對(duì)咬合的精細(xì)分析是《天然牙列和種植體的調(diào)治療:三維咬合》的精華所在,這部分內(nèi)容在口腔醫(yī)學(xué)中特別重要,因?yàn)榱己玫囊Ш鲜强陬M系統(tǒng)健康的保障。書中講解的內(nèi)容涵蓋了牙列、牙齒及種植體周圍骨、牙齦、牙齒及種植體支持的修復(fù)體、咀嚼肌、韌帶、顳下頜關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)盤等。
能否導(dǎo)致“錯(cuò)畸形”的異常因素不僅包括患者的情緒壓力、是否存在磨牙或緊咬牙,而且還與無(wú)咬合時(shí)的下頜狀態(tài)以及特定的頜位有關(guān)。
《天然牙列和種植體的調(diào)治療:三維咬合》述及的內(nèi)容還包括由頸部肌肉和咀嚼肌異常引起的牽涉性疼痛,其臨床表現(xiàn)為相類似的關(guān)節(jié)癥狀,常診斷為非典型性頭痛和頜面痛,其病因很可能就是咬合源性的肌肉(咬肌、顳肌等咀嚼肌,還包括頸部肌肉)異常。這類情況在臨床非常多見,值得引起廣大醫(yī)生的重視!
源于我的專業(yè)背景,當(dāng)在Quintessence網(wǎng)站看到本書的出版信息時(shí),我便即刻下單購(gòu)買,拿到原版書后通篇閱讀品味,頗有裨益。因而當(dāng)出版社就翻譯事宜與我聯(lián)系時(shí),欣然接受。在翻譯過(guò)程中,力求用通俗易懂的語(yǔ)言如實(shí)傳遞筆者的思想,以饗讀者。
駘學(xué)不是孤立存在的,它是滲透于口腔各臨床學(xué)科中并與之廣泛緊密結(jié)合的知識(shí)體系。在學(xué)的知識(shí)內(nèi)容中,對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的調(diào)治療是臨床中的難點(diǎn),但又是臨床治療當(dāng)中無(wú)法回避的內(nèi)容。本書筆者從最基礎(chǔ)的咬合概念介紹人手,重點(diǎn)解析了臨床咬合設(shè)計(jì)和處理時(shí)需要考慮的咬合因素,并結(jié)合病例來(lái)解答臨床疑問(wèn)。然后通過(guò)回顧顳下頜關(guān)節(jié)的生理病理學(xué)研究?jī)?nèi)容,著重介紹了咬合因素導(dǎo)致的顳下頜關(guān)節(jié)病變,不論是各種關(guān)節(jié)盤移位的形式還是臨床癥狀的表現(xiàn),都從力學(xué)角度解釋了咬合因素導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的機(jī)制,同時(shí)也為臨床解決這類顳下頜關(guān)節(jié)病變提供調(diào)治療的依據(jù),調(diào)治療的操作方法和步驟結(jié)合病例展示詳細(xì)而清晰明了。最后一部分種植修復(fù)中的調(diào)處理方法也完全借助病例來(lái)講解,充分體現(xiàn)了本書“從臨床中來(lái)到臨床中去”的應(yīng)用原則。在咬合知識(shí)的講解部分,有些概念較為晦澀難懂,筆者通過(guò)貼近生活的現(xiàn)實(shí)例子來(lái)做類比,使內(nèi)容生動(dòng)而容易理解,非常值得一讀。
本書適合于對(duì)駘學(xué)感興趣的臨床醫(yī)生閱讀,對(duì)于修復(fù)、種植或是正畸醫(yī)生,抑或是牙體牙髓及口腔全科醫(yī)生,不論是處理常規(guī)臨床治療中的咬合問(wèn)題,還是涉及咬合的臨床難題,本書都會(huì)給予方向性的指引。需要提醒一點(diǎn),如筆者在文中提到,部分內(nèi)容并沒(méi)有經(jīng)過(guò)隨機(jī)化實(shí)驗(yàn)的臨床驗(yàn)證,屬于筆者的經(jīng)驗(yàn)性總結(jié),所以需要讀者格外審視,務(wù)必在充分理解的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎臨床應(yīng)用,切忌生搬硬套。
本書的一大亮點(diǎn)是附帶一個(gè)交互講解多媒體(附二維碼),它由筆者與專業(yè)動(dòng)畫制作人士合作完成,包括了200多部對(duì)應(yīng)于書中的講解動(dòng)畫,實(shí)屬不可多得的精品。
為了保證全書翻譯思路和前后語(yǔ)言的統(tǒng)一性,由譯者一人翻譯全部?jī)?nèi)容,盡所能做到用詞準(zhǔn)確、語(yǔ)言嚴(yán)謹(jǐn),希望讀者有所裨益。書中難免會(huì)有疏漏之處,望同行不吝指正。
感謝Quintessence Publishing以及遼寧科學(xué)技術(shù)出版社的信任和支持,以及在翻譯過(guò)程中給予的無(wú)私幫助。
張淵空軍軍醫(yī)大學(xué)(原第四軍醫(yī)大學(xué))口腔醫(yī)院咬合病與顳下頜關(guān)節(jié)病科,醫(yī)學(xué)博士。1998年本科畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系,留校工作于口腔醫(yī)院咬合病與顳下頜關(guān)節(jié)病科至今;2003年、2006年分別獲得口腔醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位,研究方向?yàn)橐Ш吓c顳下頜關(guān)節(jié)生物力學(xué)。2007年、2016年丹麥Aalborg大學(xué)感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)交互中心(SMI)、Aarhus大學(xué)牙醫(yī)學(xué)院訪問(wèn)學(xué)者,從事咬合傳入、咀嚼肌肌電與口頜面疼痛的研究。
1 臨床原則
2 學(xué)相關(guān)概念
3 生理及基本原則
4 前導(dǎo)
5 正中關(guān)系
6 雙側(cè)后牙咬合穩(wěn)定性
7 垂直距離
8 咬合相關(guān)疾病的病理機(jī)制:早接觸和駘干擾
9 TMJ病變的咬合病因
10 駘墊治療
11 調(diào)治療
12 種植支持的固定修復(fù)體和單個(gè)種植體義齒的咬合
參考文獻(xiàn)