本書對(duì)海派中醫(yī)張氏內(nèi)科流派診治方面的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了整理和總結(jié)。內(nèi)容包括:上篇?dú)v史傳承,主要講述張氏內(nèi)科的緣起、傳承與發(fā)展,流派影響以及張氏內(nèi)科代表人物事略;中篇學(xué)術(shù)與臨床,從學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、流派特色、用藥特色與驗(yàn)方、經(jīng)典醫(yī)案醫(yī)話等方面系統(tǒng)總結(jié)張氏內(nèi)科的理論、診治經(jīng)驗(yàn)、用藥及技術(shù)特色;下篇介紹張氏內(nèi)科流派發(fā)展的現(xiàn)狀與創(chuàng)新,并收錄傳承團(tuán)隊(duì)跟師學(xué)習(xí)心得、張氏內(nèi)科大事記等內(nèi)容。
本書可供中醫(yī)臨床醫(yī)師、中醫(yī)院校在校師生,以及中醫(yī)愛好者參考閱讀。
張氏內(nèi)科作為上海流傳*悠久的本土中醫(yī)流派之一,已綿延近400年,名醫(yī)輩出。清末明初,張玉書、張?bào)J云蜚聲滬上,近現(xiàn)代又涌現(xiàn)出了如國(guó)醫(yī)大師張鏡人、張伯訥、張存鈞等一大批知名中醫(yī)家。目前張氏醫(yī)學(xué)已傳達(dá)第14代,桃李無言,下自成蹊,門人眾多,遍布全國(guó)各地甚至海外。張氏內(nèi)科在常見內(nèi)科各系統(tǒng)疾病的診治方面均積累了不少經(jīng)驗(yàn),形成了自己比較獨(dú)特的診治特色,系統(tǒng)整理、總結(jié)張氏內(nèi)科的學(xué)術(shù)特色與臨證經(jīng)驗(yàn)可以進(jìn)一步豐富海派中醫(yī)的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,有比較高的臨床價(jià)值。
據(jù)《龍華張氏宗譜》記載,龍華張氏世居上海,已歷27世。明代崇禎末年十四世祖張?jiān)Γㄗ志{(diào)),棄仕從醫(yī),開創(chuàng)張氏醫(yī)學(xué)先河。之后,張氏子孫繩其祖武,以醫(yī)為業(yè),代有傳人,迄今已有370余年的行醫(yī)歷史。張氏內(nèi)科素以擅治傷寒熱病飲譽(yù)滬地及江南一帶,同時(shí)善治內(nèi)科各類雜病。在將近400年的行醫(yī)歷程中,族中業(yè)醫(yī)者共計(jì)數(shù)十人之眾,在舊上海城里、城外以及租界地區(qū)均設(shè)有診所,影響甚大?v觀張氏內(nèi)科發(fā)展歷程,其經(jīng)歷了奠基、成熟、鼎盛、進(jìn)一步轉(zhuǎn)型發(fā)展等階段,造就了眾多名醫(yī),族中先后有7代11人因德藝雙馨,業(yè)績(jī)載入《上海邑志·藝術(shù)門》,尤其以近代有江南第一名醫(yī)之稱的張?bào)J云、當(dāng)代國(guó)醫(yī)大師張鏡人、原上海中醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)張伯訥等為佼佼者。
在數(shù)百年的傳承過程中,張氏傳人在學(xué)術(shù)上既注重繼承傳統(tǒng),又重視創(chuàng)新發(fā)展,不斷吸納各家之長(zhǎng),立足臨床,講究實(shí)效,隨著時(shí)代的發(fā)展,逐步形成了張氏獨(dú)特的學(xué)術(shù)特色和診療經(jīng)驗(yàn),成為海派中醫(yī)著名的內(nèi)科流派之一。
新中國(guó)成立前,傳染病廣泛流行,對(duì)百姓生命威脅很大,當(dāng)時(shí)抗生素尚未普及,張氏歷代傳人充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),樹立熔傷寒與溫病學(xué)說于一爐的觀點(diǎn),創(chuàng)立了獨(dú)到的祛邪為先、透邪為治的理念,研制救苦玉雪丹,每獲佳效,救活熱病重癥患者無數(shù),影響很大。新中國(guó)成立后,隨著疾病譜發(fā)生改變,張氏傳人與時(shí)俱進(jìn),注重脾胃學(xué)說,重視脾腎先天、后天之本,對(duì)胃腸病、心腦血管病、老年病、風(fēng)濕免疫病、圍絕經(jīng)期綜合征等疾病的臨床和科研均有建樹。新中國(guó)成立后教育制度的改革,使張氏歷代家傳形式的傳承模式受到了沖擊,替而代之以學(xué)院教學(xué)和研究生、師帶徒形式的傳承,張氏內(nèi)科敞開胸懷,接納、帶教了大批外姓門人,第十三代、十四代的傳承梯隊(duì)逐漸壯大,張氏內(nèi)科后繼有人。
