本書(shū)是2019年全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)(中級(jí))資格考試的復(fù)習(xí)參考書(shū),專(zhuān)為在上一年度考試中第3科(專(zhuān)業(yè)知識(shí))考試未通過(guò)的考生編寫(xiě)。全書(shū)分考點(diǎn)和單科試卷兩個(gè)部分。考點(diǎn)部分根據(jù)考試大綱對(duì)單科目考核的內(nèi)容要求和歷年考試命題情況編寫(xiě),除大綱要求專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核的臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)、用藥護(hù)理等內(nèi)容(共占80%),占比例較低但范圍很大的輔助檢查(占15%)以附錄的形式列出歷年考點(diǎn),確保單科復(fù)習(xí)的系統(tǒng)性和完整性。在每章考點(diǎn)之后,同步對(duì)應(yīng)若干試題以加強(qiáng)對(duì)考點(diǎn)的理解。試卷部分精選4套單科試卷,共400題,供考生專(zhuān)項(xiàng)實(shí)戰(zhàn)模擬;400道題均配有作者的原創(chuàng)解析,對(duì)有干擾價(jià)值的選項(xiàng)逐項(xiàng)對(duì)比解析,幫助考生深刻理解考試重點(diǎn)。圖書(shū)考點(diǎn)部分采用雙色印刷,重點(diǎn)內(nèi)容用綠色字區(qū)分。
全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))以考代評(píng)工作從2001年開(kāi)始正式實(shí)施,參加并通過(guò)考試是單位評(píng)聘相應(yīng)技術(shù)職稱(chēng)的必要依據(jù)。目前,除原初級(jí)護(hù)士并軌、獨(dú)立為全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試外,全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))考試涵蓋了護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、檢驗(yàn)、影像、康復(fù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等118個(gè)專(zhuān)業(yè)?荚嚿婕暗闹R(shí)范圍廣,有一定難度,考生對(duì)應(yīng)考復(fù)習(xí)資料的需求較強(qiáng)烈。
2009年由我提出策劃方案、組織全國(guó)數(shù)百名作者參與編寫(xiě)的全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試叢書(shū)在人民軍醫(yī)出版社出版,共50余本,內(nèi)容覆蓋了護(hù)士、護(hù)理學(xué)(師)、護(hù)理學(xué)(中級(jí))、藥學(xué)、檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等上百個(gè)考試專(zhuān)業(yè)。由于應(yīng)試指導(dǎo)教材精練、準(zhǔn)確;模擬試卷貼近考試方向、命中率高,已連續(xù)暢銷(xiāo)10年,深受全國(guó)考生認(rèn)可。
在圖書(shū)暢銷(xiāo)的同時(shí),我和編寫(xiě)本套叢書(shū)的作者團(tuán)隊(duì)卻感到深深的無(wú)奈,因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn),市場(chǎng)上有相當(dāng)比例的同類(lèi)考試書(shū)和某些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)上試題都在抄襲我們的創(chuàng)作成果,有些抄襲的試題順序都沒(méi)有變。而市場(chǎng)上盜印、冒用軍醫(yī)版圖書(shū)的情況更加嚴(yán)重,由我策劃編著的《護(hù)考急救包》《單科一次過(guò)》等經(jīng)典考試圖書(shū)目前已有多個(gè)冒用版本在銷(xiāo)售,使考生難辨李逵和李鬼。這些侵權(quán)、盜印、冒用出版物的質(zhì)量粗劣,欺騙、誤導(dǎo)考生,使原創(chuàng)作者和讀者兩方的利益都受到嚴(yán)重侵害。
因此,請(qǐng)考生一定認(rèn)清,丁震是原人民軍醫(yī)出版社考試中心主任,原軍醫(yī)版的護(hù)士、護(hù)理學(xué)(師)、護(hù)理學(xué)(中級(jí))及藥學(xué)、檢驗(yàn)、臨床醫(yī)學(xué)等職稱(chēng)考試圖書(shū)均為丁震策劃編寫(xiě)。人民軍醫(yī)出版社已從2017年后停止出版護(hù)理類(lèi)及醫(yī)學(xué)職稱(chēng)考試圖書(shū),丁震與原班作者隊(duì)伍繼續(xù)修訂和出版本套考試圖書(shū),只有丁震編著的護(hù)理類(lèi)或擔(dān)任總主編的職稱(chēng)考試圖書(shū)為原軍醫(yī)版的合法延續(xù),目前市場(chǎng)上其他眾多的軍醫(yī)版、軍醫(yī)升級(jí)版等考試圖書(shū)均屬冒用、盜印或侵權(quán)行為,我們將保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利!
