《政府醫(yī)療管制模式重構研究》在吸收和借鑒前人研究成果的基礎上,把研究的范圍定格在醫(yī)療服務領域(狹義醫(yī)療衛(wèi)生)的政府管制模式重構問題上,并堅持從一般到特殊、從理論到實踐的基本分析思路,運用規(guī)范分析與實證分析相結合、理論構筑與理論應用相結合的基本分析方法,始終以醫(yī)療服務領域為什么和如何改革與重構政府管制模式為主題展開研究,力圖形成一個較為完整的醫(yī)療管制模式改革與重構理論框架,為中國醫(yī)療管制改革提供理論和政策參考。
管制模式重構:理論與實踐的回顧和反思。
醫(yī)療管制模式重構:管制范圍界定與管制方式選擇。
醫(yī)療管制模式重構:管制機制設計與制度體系分析。
醫(yī)療管制模式重構:典型國家的實證分析。
醫(yī)療管制模式重構:中國的問題分析。
中國醫(yī)療管制模式重構的路徑選擇。
伴隨著中國醫(yī)療改革進程的推進,醫(yī)療服務領域出現了一系列令人擔憂的現象,這些現象集中體現為人們普遍關心的“看病難”、“看病貴”和“看不起病”問題。面對這些問題,醫(yī)療改革無論是在理論上還是在實踐中,都遇到了前所未有的困難:在理論上,無休止的“不完全市場與無效率的政府管制之爭”仍然在延續(xù);在實踐中,政策選擇陷入“政府管制與市場化改革的兩難境地”難以自拔。也就是說,在醫(yī)療服務領域,如何重構政府醫(yī)療管制模式及其制度體系,更好地界定政府管制的作用范圍,以實現政府與市場的有機結合,仍然是值得深入研究的重要理論與現實問題。
本書在吸收和借鑒前人研究成果的基礎上,把研究的范圍定格在醫(yī)療服務領域(狹義醫(yī)療衛(wèi)生)的政府管制模式重構問題上,并堅持從一般到特殊、從理論到實踐的基本分析思路,運用規(guī)范分析與實證分析相結合、理論構筑與理論應用相結合的基本分析方法,始終以醫(yī)療服務領域為什么和如何改革與重構政府管制模式為主題展開研究,力圖形成一個較為完整的醫(yī)療管制模式改革與重構理論框架,為中國醫(yī)療管制改革提供理論和政策參考。
為了更好地分析政府醫(yī)療管制的范圍與邊界,探詢政府醫(yī)療管制與醫(yī)療市場競爭的有機結合點,以便更為確切地解釋政府管制“管什么”和“如何管”的問題,本書在導論中首先對政府管制及其相關概念作了詳細界定。
王丙毅,男,山東臨清人,西南財經大學經濟學博士,現任聊城大學商學院教授,產業(yè)經濟學碩士生導師。研究方向是產業(yè)經濟與公共政策、中國經濟問題。2002年至今,主要從事宏觀經濟學、財政學和產業(yè)經濟學的教學與研究工作。
近年來,在《改革》、《經濟評論》、《經濟體制改革》、《改革與戰(zhàn)略》、《理論學刊》等國內重要學術期刊發(fā)表論文30余篇;出版學術專著2部;參與國家社科基金研究項目1項,完成教育部人文社會科學項目1項,山東省社科基金項目2項,學校社科基金項目3項;獲得省級科研獎勵2項。
1 導論
1.1 相關概念和研究范圍的界定
1.1.1 醫(yī)療服務和醫(yī)療服務市場
1.1.2 管制和政府醫(yī)療管制
1.1.3 管制的相關概念及其分類
1.1.4 研究范圍
1.2 相關文獻綜述
1.2.1 有關政府醫(yī)療管制依據的研究
1.2.2 有關政府醫(yī)療管制行為的研究
1.2.3 有關政府醫(yī)療管制績效的研究
1.2.4 相關研究的簡要評述
1.3 研究主題、目的和意義
1.3.1 問題提出和研究主題
1.3.2 研究的目的和意義
1.4 研究思路與研究方法
1.4.1 基本研究思路
1.4.2 基本研究方法
2 管制模式重構:理論與實踐的回顧和反思
2.1 管制、管制放松和管制重構的實踐過程
2.1.1 系統(tǒng)化政府管制體系的形成
2.1.2 全球性管制改革與放松浪潮
2.1.3 政府管制之重構與優(yōu)化趨勢
2.2 管制、管制放松和管制重構的理論演進
2.2.1 公共利益管制理論中的政府管制
2.2.2 利益集團管制理論中的管制重構
2.2.3 激勵性管制理論中的管制重構
2.3 理論與實踐的總體評述與反思
