隨著我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,人民的醫(yī)療衛(wèi)生狀況得到根本性改善,人均壽命不斷延長,平均達(dá)到76.4歲,居于中上等國家水平,實現(xiàn)了歷史性跨越。然而,與人均壽命延長相伴的是癌癥發(fā)病率不斷升高。消化系統(tǒng)作為人體與外界進(jìn)行物質(zhì)交換最為重要的部位之一,其惡性腫瘤的發(fā)病率占據(jù)了所有癌癥的50%。在這樣嚴(yán)峻的現(xiàn)實中,最令消化科與消化內(nèi)鏡醫(yī)生感到擔(dān)憂和痛惜的是我國消化道惡性腫瘤的早期診斷率低,絕大多數(shù)消化道癌發(fā)現(xiàn)時已為晚期,即使經(jīng)過昂貴的治療,5年生存率依然很低,數(shù)以百萬計的食管癌、胃癌和大腸癌患者
因癌返貧,因癌致貧。值得慶幸的是,國內(nèi)外多年的臨床實踐和經(jīng)驗表明,消化道癌是所有惡性腫瘤中為數(shù)不多的完全可通過定期體檢或篩查來實現(xiàn)早診、早治的癌癥,同時良好的生活方式和習(xí)慣也可明顯降低消化道癌的發(fā)病率。日韓及歐美國家通過消化道癌篩查,大幅降低了食管癌、胃癌和大腸癌的發(fā)病率,挽救了數(shù)百萬人的生命與健康。這些成果的取得,離不開民眾對篩查認(rèn)知和參與度的提高以及日趨完善的篩查體系,其寶貴經(jīng)驗值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
黨的十八大以來,習(xí)主席及黨中央提出了建設(shè)健康中國的宏偉目標(biāo),明確指出沒有人民的健康就沒有全民的小康。作為消化內(nèi)科醫(yī)生,我們始終把發(fā)現(xiàn)一例早癌,救人一命,拯救一個家庭,幸福一家人作為使命和座右銘。這激勵著我們不僅要提升操作技能、提高識癌辨癌的本領(lǐng),更要將癌癥早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早治療的理念傳遞給廣大的人民群眾,建立專家、媒體、制度三位一體的權(quán)威消化道腫瘤科普體系,讓更多的老百姓關(guān)注篩查、了解篩查、參與篩查,更多地從消化道癌篩查中獲益。近幾年來,李兆申院士團(tuán)隊深入基層,廣泛調(diào)研,聚集全國智慧,集中力量做大事,取得了較好的成績,無論社會效益還是經(jīng)濟(jì)效益都十分可觀,并形成了一整套便捷可行的消化道癌防控體系;诖,李兆申院士團(tuán)隊在廣泛參考相關(guān)資料的基礎(chǔ)上,編寫了這套圖文并茂、內(nèi)容豐富、通俗易懂的科普叢書。
本套叢書分為三冊,分別講解食管癌、胃癌和大腸癌。每個分冊均圍繞癌癥防治相關(guān)知識編寫了100個老百姓最為關(guān)注的問題,并用通俗的語言給出了專業(yè)性解答。希望在解答好消化道癌疑惑的同時,結(jié)合當(dāng)前我國正在開展的防癌控癌工作,突出篩查對消化道癌早期診斷和治療的重要價值,提高廣大群眾及醫(yī)務(wù)工作者對篩查的重視程度和參與度,有效地推動我國消化道癌篩查工作,實現(xiàn)消化道癌的早診早治;同時為廣大群眾、基層衛(wèi)生服務(wù)人員和體檢中心工作人員提供消化道癌防治的基本知識
。作為科普讀物,本叢書力求直面臨床實踐所關(guān)注的現(xiàn)實問題,希望能夠?qū)⒃攲嵉目茖W(xué)知識以通俗易懂的方式展示給讀者。本套叢書編撰過程中注重圖文并茂,精選生動形象的插圖突出關(guān)鍵信息,并邀請醫(yī)學(xué)繪圖專業(yè)人員繪制了精美示意圖,以增加文章的可讀性和趣味性。我們相信,這是一套能夠系統(tǒng)解決大家對消化道癌防治的種種疑惑,幫助大家獲取癌癥早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療方法的趣味科普讀物。
本套叢書的編撰離不開國家消化病臨床醫(yī)學(xué)研究中心(上海)和國家消化道早癌防治中心聯(lián)盟成員單位專家團(tuán)隊的大力支持,在此特向有關(guān)編者、秘書和審稿專家表示感謝!由于筆者水平有限,編寫時間倉促,雖經(jīng)反復(fù)審校,但難免會有不當(dāng)或不足之處,懇請廣大讀者和各位專家批評指正!