為了使本套考試書(shū)已經(jīng)形成的出版價(jià)值得到進(jìn)一步延續(xù)和提升,更好地為全國(guó)考生服務(wù),2019年,由我編著的40本護(hù)理類(lèi)考試圖書(shū)和我擔(dān)任總主編的82本衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格(中初級(jí))考試圖書(shū)全部授權(quán)北京航空航天大學(xué)出版社獨(dú)家出版。
40本護(hù)理類(lèi)考試圖書(shū)包括護(hù)士考試8本、護(hù)理學(xué)(師)考試12本、護(hù)理學(xué)(中級(jí))考試20本,延續(xù)了原軍醫(yī)版圖書(shū)精練、準(zhǔn)確及命中率高的特點(diǎn),但較原軍醫(yī)版的質(zhì)量有了巨大提升,主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
一是急救包、應(yīng)試指導(dǎo)、點(diǎn)線學(xué)習(xí)法、單科一次過(guò)等教材,歸納總結(jié)了大量表格,幫助考生強(qiáng)化考點(diǎn)對(duì)比,加深理解,便于掌握和記憶;教材采用雙色印刷,重要內(nèi)容用綠色字標(biāo)識(shí),重點(diǎn)突出。
二是試卷類(lèi)圖書(shū),嚴(yán)格按照真題重新組卷,做到了對(duì)試題的全解析,即每道試題都配有解析,對(duì)有干擾價(jià)值的選項(xiàng)逐一解析,以達(dá)到舉一反五的目的;且根據(jù)近幾年考試情況,刪除了部分不?嫉睦项},增加了部分新題,尤其是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試新增了圖形題。
三是網(wǎng)上學(xué)習(xí)卡,《護(hù)考急救包》的視頻課程為2019年度全新錄制,重點(diǎn)章節(jié)由我承擔(dān),并邀請(qǐng)全國(guó)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理教師共同講解;增加了微信小程序功能,優(yōu)化了丁震醫(yī)學(xué)教育APP,網(wǎng)上做題更加流暢。
四是考生答疑,丁震醫(yī)學(xué)教育開(kāi)通了QQ客服、微信、微博等多種網(wǎng)絡(luò)媒介,有一支專(zhuān)業(yè)的助教團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)全程回答考生提出的專(zhuān)業(yè)問(wèn)題和上網(wǎng)技術(shù)問(wèn)題。
在護(hù)理類(lèi)考試圖書(shū)編寫(xiě)中,我始終堅(jiān)持兩個(gè)基本原則,一是做考試原創(chuàng)內(nèi)容的理念,所有的考點(diǎn)總結(jié)和試題解析均為原創(chuàng);二是年年修訂,對(duì)每年考過(guò)的試題都作詳細(xì)分析、增補(bǔ),使考點(diǎn)總結(jié)更準(zhǔn)確,試題解析更清晰,只有經(jīng)過(guò)不斷修訂,才能出精品圖書(shū)。
經(jīng)過(guò)十余年的不斷積累,我已建成了由數(shù)萬(wàn)道試題構(gòu)成的護(hù)理考試題庫(kù)。為了向考生提供質(zhì)量更高的考試用書(shū),我從不同角度對(duì)題庫(kù)進(jìn)行分析,總結(jié)歷年考試的規(guī)律和變化趨勢(shì),從而較準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)下一年的考試方向和細(xì)節(jié)。在圖書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中,查閱了大量教科書(shū)、診治指南等參考資料,以學(xué)術(shù)研究的態(tài)度對(duì)待每一個(gè)考點(diǎn)、每一道試題,使內(nèi)容更加權(quán)威、準(zhǔn)確。
由于編寫(xiě)和出版的時(shí)間緊、任務(wù)重,書(shū)中如仍有不足,請(qǐng)考生批評(píng)指正。
丁 震
2018年8月于北京
第一章 呼吸系統(tǒng)疾病
一、概述................................................................. 1
二、急性呼吸道感染........................................................ 3
三、慢性阻塞性肺疾病...................................................... 4
四、支氣管哮喘............................................................ 5
五、慢性肺源性心臟病...................................................... 8
六、支氣管擴(kuò)張癥.......................................................... 9
七、肺炎................................................................ 10
八、肺結(jié)核.............................................................. 12
九、肺膿腫.............................................................. 14
十、原發(fā)性支氣管肺癌..................................................... 15
十一、自發(fā)性氣胸......................................................... 15
十二、呼吸衰竭........................................................... 16
十三、呼吸系統(tǒng)疾病患者常用診療技術(shù)及護(hù)理.................................. 17
第二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
一、心力衰竭............................................................ 23
二、心律失常............................................................ 28
三、心臟瓣膜病........................................................... 35
四、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.............................................. 38
五、心臟驟停............................................................ 41
六、原發(fā)性高血壓......................................................... 42
七、病毒性心肌炎......................................................... 45
八、循環(huán)系統(tǒng)疾病患者常用診療技術(shù)及護(hù)理.................................... 46
第三章 消化系統(tǒng)疾病
一、胃炎................................................................ 52
二、消化性潰瘍........................................................... 53
三、肝硬化.............................................................. 56
四、原發(fā)性肝癌........................................................... 58
五、肝性腦病............................................................ 59
六、急性胰腺炎........................................................... 60
七、上消化道出血......................................................... 62