2.3.1 重新審視管制、管制改革或管制重構的實質內涵
2.3.2 對市場失靈和政府管制邊界的再認識
2.3.3 對管制模式重構中管制方式選擇問題的再思考
2.4 小結:“公共領域管制”假說及其基本分析框架
3 醫(yī)療管制模式重構:管制范圍界定與管制方式選擇
3.1 非公共領域與直接經濟管制放松
3.1.1 醫(yī)療市場中的非公共領域與市場競爭
3.1.2 直接經濟性管制與競爭抑制及其福利損失
3.1.3 直接經濟性管制與逆向選擇和道德風險強化
3.2 不確定性公共領域與間接醫(yī)療管制
3.2.1 醫(yī)療市場中的不確定性公共領域
3.2.2 不確定性公共領域的管制方式選擇
3.2.3 不確定性公共領域的間接管制
3.3 確定性公共領域與直接社會性管制
3.3.1 醫(yī)療市場中的確定性公共領域
3.3.2 確定性公共領域的直接社會性管制
3.4 小結:醫(yī)療市場的“管制一競爭”型管制模式
4 醫(yī)療管制模式重構:管制機制設計與制度體系分析
4.1 間接價格管制機制的選擇與設計
4.1.1 機制設計原理與間接價格管制
4.1.2 醫(yī)療價格與費用控制的契約模型分析
4.1.3 醫(yī)療付費機制的比較與DRGs-PPS預付制
4.1.4 基于標尺競爭模型的間接價格管制機制
4.2 間接準入管制機制的選擇與設計
4.2.1 間接準入管制機制的作用機理分析
4.2.2 適度間接準入管制機制的模型分析
4.2.3 間接準入管制機制的確立與選擇
4.3 社會性管制機制的選擇與設計
4.3.1 醫(yī)療質量評估與監(jiān)督機制
4.3.2 醫(yī)療信息披露和強制性公開機制
4.3.3 醫(yī)療保險制度和疾病風險分擔機制
4.3.4 有效的醫(yī)療救助制度
4.3.5 全科醫(yī)生和醫(yī)療服務“守門人”制度
4.4 小結:“管制一競爭”模式的管制制度體系
5 醫(yī)療管制模式重構:典型國家的實證分析
5.1 英國的醫(yī)療管制模式重構
5.1.1 NHS框架下的政府主導型醫(yī)療管制模式
5.1.2 英國醫(yī)療管制面臨的問題及改革成因
5.1.3 英國醫(yī)療管制模式重構的具體路徑
5.1.4 英國醫(yī)療管制模式重構評價
5.2 美國的醫(yī)療管制模式重構
5.2.1 美國的市場主導型醫(yī)療管制模式
5.2.2 美國醫(yī)療管制面臨的問題及改革成因
5.2.3 美國醫(yī)療管制模式重構的具體路徑
5.2.4 美國醫(yī)療管制模式重構評價
5.3 德國的醫(yī)療管制模式重構
5.3.1 德國的醫(yī)療服務體系和醫(yī)療市場
5.3.2 政府與市場結合型醫(yī)療管制模式
5.3.3 德國醫(yī)療管制模式重構的成因和具體路徑
5.3.4 德國醫(yī)療管制模式重構評價
5.4 實證分析的結論與啟示
6 醫(yī)療管制模式重構:中國的問題分析
6.1 中國醫(yī)療管制的歷史演進及其特點
6.1.1 計劃經濟時期的行政性醫(yī)療管制模式
6.1.2 經濟轉型時期的醫(yī)療管制改革與放松
6.1.3 市場經濟時期的醫(yī)療管制重構
6.2 現行醫(yī)療管制模式的制度體系與體制架構
6.2.1 醫(yī)療市場準入制度
6.2.2 醫(yī)療價格管制制度
6.2.3 醫(yī)療保險和社會性醫(yī)療管制制度
6.2.4 現行醫(yī)療管制體制的基本架構
6.3 中國現行醫(yī)療管制面臨的主要問題
6.3.1 價格水平虛高、結構不合理與費用失控并存
6.3.2 醫(yī)療供給規(guī)模膨脹與有效需求不足并存
6.3.3 醫(yī)療資源閑置與醫(yī)療市場低效率運行并存
6.3.4 醫(yī)療服務的公平性和可及性下降
6.4 中國醫(yī)療管制問題的成因分析
6.4.1 直接經濟管制“越位”和“錯位”
6.4.2 間接性管制和社會性管制“缺位
6.4.3 多頭管制體制與管制乏力
7 中國醫(yī)療管制模式重構的路徑選擇
8 結論、問題與前瞻
參考文獻
后記