上海江灣蔡氏婦科肇始于清代乾隆年間，迄今已傳九代，歷有200余年。
始祖蔡杏農(nóng)，乾隆年間開始行醫(yī)，精研岐黃，勤習(xí)理法方藥，內(nèi)婦各癥，每獲良效。
二世蔡半耕，杏農(nóng)子，對(duì)于歷代名家的醫(yī)著及民間驗(yàn)方，廣為吸取。無論時(shí)病傷寒、經(jīng)帶痘瘍、內(nèi)外婦兒均有建樹，尤擅婦科。
三世蔡炳（枕泉），于婦科方面的四診辨治、經(jīng)驗(yàn)藥方較具特色，著有《種橘山房醫(yī)論》。
四世蔡兆芝（18261898），號(hào)硯香，清同治二年（1863年）癸亥科貢生，封中憲大夫，花翎同知銜。他繼承父業(yè)，精于婦科，文才醫(yī)理，造詣精深。他曾經(jīng)治愈寶山縣令之疾，當(dāng)時(shí)署令陳玉斌贈(zèng)予功同良相匾額。著有《江灣蔡氏婦科述要》《女科秘箋》《驗(yàn)方秘錄》《臨證秘傳硯香識(shí)要》《素靈纂要》。
五世蔡小香（18631912），名鐘駿，字軼侯，清光緒甲申黃科廩生，幼承庭訓(xùn)，克循醫(yī)理，深研岐黃之術(shù)，造詣精湛，又得祖?zhèn)髁髋梢�。后來蔡氏遷于上海老閘橋堍，江灣女科之名益盛。其設(shè)診所于上海老閘萬福樓后和街，門庭若市，婦孺皆知，名聞大江南北，于貧病者則送診給藥，頌者不絕。蔡小香熱心教育和醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。在江灣當(dāng)?shù)爻赓Y興辦蔡氏學(xué)堂兢業(yè)師范學(xué)堂，慷慨捐資南洋、新公學(xué)等學(xué)堂的辦學(xué)，不僅捐資幫助精武體操學(xué)校的創(chuàng)辦，并擔(dān)任副會(huì)長(zhǎng)，還創(chuàng)辦了上海第一個(gè)醫(yī)學(xué)講習(xí)所上海中醫(yī)專科訓(xùn)練班以及蔡氏醫(yī)學(xué)堂等培養(yǎng)中醫(yī)人才。他邀集醫(yī)界名流組織醫(yī)務(wù)總會(huì)（后更名為中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)），擔(dān)任會(huì)長(zhǎng)，支持創(chuàng)辦了近代中國(guó)第一份醫(yī)學(xué)期刊《醫(yī)學(xué)報(bào)》以及《上海醫(yī)學(xué)雜志》，斥資創(chuàng)辦了中國(guó)第一所中醫(yī)醫(yī)院并擔(dān)任院長(zhǎng)……短短50年生涯，其大量的創(chuàng)舉被載入史冊(cè)。蔡小香集各家之長(zhǎng)，補(bǔ)土取法李東垣，滋陰崇尚朱丹溪，善權(quán)衡病情輕重，急病求速效，久病標(biāo)本兼治。用藥各有宜忌，不輕用峻厲之品，每方用藥不過十味，世有蔡一帖，九加一之稱。他于婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)病以調(diào)理為主，養(yǎng)血為先，切合婦女病理，治效特顯，日診百人以上，為當(dāng)時(shí)上海四大名醫(yī)之一。著有《通治驗(yàn)方》《臨證隨錄》《蔡小香醫(yī)案》。
六世蔡香蓀（18881943），名章，字耀璋。曾肄業(yè)于第一屆同濟(jì)德文醫(yī)學(xué)堂（現(xiàn)同濟(jì)大學(xué)），秉承祖業(yè)，學(xué)貫中西，蜚聲滬上，一生行善，口碑載道。他濟(jì)困扶貧，送醫(yī)給藥，捐資籌款創(chuàng)辦了江灣暑天醫(yī)院和江灣時(shí)疫醫(yī)院。