本書內(nèi)容緊緊圍繞創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域里的常見疾病展開,總結(jié)、凝練了各種疾病的診療決策流程。首先,對(duì)骨科創(chuàng)傷中常見損傷類型及狀況進(jìn)行總結(jié)和歸類;然后,按照解剖部位對(duì)各種骨折損傷進(jìn)行描述;末尾,對(duì)骨折損傷后常見后遺問題進(jìn)行闡述。本書的特點(diǎn)是知識(shí)點(diǎn)涵蓋全面、形式高度簡(jiǎn)潔且內(nèi)容極其精煉,在表現(xiàn)形式上別具一格地采用了流程圖,針對(duì)不同的節(jié)點(diǎn)采用了不同形狀和顏色的模塊,同時(shí)配以大量的影像圖、示意圖和表格等。書末附有針對(duì)不同疾病推薦的影像檢查、康復(fù)鍛煉和支具固定方法等。
適讀人群 :廣大讀者 在診治創(chuàng)傷病患時(shí)如何決策考驗(yàn)著每一位骨科醫(yī)師。由于創(chuàng)傷患者的病情錯(cuò)綜復(fù)雜,診斷和治療方法抉擇也隨之千變?nèi)f化。如果不經(jīng)過經(jīng)年累月的積累和反復(fù)實(shí)踐,很難對(duì)骨科創(chuàng)傷的診治形成一條條清晰的思路脈絡(luò)。
浩瀚書海中,眾多皇皇巨著,內(nèi)容琳瑯滿目,讓人應(yīng)接不暇。但《創(chuàng)傷骨科診治決策》(Decision Making in Orthopedic Trauma)一書另辟蹊徑,風(fēng)格迥異,使人耳目一新。它將骨科創(chuàng)傷中的常見疾患進(jìn)行了分類整理,凝練出了一條條簡(jiǎn)潔明快的決策流程。
在診治創(chuàng)傷病患時(shí)如何決策,考驗(yàn)著每一位骨科醫(yī)師。由于創(chuàng)傷患者的病情錯(cuò)綜復(fù)雜,診斷和治療方法抉擇也隨之千變?nèi)f化。如果不經(jīng)過經(jīng)年累月的積累和反復(fù)實(shí)踐,很難對(duì)骨科創(chuàng)傷的診治形成清晰的思維脈絡(luò)。
浩瀚書海中,不乏皇皇巨著,內(nèi)容琳瑯滿目,讓人應(yīng)接不暇。但《創(chuàng)傷骨科診治決策》(Decision Making in Orthopaedic Trauma)一書另辟蹊徑,風(fēng)格迥異,使人耳目一新。它將骨科創(chuàng)傷中的常見疾患進(jìn)行了分類整理,凝練出了一條條簡(jiǎn)潔明快的決策流程。
本書的作者來自于大洋彼岸的美國,主編Meir T. Marmor是美國加州大學(xué)舊金山總醫(yī)院(UCSF-SAN Francisco General Hospital)一名資深的創(chuàng)傷骨科專家,所有的編者均來自位于美國舊金山的創(chuàng)傷骨科研究所(OTI)。盡管中美文化存在差異,但對(duì)科學(xué)和真理的態(tài)度是一樣的。依據(jù)龐雜的文獻(xiàn)和書籍,并結(jié)合自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),作者們編撰完成了這樣一本充分體現(xiàn)極簡(jiǎn)主義的專業(yè)工具書,帶給我們一條簡(jiǎn)捷之路,讓我們可以不再困惑,不再迷茫,讓我們面臨抉擇時(shí)有理有據(jù),更加從容。
實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),還請(qǐng)各位讀者根據(jù)各自所處的實(shí)際環(huán)境,結(jié)合患者的具體情況,對(duì)本書中凝練的診療決策進(jìn)行調(diào)整和使用,并不吝指正,以期不斷完善,提升本書的品質(zhì)和實(shí)用價(jià)值,利于同道,并最終拯救患者于危難。
受版面所限,流程圖內(nèi)涉及的許多骨科專業(yè)名詞均采用了縮略語,為便于讀者理解,在每幅流程圖后面我們補(bǔ)充了縮略語的英漢對(duì)照說明。同時(shí),我們將書中出
現(xiàn)的所有專業(yè)名詞的中英文名稱及其縮略語進(jìn)行梳理,作為附錄放在書末,供讀者學(xué)習(xí)和查閱。
張偉 孫輝
2018年5月