2019年2月
基礎(chǔ)知識
1 食管的位置和功能
2 常見的食管疾病有哪些
3 何謂食管白斑,如何治療
4 何為霉菌性食管炎,會變成癌癥嗎
5 什么是食管器質(zhì)性病變,食管器質(zhì)性病變有哪些
6 何為食管功能性疾病
7 食管疾病的常見癥狀有哪些
8 何謂吞咽困難
9 何謂呃逆
10 何謂反酸
11 何謂燒心
12 食管疾病常用的檢查有哪些
13 什么是食管癌,食管癌是怎么發(fā)生的
14 哪些因素會引起食管癌
15 食管癌的好發(fā)部位
16 食管癌的常見癥狀有哪些
17 進(jìn)食哽噎感一定提示有食管癌嗎
18 食管癌的分類和診斷
19 食管癌的分期
20 食管癌離我們遠(yuǎn)嗎
21 為什么食管癌發(fā)現(xiàn)時多數(shù)是晚期
22 我國食管癌常見嗎
23 食管癌會遺傳嗎
24 食管癌發(fā)生男女有別嗎
25 我國哪些地區(qū)食管癌高發(fā)
26 食管癌能治好嗎,得了食管癌能活多久
27 基因檢測對食管癌的防治有幫助嗎
早期預(yù)防
28 如何預(yù)防食管癌
29 哪些人是食管癌的高危人群
30 多吃蔬菜水果可以降低食管癌的風(fēng)險嗎
31 運動能降低食管癌的風(fēng)險嗎
32 中醫(yī)、保健品可以預(yù)防食管癌嗎
33 吸煙會增加患食管癌的風(fēng)險嗎
34 飲酒會增加患食管癌的風(fēng)險嗎
35 食用熱燙、粗糙的食物會增加患食管癌的風(fēng)險嗎
36 長期咀嚼檳榔會增加患食管癌的風(fēng)險嗎
37 哪些食物長期食用會增加患食管癌的風(fēng)險
38 長期蹲食會增加食管癌的發(fā)生風(fēng)險嗎
39 長期反酸會增加食管癌的發(fā)生風(fēng)險嗎
40 食管裂孔疝患者患食管癌的風(fēng)險比一般人群高嗎
41 賁門失弛緩癥患者患食管癌的風(fēng)險比一般人群高嗎
42 肥胖的人是否容易患食管癌
43 年齡與食管癌的發(fā)生有關(guān)系嗎
44 哪些疾病會引起食管癌
早期發(fā)現(xiàn)
45 什么是早期食管癌和癌前病變
46 如何早期發(fā)現(xiàn)食管癌及癌前病變
47 食管癌的篩查方法有哪些,最準(zhǔn)確的方法是什么
48 鋇餐檢查對身體有傷害嗎,哪些患者不適合做鋇餐檢查
49 早期發(fā)現(xiàn)食管癌及癌前病變的好處是什么
50 哪些人需要進(jìn)行食管癌篩查
51 不同人群如何安排篩查間隔時間
52 哪些癥狀或不適是食管癌的早期信號
53 幽門螺桿菌與食管癌有關(guān)系嗎
54 常規(guī)體檢套餐可以早期發(fā)現(xiàn)食管癌及癌前病變嗎
55 食管癌容易和哪些疾病混淆
56 為什么醫(yī)生有時候會建議再次取活檢
57 活檢是否疼痛,是否會增加食管出血風(fēng)險
58 膠囊內(nèi)鏡可以檢查食管嗎
59 做了食管鏡檢查提示食管癌,為什么還需要再做超聲內(nèi)鏡檢查
60 什么是食管黏膜下隆起,需要做哪些檢查 早期治療
61 常用的內(nèi)鏡治療方法有哪些
62 食管癌什么情況可以行內(nèi)鏡下治療
63 食管息肉怎么處理
64 食管病灶活檢病理為低級別上皮內(nèi)瘤變,需要治療嗎
65 巴雷特食管需要治療嗎
66 射頻消融治療巴雷特食管有效嗎
67 早期食管癌及癌前病變內(nèi)鏡治療的風(fēng)險有哪些
68 早期食管癌及癌前病變內(nèi)鏡治療預(yù)后如何
69 早期食管癌及癌前病變內(nèi)鏡治療后如何安排隨訪
70 與外科手術(shù)相比,食管癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療的優(yōu)勢有哪些
71 食管癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后還需要追加手術(shù)治療嗎
72 食管癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎,哪些情況下容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)了該怎么辦
73 食管癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后患者如何調(diào)整飲食
74 食管癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后需要注意什么
75 內(nèi)鏡治療后食管術(shù)后狹窄的治療方法有哪些
76 內(nèi)鏡治療前是否需要停用抗血小板藥物,停用多久
77 內(nèi)鏡治療后多久可口服抗血小板藥物
中晚期治療
78 什么是中晚期食管癌
79 食管癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移方式
80 中晚期食管癌的治療方式有哪些
81 哪些食管癌適合手術(shù)治療
82 中晚期食管癌可以通過胸腔鏡切除嗎
83 食管癌手術(shù)治療的常見并發(fā)癥有哪些
84 食管癌手術(shù)切除的預(yù)后如何
85 食管癌術(shù)后如何安排隨訪
86 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦
87 食管癌術(shù)后吻合口狹窄,如何解決飲食問題
88 食管癌患者手術(shù)后飲食需要注意什么
89 食管癌放療的最佳時間
90 食管癌放療的常見并發(fā)癥有哪些
91 食管癌放療后出現(xiàn)食管氣管瘺怎么辦
92 食管癌放療后復(fù)發(fā)怎么辦
93 食管癌放療患者的飲食護(hù)理
94 食管癌常用化療藥物,什么時候需要化療
95 化療在食管癌治療中的作用是什么,什么是新輔助化療
96 食管癌患者化療時飲食上的注意事項有哪些
97 中藥治療食管癌的效果
98 如何提高晚期食管癌的生活質(zhì)量
99 什么是靶向治療,食管癌患者是否需要靶向治療
100 什么是免疫治療,食管癌患者免疫治療效果怎么樣