2012年上海市振興中醫(yī)藥三年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施,張氏內(nèi)科有幸進(jìn)入海派中醫(yī)流派基地建設(shè)項(xiàng)目。我們系統(tǒng)地梳理、總結(jié)了流派傳承發(fā)展的人脈、醫(yī)脈,整理了主要傳人的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、典型醫(yī)案,以及流派記事、媒體報(bào)道、主要論著和流派發(fā)展現(xiàn)狀等。通過對(duì)上述內(nèi)容的進(jìn)一步篩選,集結(jié)成冊(cè),命名為《海派中醫(yī)張氏內(nèi)科》。全書內(nèi)容涵蓋張氏內(nèi)科主要學(xué)術(shù)思想、優(yōu)勢(shì)病種的診療和特色用藥。全書分為上、中、下三篇,上篇介紹張氏內(nèi)科歷史傳承、發(fā)展及流派影響,中篇介紹主要傳承人的學(xué)術(shù)特色、臨床經(jīng)驗(yàn)、用藥特色和驗(yàn)方、流派優(yōu)勢(shì)病種,下篇為流派發(fā)展現(xiàn)狀等內(nèi)容。本書的出版是張氏內(nèi)科發(fā)展歷程中的一個(gè)階段性展示,也是上海市中醫(yī)藥發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃項(xiàng)目海派中醫(yī)流派研究基地建設(shè)張氏內(nèi)科流派診療中心建設(shè)的主要成果之一。
本書的編纂出版得到了張鏡人工作室、張氏內(nèi)科流派基地、張氏內(nèi)科流派診療中心、上海歷史博物館及張氏內(nèi)科傳人等多方面人員的大力支持。全書以近期出版的《國(guó)醫(yī)大師臨床經(jīng)驗(yàn)實(shí)錄·張鏡人》《張氏內(nèi)科集驗(yàn)·熱病經(jīng)驗(yàn)選集》《張氏內(nèi)科集驗(yàn)·雜病經(jīng)驗(yàn)選集》《張?jiān)α髋裳芯俊返戎T多書籍或文獻(xiàn)為基礎(chǔ),又進(jìn)一步充實(shí)了部分張氏族人以及門人、弟子們提供的歷年代表性著作和文獻(xiàn)資料,經(jīng)過討論并遴選匯編而成,在此對(duì)所有給予本書提供資料和幫助的人員一并表示最誠(chéng)摯的謝意!
由于張氏內(nèi)科歷史悠久,族人眾多,散居各方,涉及面廣,很多歷史資料殘缺不全,且時(shí)間倉(cāng)促,在整理與編寫過程中,難免存在缺點(diǎn)和紕漏,敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正。張氏后輩與門人愿為弘揚(yáng)海派中醫(yī)特色,傳承張氏內(nèi)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)不懈努力,使中醫(yī)藥瑰寶世代相承,發(fā)揚(yáng)光大。
張存鈞王松坡
2018年12月
張存鈞, 1942年出生于中醫(yī)世家,上海中醫(yī)張氏學(xué)派第12代傳人。1994年由國(guó)家人事部、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局確認(rèn)為張鏡人教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。上海市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師。長(zhǎng)期從事中醫(yī)內(nèi)科臨床工作,兼任科研和教學(xué)。對(duì)中醫(yī)中藥治療常見病和疑難雜癥有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。多年來先后在國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥雜志上發(fā)表論文30余篇,參加編寫中醫(yī)專著及教材多部。先后承擔(dān)和參加多項(xiàng)中醫(yī)科研項(xiàng)目。曾任上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事、上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)委員、綜合性醫(yī)院中醫(yī)發(fā)展研究分會(huì)副主任委員、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)老年病分會(huì)委員等。
王松坡,上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院中醫(yī)科主任、中醫(yī)學(xué)教研室主任、中醫(yī)脾胃病研究室主任、上海市中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。先后師從全國(guó)名老中醫(yī)蔡淦教授、國(guó)醫(yī)大師張鏡人教授。先后曾承擔(dān)國(guó)家科技攻關(guān)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、上海市科委、上海市衛(wèi)生局等科研項(xiàng)目近20項(xiàng),并獲上海市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇,主編、參編專著10余部。