他在1932年一·二八和1937年八一三兩次淞滬抗戰(zhàn)中，籌辦難民所，組織救護(hù)隊(duì)，并捐資營(yíng)建了十九路軍抗日陣亡將士忠烈墓（遺址在今場(chǎng)中路水電路，忠烈墓的墓碑銅牌今收藏于中國(guó)共產(chǎn)黨第一次全國(guó)代表大會(huì)會(huì)址紀(jì)念館，為國(guó)家一級(jí)文物），其率領(lǐng)的紅十字隊(duì)救護(hù)傷員數(shù)為滬上最多。蔡香蓀擔(dān)任了許多社會(huì)兼職，如江灣崇善堂董事、江灣救火會(huì)（現(xiàn)江灣消防中隊(duì)，由蔡香蓀創(chuàng)辦，為國(guó)內(nèi)現(xiàn)存最早由中國(guó)人創(chuàng)辦的消防隊(duì)）會(huì)長(zhǎng)、江灣保衛(wèi)團(tuán)董事長(zhǎng)、上海國(guó)醫(yī)公會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)等，曾數(shù)次歷險(xiǎn)營(yíng)救中共地下黨員，其一生，堪稱愛國(guó)愛民的中醫(yī)婦科名家。
七世蔡小蓀（19232018），字一仁，號(hào)蘭苑，小香公之孫。蔡小蓀秉性敦厚，仁心仁術(shù)，父?jìng)鲙熓冢覍W(xué)淵源。于婦科經(jīng)病，主張以調(diào)為主，養(yǎng)血為先，理氣為要。閉則不尚攻伐，崩則不專止?jié)�。具體用藥，對(duì)崩漏強(qiáng)調(diào)求因?yàn)橹�，止血為輔。痛經(jīng)亦然，求因?yàn)橹�，止痛為輔。某些醫(yī)著，被引譽(yù)為至理名言。他更借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各種檢驗(yàn)，以助診斷。力主辨證必須辨病，結(jié)合四診，益顯療效。處方用藥，以精、簡(jiǎn)、廉、驗(yàn)為特色。主編《經(jīng)病手冊(cè)》《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》《中華名中醫(yī)治病囊秘·蔡小蓀卷》等，著有《蔡小蓀驗(yàn)案集存》。
蔡氏婦科學(xué)術(shù)造詣、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，久為社會(huì)及同道推崇，歷七世而不衰。尤以數(shù)代積善，實(shí)非一般空言浮夸輩所可比擬。蔡氏婦科審證求因主張動(dòng)態(tài)變化，臟腑辨證首重肝脾腎，調(diào)理沖任以理氣為先，這些治學(xué)思想代代相傳。至蔡小蓀更是發(fā)古通今，衷中參西，創(chuàng)立婦科病審時(shí)論治學(xué)說與周期論治療法。
蔡氏婦科雖已傳至九代，歷代傳人亦有一些醫(yī)著，然大多毀于戰(zhàn)火。故至今除了蔡小蓀本人及其弟子所撰寫的蔡氏婦科醫(yī)案或者臨證經(jīng)驗(yàn)，原汁原味的蔡氏婦科歷代傳人的醫(yī)著尚未面世，究其原因可能是所存醫(yī)著基本為手稿，大多是孤本，無抄本或刻本傳世，眾人甚至連蔡小蓀本人均認(rèn)為已湮沒于戰(zhàn)火，未有專人進(jìn)行整理挖掘。
本套叢書為蔡小蓀先生家藏，內(nèi)容囊括蔡氏婦科學(xué)術(shù)思想（《種橘山房醫(yī)論》《江灣蔡氏婦科述要》《臨診秘傳硯香識(shí)要》）、蔡氏醫(yī)案及臨診經(jīng)驗(yàn)（《蔡小香醫(yī)案》《臨證隨錄》《通治驗(yàn)方》《蔡小蓀驗(yàn)案集存》）、蔡氏婦科用藥特色（《蔡氏婦科丸散露酒膏丹輯錄》《藥性備查目錄》）等方面，均為手抄本，將其進(jìn)行影印、整理、點(diǎn)校，對(duì)蔡氏婦科流派醫(yī)著的保護(hù)與傳承，從本源上更好地理解蔡氏婦科家傳的婦科學(xué)術(shù)思想的發(fā)展、臨證經(jīng)驗(yàn)以及用藥用方等均有較大的作用。
