望診是中醫(yī)診斷*重要的方法之一,望診中因舌象反映內(nèi)臟病變較為準(zhǔn)確,因而形成了中醫(yī)特色診法之一舌診。 本書結(jié)合《中醫(yī)診斷學(xué)》本科規(guī)劃教材內(nèi)容,從整體望診、局部望診、望舌等方面,對(duì)望診與舌診的內(nèi)容及所主病證進(jìn)行了詳細(xì)介紹。同時(shí)編者團(tuán)隊(duì)從多年的臨床診療和研究資料中精選了300余幅具有典型特征的望診和舌診照片,以及一批真實(shí)舌診病例,方便讀者直觀地學(xué)習(xí)運(yùn)用望診、舌診的基本技能。 本書可作為中醫(yī)初學(xué)者、臨床中醫(yī)師及中醫(yī)愛(ài)好者學(xué)習(xí)望診、舌診知識(shí)的參考用書。
1.望診、舌診內(nèi)容簡(jiǎn)明翔實(shí),是一本精彩的望診、舌診入門和提高之書。
2.望診與舌診知識(shí)配以200余副臨床典型圖片,便于讀者對(duì)望診和舌診內(nèi)容直觀理解,是一部理論和臨床實(shí)踐密切結(jié)合的書籍。
3.本書條理清晰,內(nèi)容逐步深入,可供廣大中醫(yī)愛(ài)好者閱讀,也可供臨床中醫(yī)師學(xué)習(xí)。
劉文蘭,首都醫(yī)科大學(xué)教授,碩士生導(dǎo)師,師從季紹良教授。從事中醫(yī)診斷學(xué)的教學(xué)、科研與臨床工作至今,現(xiàn)任中華中藥學(xué)會(huì)中醫(yī)診斷學(xué)分會(huì)委員,國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家等。在國(guó)內(nèi)外期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,SCI論文2篇。先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金等課題的研究工作。研究方向?yàn)橹嗅t(yī)常見(jiàn)病四診及證候病理基礎(chǔ)的研究。臨床從事婦科、消化系統(tǒng)疾病、肝膽疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)治療。在中醫(yī)望診方面積累了豐富的資料和經(jīng)驗(yàn)。
第一章 望診的基礎(chǔ)知識(shí) /1
第一節(jié) 什么是望診 /1
第二節(jié) 望診的原理和意義 /1
一、評(píng)價(jià)健康狀態(tài) /1
二、判斷疾病部位 /2
三、分析病情輕重 /2
四、辨別病邪性質(zhì) /2
第三節(jié) 望診的內(nèi)容和方法 /2
一、望診的內(nèi)容 /2
二、望診的方法 /3
三、望診的注意事項(xiàng) /3
1.要注意正常狀態(tài)與病理狀態(tài)的區(qū)別 /3
2.注意動(dòng)態(tài)觀察 /3
第二章 全身望診 /4
第一節(jié) 望神 /4
一、望神的概念 /4
1.廣義之神 /4
2.狹義之神 /4
二、望神的意義 /4
1.了解精、氣、血、津液的狀態(tài) /4
2.了解臟腑的功能 /5
3.了解形體的強(qiáng)弱 /5
4.判斷病情和預(yù)后 /5
三、望神的要點(diǎn) /5
1.兩目 /5
2.神情 /5
3.氣色 /5
4.體態(tài) /6
四、神的類型及意義 /6
1.得神 /6
2.少神 /6
3.失神 /7
4.假神 /7
5.神亂 /8
第二節(jié) 望色 /8
一、望色的概念及意義 /8
1.望色的概念 /8
2.望色的意義 /9
二、色的分類 /9
1.常色 /9
2.病色 /10
三、五色主病 /11
1.青色 /11
2.赤色 /12
3.黃色 /13
4.白色 /14
5.黑色 /15
第三節(jié) 望形體 /16
一、形體強(qiáng)弱 /16
1.形體強(qiáng)壯 /16
2.形體衰弱 /16
二、形體胖瘦 /17
1.形胖食少 /17
2.形胖食多 /17
3.形瘦食少 /17
4.形瘦食多 /17
5.大肉陷下 /17
三、體質(zhì)類型 /18
1.偏陰質(zhì) /18
2.偏陽(yáng)質(zhì) /18
3.陰陽(yáng)平和質(zhì) /18
第四節(jié) 望姿態(tài) /19
一、望姿態(tài)原理 /19
二、望姿態(tài)內(nèi)容及意義 /19
1.姿勢(shì)異常 /19
2.動(dòng)態(tài)異!/20
第三章 局部望診 /22
第一節(jié) 望頭部 /22
一、望頭部原理 /22
二、望頭形 /22
1.巨顱 /22
2.小顱 /22
3.方顱 /22
三、望囟門 /23
1.囟門凸出 /23
2.囟門凹陷 /23
3.囟門遲閉 /23
四、望頭部動(dòng)態(tài) /23
五、望頭發(fā) /23
1.頭發(fā)色澤 /23
2.脫發(fā) /24
第二節(jié) 望面部 /25
一、望面部原理 /25
