頸淋巴結(jié)清掃術是保障頭頸部腫瘤性疾病預后的極其重要的手術技術,也耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、顱底外科、普通外科等學科必備的手術技能之一。本書聚焦于頸部各器官結(jié)構疾病手術中進行淋巴結(jié)清掃的全部關鍵知識,作者將頸部分為7大解剖區(qū)域(包括相關的椎前、腮腺等區(qū)域)分別結(jié)合高質(zhì)量的圖片講述了相關的大體解剖、淺表解剖和微觀解剖,提供了手術線路選擇和操作技術要點,引導醫(yī)師較為圓滿的解決了局部出血、神經(jīng)損傷等一系列手術并發(fā)癥問題,是不可多得的頸淋巴結(jié)清掃術的指導用書,可供耳鼻咽喉、口腔頜面、頭頸、普通外科等多學科醫(yī)生從事頸部手術時借鑒使用。
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目錄
第1章 解剖引言 1
一、序言 1
二、解禁后的尸體研究 3
三、解剖器械 7
第2章 大體解剖 9
一、解剖概要 9
二、頸部的界線 9
三、頸部的結(jié)構 10
四、頸筋膜 11
五、淋巴結(jié)分區(qū) 11
六、解剖前注意事項 12
第3章 淺層解剖 15
一、解剖概要 15
二、皮瓣 15
三、解剖三角 16
四、Robbins分區(qū) 17
第4章 腮腺區(qū) 21
一、解剖概要 21
二、淺筋膜層 22
三、腮腺淺層 24
四、切除腮腺 25
五、探查面神經(jīng) 25
六、腮腺深部蒂 26
七、腮腺深葉 30
第5章 頜下-頦下區(qū)(Robbins I區(qū)) 33
一、解剖概要 33
二、頸淺筋膜及面動脈遠端 34
三、切除頜下腺 37
四、舌骨舌肌平面 39
第6章 頸側(cè)區(qū)(鎖骨上區(qū):Robbins V區(qū)) 44
一、解剖概要 44
二、頸淺筋膜和副神經(jīng) 45
三、頸叢及頸橫血管 48
四、斜角肌群平面及臂叢 50
五、膈神經(jīng) 52
六、鎖骨下動脈 52
第7章 頸側(cè)區(qū)(胸鎖乳突肌區(qū):Robbins Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ區(qū)) 55
一、解剖概要 55
二、副神經(jīng)和RobbinsD:B區(qū) 56
三、胸鎖乳突肌 58
四、頸叢 58
五、頸部血管神經(jīng)束(上部) 59
六、頸外動脈和舌下神經(jīng) 62
七、Farabeuf三角 64
八、頸部血管神經(jīng)束(下部) 66
九、鎖骨下動脈區(qū) 68
第8章 頸前區(qū)(Robbins Ⅵ區(qū):下部) 72
一、解剖概要 72
二、筋膜層和舌骨下肌群 73
三、甲狀腺 76
四、喉返神經(jīng)區(qū)域 80
五、頸根部 84
六、氣管切開術 85
七、食管 87
第9章 前區(qū)(Robbins Ⅵ區(qū):上部) 90
一、解剖概要 90
二、舌骨區(qū)域 90
三、喉 92
四、喉咽 97
五、喉切除術 97
六、喉內(nèi)部結(jié)構 105
第10章 椎前區(qū) 108
一、解剖概要 108
二、頸交感神經(jīng)鏈 108
三、椎動脈 110
四、椎前平面 112
五、后記 113
第11章 喉的顯微鏡下解剖 114
一、解剖概要 114
二、喉的黏膜 117
三、喉黏膜下層 117
四、分區(qū)及亞區(qū) 122
第12章 喉癌擴散的類型 125
一、喉的組織結(jié)構和腫瘤的擴散 125
二、聲門上型喉癌 126
三、聲門型喉癌 133
四、聲門下型喉癌 139
五、喉外癌 142
第13章 喉癌的內(nèi)鏡檢查、影像和手術選擇 147
一、喉腔形態(tài)解剖 147
二、腫瘤分期 150
三、手術方式的選擇 151
四、基于關鍵區(qū)評估的術式選擇 153
第14章 喉手術 164
一、激光聲帶切除術(n型) 164
二、聲門上水平喉切除術 168
三、環(huán)狀軟骨上部分喉切除術 175
四、聲門-聲門下喉切除術 183
五、全喉切除術 187
六、改良根治性頸清掃術 195