具體收錄書目?jī)?nèi)容如下。
《種橘山房醫(yī)論》：由三世傳人蔡枕泉所寫，原以為已毀于戰(zhàn)火，未曾想有手抄本傳世。該書圍繞婦科理論展開論述，分為女科調(diào)經(jīng)、女科經(jīng)閉、帶下、小產(chǎn)、臨產(chǎn)、產(chǎn)后六部分，每部分先論述相關(guān)醫(yī)理，后附各個(gè)病種的相關(guān)方劑，并有劑量。蔡枕泉認(rèn)為：經(jīng)行于血?dú)庥檬�，沖任流暢，閉經(jīng)不過血滯血枯而已，帶下在邪濕熱、在臟肝脾，小產(chǎn)預(yù)防在先，臨產(chǎn)隨機(jī)應(yīng)變，產(chǎn)后百脈空虛，養(yǎng)護(hù)九禁、診治三沖三急三審。該書對(duì)蔡氏女科起到學(xué)術(shù)引領(lǐng)的作用。
《臨證秘傳硯香識(shí)要》：為蔡兆芝73歲時(shí)所著，當(dāng)時(shí)正值其病后，略述而成，以冀綿延后世。分為望聞問切總論、望診篇、聞診篇、問診篇、脈診篇五篇，其總結(jié)了四診的重要性、診斷的思路及方法，頗具臨床價(jià)值。
《素靈纂要》：為蔡兆芝所著，該書對(duì)《素問》與《靈樞》中的條文進(jìn)行摘抄，并闡述蔡氏對(duì)其的臨床體會(huì)與理解，分為臟象、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、脈要、診候、運(yùn)氣、審治諸篇。該書對(duì)深入理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》的臨床應(yīng)用有較高的參考價(jià)值。
《江灣蔡氏婦科述要》：為蔡兆芝避難之時(shí)錄以為鑒，目前僅蔡小蓀抄本存世，原著已毀于戰(zhàn)火。分為氣血論、調(diào)經(jīng)、月水不通、淋證、種子、保胎、小產(chǎn)、臨產(chǎn)、產(chǎn)后、乳病、婦人諸病補(bǔ)余十一篇論述，分別闡述了婦女的經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的癥狀、病因病機(jī)與治法方藥。
《蔡小香醫(yī)案》：蔡小香著。該書收錄了蔡小香的內(nèi)科醫(yī)案，以溫病為主，從中可管窺蔡氏家族的學(xué)術(shù)傳承。尤其值得一提的是，該醫(yī)案完整體現(xiàn)了蔡小香每方用藥不過十味的特點(diǎn)，蔡一帖，九加一在其中也得到了完整的體現(xiàn)。每個(gè)病案均有劑量，有較高的臨床參考價(jià)值。
《臨證隨錄》：蔡小香著。收錄了蔡小香的6則醫(yī)案，病種包括妊娠病、胃脘痛、淋證、虛損、不寐等諸多病證。
《蔡氏婦科丸散露酒膏丹輯錄》：該書撰著者不詳。前半部分收錄了212首方劑，包含丸、散、膏、丹等多種劑型，為楷體書寫；后半部分為行書，收錄了當(dāng)時(shí)之驗(yàn)方時(shí)方，后半部分落款蔡小香敬刊，從行書筆跡來看，與《蔡小香醫(yī)案》筆跡一致，推測(cè)后半部分為蔡小香先生所錄。該書據(jù)蔡小蓀回憶為蔡氏婦科藥房家傳的藥品制作與使用規(guī)范手冊(cè)。書中收錄了蔡氏婦科常用的六味地黃丸、女科八珍丸、桂附八味丸等，并闡述每味藥物的適應(yīng)證，使用范圍與禁忌等事宜。
《藥性備查目錄》：該書收錄了蔡氏婦科常用女科藥物的用藥經(jīng)驗(yàn)，分為氣部、血部、陽(yáng)部、陰部、溫暖部、瀉火清熱部、表部、痰部、風(fēng)部、濕部、肺部、肝腎部、重鎮(zhèn)安神部、澀斂部、峻下部、行水部、潤(rùn)腸利溲部、明目部、風(fēng)濕部、軟堅(jiān)部、開竅部、殺蟲部、導(dǎo)滯部、外科部、吐部、雜部共26個(gè)部分。分類與現(xiàn)今中藥學(xué)有所不同，頗有女科臨床特色。
