁麻疹
三十九、濕疹
四十、外感——凝難病的導(dǎo)火索
四十一、疑難雜病
四十二、綜合征
四十三、頑固性神經(jīng)衰弱
四十四、誤診誤治案
四十五、誤診誤治糾正案
四十六、人體經(jīng)絡(luò)與針灸是中醫(yī)整體與辨證施治重要組成部分
四十七、人生的軌跡
第三部分 生命篇
第4章 中醫(yī)是科學(xué)
一、中醫(yī)是一種科學(xué)體系
二、中醫(yī)重療效
三、證、癥、病
四、中醫(yī)學(xué)辯證法和臨床療效體現(xiàn)
五、中藥是生命的“保護(hù)神”
六、中藥的危機(jī)
七、中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化和藥準(zhǔn)字與食準(zhǔn)字
八、中醫(yī)濕病學(xué)派