八、腸結(jié)核.............................................................. 63
九、潰瘍性結(jié)腸炎......................................................... 64
十、消化系統(tǒng)疾病患者常用診療技術(shù)及護(hù)理.................................... 65
第四章 泌尿系統(tǒng)疾病
一、概述................................................................ 70
二、急性腎小球腎炎....................................................... 72
三、慢性腎小球腎炎....................................................... 72
四、原發(fā)性腎病綜合征..................................................... 73
五、腎盂腎炎............................................................ 74
六、腎衰竭.............................................................. 75
七、泌尿系統(tǒng)疾病患者常用診療技術(shù)及護(hù)理.................................... 77
第五章 血液及造血系統(tǒng)疾病
一、概述................................................................ 80
二、貧血................................................................ 81
三、出血性疾病........................................................... 83
四、白血病.............................................................. 84
五、造血干細(xì)胞移植....................................................... 87
六、血液及造血系統(tǒng)患者常用診療技術(shù)及護(hù)理.................................. 87
第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病
一、概述................................................................ 90
二、甲狀腺功能亢進(jìn)癥..................................................... 91
三、甲狀腺功能減退癥..................................................... 93
四、皮質(zhì)醇增多癥......................................................... 94
五、糖尿病.............................................................. 94
第七章 風(fēng)濕性疾病
一、概述............................................................... 100
二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡...................................................... 100
三、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎...................................................... 102
第八章 理化因素所致疾病
一、中毒概述........................................................... 105
二、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒...................................................... 106
三、急性一氧化碳中毒.................................................... 108
四、中暑............................................................... 109
第九章 傳染病
一、病毒性肝炎.......................................................... 112
二、流行性乙型腦炎...................................................... 113
三、艾滋病............................................................. 114
四、狂犬病............................................................. 115
五、流行性出血熱........................................................ 115
六、傷寒............................................................... 116
七、細(xì)菌性痢疾.......................................................... 117
八、流行性腦脊髓膜炎.................................................... 117
第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的癥狀評(píng)估........................................... 119
二、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病....................................... 120
三、癲癇............................................................... 121
四、腦血管疾病.......................................................... 123
五、帕金森病........................................................... 125
六、重癥肌無(wú)力.......................................................... 125
七、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常用診療技術(shù)及護(hù)理................................... 126
附錄:歷年跨科目考點(diǎn)
單科試卷一............................................................. 137
單科試卷二............................................................. 147
單科試卷三............................................................. 157
單科試卷四............................................................. 167
單科試卷一答案與解析.................................................... 177
單科試卷二答案與解析.................................................... 184
單科試卷三答案與解析.................................................... 191
單科試卷四答案與解析.................................................... 199