《通治驗(yàn)方》：蔡小香著。收錄了蔡小香的37則醫(yī)案，病種涉及產(chǎn)后病、月經(jīng)病、鼓脹、咳嗽、眩暈、頭痛等諸多病種。反映了蔡小香用藥經(jīng)驗(yàn)與特色。
《蔡小蓀驗(yàn)案集存》：該書收錄了蔡小蓀1978年自己撰寫的婦科醫(yī)案，包括痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)過多、崩漏、蟲積經(jīng)阻、經(jīng)來頭痛、不孕、閉經(jīng)、產(chǎn)后病、更年期綜合征等婦科病癥，病種齊全，用藥充分體現(xiàn)了蔡氏婦科的家傳特色與經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)配有作者按語(yǔ)，對(duì)診療的經(jīng)過進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
《蔡氏抄錢祝恩醫(yī)案》：錢祝恩著，蔡氏抄。該書分上、下兩冊(cè)，由蔡氏抄于1913年，從錢祝恩以及蔡氏傳人的生卒年推測(cè)，可能由蔡香蓀所抄。錢祝恩，常州錢氏中醫(yī)兒科第九代傳人。錢氏中醫(yī)兒科自明末錢祥甫始，傳承延續(xù)十二代，已有300多年的歷史。該書原由薛逸山自錢祝恩弟子許惟尊處抄錄于1911年，后由蔡氏轉(zhuǎn)抄而成，書中醫(yī)案偏重婦科、兒科，前后有初復(fù)診相對(duì)應(yīng)，由此可見該醫(yī)案具有較高的臨床實(shí)用性。
本套叢書有以下特點(diǎn)：一是均為手抄本，目前未見其他抄本傳世，有一定的版本價(jià)值。二是叢書內(nèi)容偏重臨床，基本為蔡氏婦科傳人本人所著，具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。三是手抄本鐵劃銀鉤、行云流水般書法富有藝術(shù)欣賞價(jià)值，將其影印不僅起到文獻(xiàn)保存的目的，對(duì)中醫(yī)藥文化的傳播與傳承亦起到積極的推動(dòng)作用。
上海蔡氏婦科流派是上海重要中醫(yī)流派之一，設(shè)立了蔡小蓀名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室，2012年初進(jìn)入上海市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃海派中醫(yī)流派傳承工程建設(shè)項(xiàng)目，成立海派中醫(yī)蔡氏婦科流派傳承研究基地；2012年底獲得全國(guó)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派海派蔡氏婦科流派傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目；2019年4月入選國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室第二輪建設(shè)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目對(duì)蔡氏婦科傳承發(fā)展起到了推波助瀾的作用。
本套叢書將蔡氏婦科歷代家藏醫(yī)著進(jìn)行整理點(diǎn)校，將進(jìn)一步完善蔡氏婦科理論體系，豐富蔡氏婦科診療方案及用藥特色，對(duì)中醫(yī)婦科流派的傳承發(fā)展、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)做出不可估量的貢獻(xiàn)。
本套叢書成稿倉(cāng)促，如有不足之處，懇請(qǐng)各位讀者見諒，并給予批評(píng)指正。
編 者
2019年1月
書單推薦
