《原位新膀胱關(guān)鍵技術(shù)》由世界著名泌尿外科學(xué)家Urs E.Studer教授組織歐美多國*泌尿外科專家執(zhí)筆完成,英文版于2015年出版,獲得國際泌尿外科界廣泛認可。本書主要介紹了原位新膀胱的手術(shù)過程、技術(shù)要點、注意事項等關(guān)鍵內(nèi)容。區(qū)別于傳統(tǒng)膀胱癌患者所能接受的全膀胱切除 回腸代膀胱手術(shù),原位新膀胱有利用原有尿道排尿、不需腹壁造口等優(yōu)勢,但是手術(shù)難度大,是泌尿外科醫(yī)師迫切希望掌握的手術(shù)方式,因而值得各年資泌尿外科醫(yī)師學(xué)習(xí)和借鑒。
Studer教授作為原位新膀胱手術(shù)的開創(chuàng)者之一,在幾十年的臨床工作中積累了豐富經(jīng)驗。正如他通過這些經(jīng)驗積累獲得的結(jié)論,我們在原位新膀胱實踐中也發(fā)現(xiàn),手術(shù)及新膀胱功能最大化成功的關(guān)鍵在于重視一些容易忽視的微小細節(jié)。從術(shù)前對患者手術(shù)適應(yīng)證的嚴格把控、術(shù)中麻醉師與術(shù)者的相互配合、術(shù)者具體手術(shù)步驟的精細操作,到術(shù)后專人指導(dǎo)與規(guī)律隨訪,都關(guān)乎手術(shù)成敗及患者的長期生活質(zhì)量。 Studer教授及其團隊將這些寶貴經(jīng)驗總結(jié)歸納于書中,使之成為一本既可指導(dǎo)術(shù)者規(guī)范操作又可幫助患者達到良好預(yù)后的指南。
本書圖文并茂,附有大量精美解剖圖片、術(shù)中照片和手繪插圖及表格,從局部精細解剖、生理學(xué)、手術(shù)過程示意、術(shù)后調(diào)查問卷等多個角度,全面闡述原位新膀胱關(guān)鍵技術(shù)。書中部分章節(jié)采用清單形式,簡明扼要地將重要信息提供給讀者,其中原位新膀胱替代術(shù)的成功之道可以作為施行此類手術(shù)的標(biāo)準流程,應(yīng)嚴格執(zhí)行。Studer教授推薦保留神經(jīng)及精囊的膀胱切除術(shù),這在第4、5章進行了詳述,這類精細的外科操作對患者術(shù)后尿控及性功能保護均有幫助,為泌尿外科醫(yī)師完成更為精細的手術(shù)操作指引了方向。
希望本書可以對泌尿外科醫(yī)師有所幫助,也希望在本書幫助下可以推進原位新膀胱手術(shù)技術(shù)進步,促進泌尿外科醫(yī)師積累更多的經(jīng)驗,同時期待更新的臨床研究數(shù)據(jù)出現(xiàn),推動原位新膀胱技術(shù)繼續(xù)進步。
紀志剛
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科
第一部分
術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后應(yīng)注意的事項
1關(guān)鍵技術(shù)及預(yù)防措施·Urs E.
Studer 3
第二部分
關(guān)鍵點 47
2泌尿系尿流改道史上的里程碑·Urs E.
Studer 49
3膀胱切除術(shù)中的優(yōu)化麻醉改進術(shù)后療效:關(guān)鍵點回顧·Patrick Y. Wuethrich 58
4為什么要行保留神經(jīng)的膀胱切除術(shù)·Bastian
Amend and Arnulf Stenzl 68
5保留精囊的膀胱前列腺切除術(shù):可以期待什么 ·Frédéric D.
Birkh.user 76
6盆腔淋巴結(jié)清掃及不同模式·Pascal
Zehnder 83
7儲尿囊重建的物理和生理考慮·Beat
Roth 87
8腸代泌尿道:代謝后果 ·Robert Mills 93
9腎功能的保護·Fiona C.
Burkhard 103
10原位新膀胱的生活質(zhì)量:使用問卷進行調(diào)查 ·Martin Spahn
110
11回腸原位新膀胱替代術(shù)中一種傳入段管狀結(jié)構(gòu):關(guān)鍵操作步驟·Ramesh Thurairaja 114