目前擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)名醫(yī)學(xué)術(shù)思想研究分會(huì)常務(wù)委員、脾胃病分會(huì)委員;上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事,上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事;上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化疾病分會(huì)副主任委員。上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)發(fā)展分會(huì)副主任委員,上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)、脾胃病分會(huì)常務(wù)委員等學(xué)術(shù)職務(wù)。
上篇
淵源與傳承
第一章歷史傳承
/ 2
第一節(jié)緣起
/ 2
第二節(jié)傳承與發(fā)展
/ 3
第二章流派代表人物
/ 11
張?jiān)Γ?6091692)
/ 11
張克振(17671833)
/ 11
張文瀾(17971845)
/ 11
張麟祥(18221867)
/ 12
張?bào)J云(18551925)
/ 12
張衡山(18661929)
/ 12
張星若(18731942)
/ 13
張慶釗(18951948)
/ 13
張慶增(19021956)
/ 13
張慶俊(19111985)
/ 13
張慶基(19152004)
/ 14
張慶森(19161991)
/ 14
張存漢(19151959)
/ 15
張存權(quán)(19172002)
/ 15
張鏡人(19232009)
/ 15
張伯訥(19291994)
/ 16
附: 張氏內(nèi)科十四代傳承譜系表
/ 17
第三章流派主要論著
/ 20
中篇
學(xué)術(shù)與臨床
第四章學(xué)術(shù)探微
/ 24
第一節(jié)張氏家族傷寒熱病證治薪傳
/ 24
第二節(jié)張?bào)J云學(xué)術(shù)特色
/ 32
第三節(jié)張龍孫學(xué)術(shù)特色
/ 43
第四節(jié)張鏡人學(xué)術(shù)特色
/ 47
第五節(jié)張伯訥學(xué)術(shù)特色
/ 67
第六節(jié)張存鈞學(xué)術(shù)特色
/ 72
第七節(jié)朱抗美學(xué)術(shù)特色
/ 74
第五章臨證經(jīng)驗(yàn)舉隅
/ 86
第一節(jié)張?bào)J孫論治時(shí)行感冒(初期)
/ 86
第二節(jié)張?bào)J孫論治風(fēng)溫頭痛
/ 87
第三節(jié)張龍孫論治風(fēng)溫
/ 87
第四節(jié)張龍孫論治濕溫
/ 89
第五節(jié)張志雄論治暑溫
/ 94
第六節(jié)張鏡人論治脂膜炎
/ 98
第七節(jié)張鏡人論治系統(tǒng)性紅斑狼瘡
/ 100
第八節(jié)張鏡人論治月經(jīng)病
/ 103
第九節(jié)張存鈞論治胃食管反流病
/ 116
第十節(jié)張存鈞論治慢性腹瀉
/ 118
第六章流派特色病種
/ 123
第一節(jié)插肋傷寒
/ 123
第二節(jié)濕溫傷寒
/ 125
第三節(jié)斑疹傷寒
/ 127
第四節(jié)夾陰傷寒
/ 130
第五節(jié)慢性胃炎
/ 132
第六節(jié)更年期綜合征
/ 135
第七章特色用藥及驗(yàn)方
/ 136
第一節(jié)特色用藥
/ 136
第二節(jié)常用藥對(duì)歌訣
/ 140
第三節(jié)特色方藥應(yīng)用
/ 142
第四節(jié)經(jīng)驗(yàn)成方
/ 149
第八章經(jīng)典醫(yī)案選
/ 156
第一節(jié)張?bào)J云醫(yī)案
/ 156
第二節(jié)張蔚云醫(yī)案
/ 182
第三節(jié)張鞠薌醫(yī)案
/ 183
第四節(jié)張星若醫(yī)案
/ 184
第五節(jié)張蔚孫醫(yī)案
/ 188
第六節(jié)張?bào)J孫醫(yī)案
/ 193
第七節(jié)張龍孫醫(yī)案
/ 196
第八節(jié)張志雄醫(yī)案
/ 207
第九節(jié)張存權(quán)醫(yī)案
/ 237
第十節(jié)張鏡人醫(yī)案
/ 257
第十一節(jié)張伯訥醫(yī)案
/ 295
第十二節(jié)張存鈞醫(yī)案
/ 302
第十三節(jié)朱抗美醫(yī)案
/ 310
第十四節(jié)朱凌云醫(yī)案
/ 315
下篇
現(xiàn)狀與創(chuàng)新
第九章流派發(fā)展現(xiàn)狀與創(chuàng)新
/ 324
第十章第十章張鏡人成才之路探析
/ 331
附:
流派人物記事 / 337
附錄張氏內(nèi)科大事記
/ 351