本書(shū)為全國(guó)高等衛(wèi)生職業(yè)教育臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(3+2)“十三五”規(guī)劃教材之一。本書(shū)一共分為十一章,分別為緒論、急救醫(yī)療服務(wù)體系、常用急診診療技術(shù)、常見(jiàn)危重癥狀的識(shí)別與急救處理、心搏驟停與心搏驟停后綜合征、休克、重癥監(jiān)測(cè)與治療、急性中毒、常見(jiàn)理化因素所致疾病、創(chuàng)傷急救、災(zāi)害救援。
本教材以模塊化編寫(xiě)思路,以急診工作的基本理論、基本知識(shí)、基本技能為基礎(chǔ),從我國(guó)基層急救工作實(shí)際出發(fā),突出緊密圍繞新時(shí)期高職高專醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)特點(diǎn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),強(qiáng)調(diào)傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力、提高技能、提高素質(zhì),把思想政治工作和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教學(xué)全過(guò)程,充分體現(xiàn)現(xiàn)代急診理念,突破學(xué)科界限,遵循疾病演變和急診規(guī)律,注重“兩個(gè)結(jié)合”,即傳授知識(shí)、動(dòng)手能力相結(jié)合和學(xué)業(yè)證書(shū)、(助理)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)相結(jié)合進(jìn)行編寫(xiě)。本書(shū)的編者均高職層次急診醫(yī)學(xué)一線教學(xué)和臨床工作者,能夠?qū)Ρ緯?shū)的科學(xué)性、高職學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)、教材的基礎(chǔ)與臨床的融合有較好的把握,同時(shí)融入涉及相關(guān)理論和技術(shù)的國(guó)內(nèi)外新知識(shí)、新技術(shù)、新方法。本書(shū)并且附有能力檢測(cè)、配套ppt、知識(shí)鏈接等數(shù)字資源,可提供網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù)。
前 言 本教材以以落實(shí)基本理論、基本知識(shí)、基本技能為原則,從我國(guó)基層急救工作實(shí)際出發(fā),適應(yīng)以職業(yè)需求為導(dǎo)向、以實(shí)踐能力培養(yǎng)培養(yǎng)為重點(diǎn)的應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo),突出緊密圍繞新時(shí)期高職高專醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)特點(diǎn)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),落實(shí)好立德樹(shù)人根本任務(wù),著力培育高素質(zhì)、技術(shù)技能人才,充分體現(xiàn)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)理念、學(xué)科特點(diǎn),遵循疾病演變和急診規(guī)律,注重“兩個(gè)結(jié)合”即理論、臨床實(shí)踐工學(xué)結(jié)合和職業(yè)能力與執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入相結(jié)合進(jìn)行編寫(xiě)。 本教材編寫(xiě)的宗旨是成為幫助和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生從理論走向臨床實(shí)踐的橋梁,結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的教學(xué)要求,編寫(xiě)中堅(jiān)持實(shí)用性、針對(duì)性、新穎性和啟發(fā)性原則,盡量簡(jiǎn)明扼要,以“必須、夠用”為度,強(qiáng)調(diào)實(shí)用,以基層常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)。全書(shū)共分十一章,重點(diǎn)介紹了常見(jiàn)的急危重癥的救治和常用的急救技術(shù),側(cè)重描述了現(xiàn)場(chǎng)急救方法,對(duì)急診醫(yī)學(xué)中的特色部分如心肺腦復(fù)蘇、休克、臟器功能衰竭、創(chuàng)傷、急性中毒、災(zāi)害救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等進(jìn)行了系統(tǒng)的介紹。同時(shí)也涉及了相關(guān)理論和技術(shù)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展。