生育生殖流程管理與風(fēng)險(xiǎn)控制
生育國(guó)策的改變?cè)谖覈?guó)催生了大量婦幼保健醫(yī)院，也使婦產(chǎn)生育的工作量激增，在這種情況下如何保證醫(yī)院優(yōu)質(zhì)管理并做好相關(guān)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制是擺在我們面前的重要課題。本書分產(chǎn)科、生殖中心、日間手術(shù)室及護(hù)理4大部分共12章，分別介紹了婦產(chǎn)生殖領(lǐng)域根據(jù)國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)JCI的工作標(biāo)準(zhǔn)，正在我國(guó)一些優(yōu)質(zhì)醫(yī)院或中心成功應(yīng)用的一系列表格，以及如何利用這些表格成功進(jìn)行質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)控制的經(jīng)驗(yàn)和要點(diǎn)，展現(xiàn)出一套實(shí)用性很強(qiáng)的創(chuàng)新管理模式，對(duì)加強(qiáng)婦產(chǎn)生殖臨床工作的監(jiān)管，改善不合理流程，提高國(guó)人健康水平提供了有效的借鑒模式，值得在所有相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療單位和醫(yī)護(hù)人員中推廣使用。
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目錄
流程圖符號(hào)說明 1
上篇產(chǎn)科流程和風(fēng)險(xiǎn)控制
第1章產(chǎn)前流程和風(fēng)險(xiǎn)控制 4
引言 4
一、孕婦妊娠就診分類管理流程 5
二、病理妊娠風(fēng)險(xiǎn)控制流程 14
三、胎兒異常及畸形篩查流程 22
四、瘢痕子宮妊娠風(fēng)險(xiǎn)控制流程 25
五、妊娠期糖尿病（GDM）診治流程 26
六、妊娠期高血壓及子癇前期疾病診治流程 28
七、心臟病患者妊娠前咨詢?cè)u(píng)估及妊娠期風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別流程 31
八、妊娠合并梅毒孕產(chǎn)婦診治流程 35
九、妊娠合并子宮肌瘤診治流程 37
十、妊娠合并外科疾病診治流程 38
十一、妊娠期膽汁淤積癥（ICP）診治流程 39
十二、異位妊娠處理和搶救流程 41
十三、妊娠合并卵巢腫瘤診治流程 43
十四、產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦救治質(zhì)量控制管理流程 44
第2章住院生產(chǎn)期間流程和風(fēng)險(xiǎn)控制 46
引言 46
一、孕產(chǎn)婦分娩4個(gè)關(guān)鍵過程評(píng)估 47
二、產(chǎn)時(shí)各產(chǎn)程管理流程 56
三、急產(chǎn)處理流程 61
四、巨大兒診斷及處理流程 62
五、臍帶脫垂的處理流程 63
六、糖尿病合并妊娠/GDM分娩及產(chǎn)后處理流程 64
七、產(chǎn)后出血處理流程 65
八、子癇救治流程 67
九、前置胎盤診治流程 69
十、胎盤早剝?cè)\治流程 70
十一、產(chǎn)科相關(guān)疾病合并DIC診治流程 72
十二、瘢痕子宮分娩風(fēng)險(xiǎn)控制流程 74
十三、子宮破裂搶救流程 75
十四、引產(chǎn)和催產(chǎn)治療中縮宮素正確使用流程 76
十五、羊水栓塞救治流程 77
十六、出血性休克的輸血流程 78
十七、新生兒出生評(píng)估復(fù)蘇流程 79
十八、危重孕產(chǎn)婦院內(nèi)救治流程 82
十九、危重孕產(chǎn)婦上報(bào)轉(zhuǎn)會(huì)診工作流程 84
第3章新生兒疾病篩查和接種疫苗的流程及風(fēng)險(xiǎn)控制 86
引言 86
一、新生兒足底血遺傳代謝疾病篩查工作流程 87
二、新生兒聽力篩查工作流程 89
三、新生兒先天性心臟病篩查工作流程 93
四、新生兒預(yù)防接種工作流程 96
下篇生殖中心流程和風(fēng)險(xiǎn)控制
第4章不孕不育診治流程和風(fēng)險(xiǎn)控制 102
引言 102
一、生殖中心的基本功能單元導(dǎo)圖 103
二、不孕患者生殖門診接待流程 104
三、不孕不育癥病因初篩流程 106
四、不孕患者的助孕治療及排卵監(jiān)測(cè)流程 107
五、不孕患者門診促排卵周期的排卵監(jiān)測(cè)流程 110
第5章輔助生殖技術(shù)的流程和風(fēng)險(xiǎn)控制 113
引言 113
一、誘導(dǎo)排卵的監(jiān)測(cè)流程 114
二、體外受精技術(shù)常用促排卵方案及流程 115
三、人工授精工作流程 119
四、體外受精和胚胎移植（IVF-ET）處理流程 122
五、激發(fā)排卵（扳機(jī)）流程 127
六、取卵手術(shù)室取卵流程 130
七、體外受精周期胚胎移植處理流程 132
八、輔助生殖技術(shù)的隨訪流程 137
九、生殖中心質(zhì)量控制體系組成和質(zhì)量控制流程 138
十、生殖中心輔助生殖技術(shù)檔案管理流程 144
十一、人工授精病案管理 155
第6章不孕不育相關(guān)疾病診治的流程和風(fēng)險(xiǎn)控制 156
引言 156
一、少精子癥診治流程 157
二、無精子癥診治流程 159
三、多囊卵巢綜合征（PCOS）合并不孕診治流程 160
四、子宮內(nèi)膜異位癥（EM）合并不孕癥診治流程 161
五、反復(fù)妊娠丟失（RPL）診治流程 162
六、不明原因不孕的診治流程 163
七、高泌乳素血癥的診療流程 164
八、卵巢功能減退不孕的診治流程 165
九、卵巢過度刺激綜合征的診治流程 166
十、未生育女性患早期腫瘤者保留生育功能診治處理流程 167
十一、輔助生殖技術(shù)手術(shù)并發(fā)癥的處理流程 172
附錄 177
附錄一相關(guān)流程與風(fēng)險(xiǎn)控制案例分析 177
一、產(chǎn)科病案分析 177
二、輔助生殖病案分析 193
附錄二妊娠就診分類標(biāo)識(shí)自測(cè)及輔助生殖知識(shí)練習(xí) 198
一、妊娠就診分類標(biāo)識(shí)自測(cè)（A型題） 198
二、輔助生殖知識(shí)練習(xí) 200
附錄三答案 204
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