張偉,主任醫(yī)師,教授。長(zhǎng)期從事骨科創(chuàng)傷與修復(fù)外科臨床工作,致力于嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的早期救治與晚期修復(fù),骨病損的切除、修復(fù)與人工關(guān)節(jié)和假體置換手術(shù),骨關(guān)節(jié)畸形的矯正手術(shù),老年性復(fù)雜骨折的治療等。先后發(fā)明了新型血管栓塞技術(shù)用于骨盆腫瘤手術(shù)明顯減少手術(shù)出血,國內(nèi)率先開展椎弓根系統(tǒng)用于嚴(yán)重骨盆后環(huán)骨折的手術(shù)治療,應(yīng)用微創(chuàng)截骨內(nèi)固定手術(shù)治療骨畸形(X型腿、O型腿、足拇外翻等),成功救治102歲和100歲老人髖部粉碎性骨折。主編專著3部,參編專著10部,發(fā)表論文20余篇。
01 骨筋膜室綜合征(CS) · 2
02 開放性骨折的處理 · 4
03 火器傷 · 6
04 血管損傷 · 8
05 創(chuàng)傷性神經(jīng)損傷 · 10
06 肢體毀損 · 12
07 多發(fā)傷 · 14
08 急性疼痛處理 · 16
09 慢性疼痛管理 · 18
10 靜脈血栓栓塞癥(VTE)的預(yù)防 · 20
11 抗凝治療預(yù)防VTE · 22
12 栓塞性疾病處理 · 24
13 異位骨化(HO) · 26
14 創(chuàng)傷骨科中局麻的使用 · 28
15 創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn) · 30
16 肩鎖關(guān)節(jié)脫位 · 32
17 胸鎖關(guān)節(jié)脫位(SCD) · 34
18 鎖骨骨折 · 36
19 肩胛胸壁分離(STD) · 38
20 肩胛骨骨折 · 40
21 肱骨近端骨折 · 42
22 肱骨干骨折 · 44
23 肱骨遠(yuǎn)端骨折 · 46
24 肘關(guān)節(jié)脫位/恐怖三聯(lián)征 · 48
25 橈骨頭骨折 · 50
26 肱骨小頭骨折 · 52
27 尺骨鷹嘴骨折 · 54
28 前臂骨折 · 56
29 橈骨遠(yuǎn)端骨折 · 58
30 舟狀骨骨折 · 60
31 月骨周圍脫位 · 62
32 伸肌腱撕裂 · 64
33 屈肌腱損傷 · 66
34 斷指再植 · 68
35 指骨骨折 · 70
36 掌骨骨折 · 72
37 掌指關(guān)節(jié)(MCP)脫位 · 74
38 指骨脫位 · 76
39 股骨干骨折 · 78
40 股骨遠(yuǎn)端骨折 · 80
41 創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)脫位 · 82
42 髕骨骨折 · 84
43 脛骨平臺(tái)骨折 · 86
44 脛骨干骨折 · 88
1
1
45 脛骨下關(guān)節(jié)面(Pilon)骨折 · 90
46 踝關(guān)節(jié)骨折 · 92
47 距骨骨折 · 94
48 跟骨骨折 · 96
49 Lisfranc骨折 · 98
50 足舟狀骨骨折 · 100
51 跖骨(MT)骨折 · 102
52 趾骨骨折 · 104
53 骨盆環(huán)骨折 · 106
54 髖臼骨折 · 108
55 髖關(guān)節(jié)脫位 · 110
56 股骨頭骨折 · 112
57 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 · 114
58 股骨頸骨折 · 116
59 股骨轉(zhuǎn)子下骨折 · 118
60 脊髓損傷(SCI) · 120
61 成人鈍挫傷后排除頸椎損傷 · 122
62 枕頸分離(OCD) · 124
63 寰椎(C1)骨折和橫韌帶損傷 · 126
64 C2齒狀突(dens)骨折 · 128
65 C2創(chuàng)傷性滑脫 · 130
66 C3~C7關(guān)節(jié)脫位 · 132
67 C3~C7側(cè)塊骨折 · 134
68 老年椎體壓縮性骨折(VCF) · 136
69 胸腰椎損傷 · 138
70 雙膦酸鹽性股骨骨折 · 140
71 病理性(瘤性)骨折 · 142
72 全髖關(guān)節(jié)置換(THA)假體周圍骨折:
髖臼側(cè) · 144
73 THA假體周圍骨折:股骨側(cè) · 146
74 TKA假體周圍骨折:股骨側(cè) · 148
75 TKA假體周圍骨折:脛骨側(cè) · 150
76 TSA術(shù)后假體周圍骨折 · 152
77 骨折延遲愈合和不愈合 · 154
78 急性傷口感染 · 156
79 術(shù)后慢性感染 · 158
80 骨缺損 · 160
附錄A 影像學(xué)檢查 · 162
附錄B 康復(fù) · 165
附錄C 矯正器械或支具 · 169
附錄D 預(yù)估重返工作所需的時(shí)間 · 171
附錄E 專業(yè)術(shù)語縮略詞英漢對(duì)照 · 172