教學(xué)中通過(guò)授課目標(biāo)展示、案例導(dǎo)入、知識(shí)鏈接、本章小結(jié)、目標(biāo)檢測(cè)等手段,幫助和引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”等多途徑獲取知識(shí),不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)能力、實(shí)踐能力和操作能力,達(dá)到復(fù)合型技能人才培養(yǎng)的培養(yǎng)目的?紤]到醫(yī)學(xué)職業(yè)教育急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)實(shí)際,對(duì)臨床各專業(yè)的重疊內(nèi)容也作了部分刪減。 本教材的編寫(xiě)得到了華中科技大學(xué)出版社領(lǐng)導(dǎo)和編輯的幫助和指導(dǎo),以及重慶三峽醫(yī)藥高等學(xué)校和湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,在此,我們表示衷心地感謝。 限于水平和時(shí)間,遺漏與不足之處在所難免,歡迎讀者批評(píng)指正。
何有力,男,54歲,副院長(zhǎng)、臨床醫(yī)學(xué)系副主任、主任醫(yī)師。在省級(jí)、國(guó)*級(jí)雜志公開(kāi)發(fā)表論文20余篇,主持市級(jí)、區(qū)級(jí)科研項(xiàng)目7項(xiàng),主持引進(jìn)新技術(shù)多項(xiàng),獲重慶市科技成果3項(xiàng),獲萬(wàn)州區(qū)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)、重慶市衛(wèi)生局和萬(wàn)州區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)科技成果三等獎(jiǎng)各1項(xiàng),主編全國(guó)高職高專醫(yī)藥院校規(guī)劃教材2部、副主編1部,對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
目錄 第一章 緒論 第一節(jié) 急救醫(yī)學(xué)的范疇與特點(diǎn) 第二節(jié) 急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況 第三節(jié) 急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和急診醫(yī)生的素質(zhì) 第二章 急救醫(yī)療服務(wù)體系 第一節(jié) 院前急救系統(tǒng) 第二節(jié) 現(xiàn)場(chǎng)急救、評(píng)估與轉(zhuǎn)運(yùn) 第三節(jié) 醫(yī)院急診科 第四節(jié) 重癥監(jiān)護(hù) 第三章 常用急診診療技術(shù) 第一節(jié) 氣管內(nèi)插管及氣管切開(kāi)術(shù) 第二節(jié) 深靜脈穿刺置管術(shù) 第三節(jié) 胸腔穿刺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù) 第四節(jié) 洗胃術(shù) 第五節(jié) 腹腔穿刺術(shù) 第六節(jié) 膀胱穿刺術(shù) 第七節(jié) 心包穿刺術(shù) 第八節(jié) 三腔二囊管應(yīng)用 第四章 常見(jiàn)危重癥狀的識(shí)別與處理 第一節(jié) 發(fā)熱 第二節(jié) 昏迷 第三節(jié) 抽搐 第四節(jié) 眩暈和暈厥 第五節(jié) 咯血 第六節(jié) 急性呼吸困難 第七節(jié) 急性胸痛 第八節(jié) 急性腹瀉 第五章 心搏驟停與心搏驟停后綜合征 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 生命支持 第三節(jié) 高級(jí)生命支持 第四節(jié) 腦復(fù)蘇 第六章 休克 第一節(jié) 概論 第二節(jié) 常見(jiàn)休克簡(jiǎn)介 第七章 重癥監(jiān)測(cè)與治療 第一節(jié) 呼吸功能檢測(cè) 第二節(jié) 循環(huán)功能檢測(cè) 第三節(jié) 腎功能檢測(cè) 第四節(jié) 其他常見(jiàn)器官功能衰竭 第八章 急性中毒 第一節(jié) 急性中毒概述 第二節(jié) 急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒 第三節(jié) 急性滅鼠藥中毒 第四節(jié) 急性一氧化碳中毒 第五節(jié) 急性鎮(zhèn)靜催眠劑中毒 第六節(jié) 急性乙醇中毒 第七節(jié) 毒蕈中毒 第八節(jié) 急性毒品中毒 第九章 常見(jiàn)理化因素所致疾病 第一節(jié) 中暑 第二節(jié) 溺水 第三節(jié) 觸電 第四節(jié) 毒蛇咬傷 第五節(jié) 犬咬傷 第十章 創(chuàng)傷 第一節(jié) 創(chuàng)傷概論 第二節(jié) 多發(fā)傷 第三節(jié) 復(fù)合傷 第十一章 災(zāi)害救援 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 自然災(zāi)害 第三節(jié) 人為災(zāi)害 第四節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 參考文獻(xiàn)