目錄
第1章 基礎(chǔ) 1
一、頸部血管解剖 1
1. 頸動(dòng)脈超聲檢查順序 3
2. 頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果評(píng)估 4
二、超聲檢查技巧 5
1. 手持探頭的方法 5
2. 臥位檢查法 6
3. 坐位檢查法 10
三、頸動(dòng)脈超聲檢查要點(diǎn) 13
1. 頸內(nèi)動(dòng)脈與頸外動(dòng)脈的鑒別方法 16
2. 椎動(dòng)脈掃查方法 18
四、測(cè)量方法與注意事項(xiàng) 19
1. IMT的測(cè)量 19
2. 血管徑的測(cè)量 22
3. 脈沖多普勒的測(cè)量與注意事項(xiàng) 23
4. 與頸內(nèi)靜脈的比較 27
五、斑塊 29
1. 斑塊的定義 29
2. 根據(jù)表面形態(tài)分類(lèi) 29
3. 根據(jù)回聲強(qiáng)度分類(lèi) 30
4. 性狀與超聲圖像 32
5. 潰瘍性病變及其分類(lèi) 34
6. 與記錄方式有關(guān)的問(wèn)題 36
第2章 標(biāo)準(zhǔn)化正常值 38
一、頸總動(dòng)脈 38
1. 血管徑與搏動(dòng)幅度 38
2. 血流速度 40
3. 血流量 43
二、頸內(nèi)、外動(dòng)脈 47
1. 血管徑 47
2. 血流速度 47
3. 血流量 49
三、椎動(dòng)脈 50
1. 血管徑 50
2. 血流速度 52
3. 血流量 56
第3章 頸動(dòng)脈疾病 57
一、IMT肥厚 57
1.IMC與IMT 57
2.IMT的正常值與年齡變化 59
3.IMT的測(cè)量部位 61
4.mean-IMT，max-IMT 62
二、斑塊 64
1. 斑塊的定義 65
2. 斑塊的形態(tài) 65
3．斑塊的分類(lèi)與超聲所見(jiàn) 67
4．斑塊的定量化 70
5．狹窄部位的測(cè)量方法 72
第4章 相關(guān)疾病 73
一、頸動(dòng)脈超聲能做什么 73
二、全身的動(dòng)脈硬化指標(biāo)哪些更好 73
三、動(dòng)脈硬化參數(shù)的影響因素 75
1. 年齡 75
2. 性別 76
3. 高血壓 76
4. 糖尿病 77
5. 高脂血癥 77
6. 吸煙 78
7. 酒精 78
8. 肥胖 79
9. 炎性反應(yīng)和感染 79
10. 其他 80
四、動(dòng)脈硬化性疾病的危險(xiǎn)因素與相關(guān)參數(shù) 81
五、動(dòng)脈硬化性疾病的預(yù)測(cè) 83
第5章 最新評(píng)價(jià)參數(shù)與實(shí)例 84
一、血管徑與容積彈性率 85
1. 容積彈性率的定義 85
2. 血管徑的測(cè)定與容積彈性率的計(jì)算 86
二、僵硬度參數(shù)β的測(cè)定與意義 87
1. 原理 87
2. 測(cè)定方法與實(shí)例 89
3. 健康成人實(shí)例 91
三、血管壁厚度的變化 92
四、波形強(qiáng)度 94
五、末梢循環(huán)阻力 96
第6章 相關(guān)治療技術(shù)與超聲 100
一、疾病藥物治療對(duì)超聲的影響 100
1. 高脂血癥 100
2. 高血壓 101
3. 激素補(bǔ)充療法 101
二、重復(fù)性 101
三、術(shù)前檢查頸動(dòng)脈超聲的意義 103
四、與腦血管障礙的關(guān)系 105
1. 頸動(dòng)脈狹窄與腦梗死 105
2. 狹窄率的計(jì)算法與精確度 106
3. 腦血管障礙疾病與各種參數(shù)的關(guān)系 110
4. 與斑塊性狀的關(guān)系 111
附錄 根據(jù)頸動(dòng)脈超聲評(píng)價(jià)動(dòng)脈硬化性病變的指南 114
1. 頸動(dòng)脈超聲測(cè)量指南 114
2. 頸動(dòng)脈超聲多普勒正常值 114
3. B型超聲所見(jiàn)與組織病理所見(jiàn)的對(duì)比 114
4. 血流速度的評(píng)價(jià) 115