二、望面部?jī)?nèi)容及意義 /25
1.面腫 /25
2.腮腫 /26
3.面脫 /26
4.口眼斜 /26
第三節(jié) 望目 /27
一、望目原理 /27
二、望目色 /27
三、望目形 /29
1.目胞浮腫 /29
2.眼窩凹陷 /29
3.眼球突出 /29
4.針眼 /29
5.眼丹 /29
四、望目態(tài) /30
1.瞳孔縮小 /30
2.瞳孔散大 /30
3.瞪目直視 /30
4.目睛上視 /30
5.斜視 /31
6.閉目障礙 /31
7.眼瞼下垂 /31
第四節(jié) 望耳 /31
一、望耳原理 /31
二、望耳色澤 /31
1.正常耳 /31
2.耳輪淡白 /31
3.耳輪紅腫 /32
4.耳輪青黑 /32
5.耳輪干枯焦黑 /32
三、望耳形態(tài) /33
1.正常耳廓 /33
2.耳廓瘦薄 /33
3.耳輪干枯萎縮 /33
4.耳輪肌膚甲錯(cuò) /33
四、望耳道 /33
第五節(jié) 望鼻 /34
一、望鼻原理 /34
二、望鼻色澤 /34
1.正常鼻 /34
2.鼻頭色白 /34
3.鼻頭色紅 /34
4.鼻頭色青 /34
5.鼻頭色微黑 /35
6.鼻頭色黃晦暗 /35
三、望鼻形態(tài) /36
1.鼻頭紅腫生癤 /36
2.酒渣鼻 /37
四、望鼻道變化 /37
1.鼻流清涕 /37
2.鼻流膿涕 /37
3.鼻腔出血 /37
4.鼻息肉 /37
第六節(jié) 望口唇 /38
一、望口唇原理 /38
二、望口唇色澤 /38
1.正?诖健/38
2.唇色淡白 /38
3.唇色紅赤 /38
4.唇色青紫 /39
5.唇色青黑 /39
6.唇色櫻桃紅 /39
三、望口唇形態(tài) /40
1.兔唇 /40
2.口唇干燥 /40
3.口角流涎 /40
4.口唇糜爛 /41
5.口瘡 /41
四、望口唇形態(tài) /42
1.口開(kāi)而不閉 /42
2.口閉而難開(kāi) /42
3.上下口唇緊聚 /42
4.口 /42
5.口振 /42
第七節(jié) 望齒與齦 /43
一、望齒與齦原理 /43
二、望齒 /43
1.正常牙齒 /43
2.牙齒干燥 /43
3.牙關(guān)緊閉 /43
三、望齦 /44
1.正常齒齦 /44
2.齒齦淡白 /45
3.齒齦紅腫 /45
4.齒齦出血 /46
第八節(jié) 望咽喉 /46
一、望咽喉原理 /46
二、望咽喉方法 /46
三、望咽喉色澤 /46
1.正常咽喉 /46
2.咽喉紅腫 /46
3.咽喉漫腫,色淡紅 /46
四、望咽喉形態(tài) /47
1.扁桃體紅腫化膿 /47
2.白喉 /47
第九節(jié) 望頸項(xiàng) /47
一、望頸項(xiàng)原理 /47
二、望頸項(xiàng)內(nèi)容 /48
1.正常頸項(xiàng) /48
2.癭瘤 /48
3.瘰疬 /48
4.頸項(xiàng)強(qiáng)硬 /48
5.頸項(xiàng)軟弱 /48
6.頸靜脈怒張 /48
第十節(jié) 望胸脅 /48
一、望胸脅原理 /48
二、望胸脅內(nèi)容 /49
1.正常胸脅 /49
2.扁平胸 /49
3.桶狀胸 /49
4.雞胸、漏斗胸、肋如串珠 /49
5.一側(cè)胸廓塌陷 /50
6.一側(cè)胸廓膨隆 /50
第十一節(jié) 望腹部 /51
一、望腹部原理 /51
二、望腹部?jī)?nèi)容 /51
1.正常腹部 /51
2.臌脹 /51
3.舟狀腹 /52
第十二節(jié) 望腰背 /53
一、望腰背原理 /53
二、望腰背內(nèi)容 /53
1.正常腰背 /53
2.脊柱后凸 /53
3.后背彎曲,兩肩下垂 /54
4.脊疳 /54
第十三節(jié) 望四肢 /54
一、望四肢原理 /54
二、望四肢內(nèi)容 /54
1.四肢腫脹 /54
2.四肢萎縮 /55
3.膝部紅腫 /55
4.鶴膝風(fēng) /55
5.X型腿 /55
6.O型腿 /56
7.足內(nèi)翻 /56
8.足外翻 /57
9.小腿青筋暴露 /57
10.梭狀指 /58
11.杵狀指 /58
12.指甲淡紅 /58
13.指甲淡白 /59
14.指甲色青 /59
15.指甲色黃 /59
16.指甲白斑 /60
17.指甲形狀改變 /60
第十四節(jié) 望皮膚 /61
一、望皮膚原理 /61
二、望皮膚色澤 /61
1.正常皮膚 /61
2.皮膚發(fā)赤 /61
3.白癜風(fēng) /62
4.皮膚色黑而晦暗 /62
5.皮膚干枯 /62
6.肌膚甲錯(cuò) /62
三、望皮膚形態(tài) /63
1.水腫 /63
2.陽(yáng)斑 /63
3.陰斑 /63
4.麻疹 /63
5.風(fēng)疹 /64
6.癮疹 /64
7.水痘 /64
8.熱氣瘡 /65
9.濕疹 /65
10.纏腰火丹 /66
11.癰 /66
12.疽 /67
13.疔瘡 /68
14.癤子 /68
第十五節(jié) 望痰 /69
一、望痰原理 /69
二、望痰內(nèi)容 /69
1.白痰質(zhì)稀量多 /69
2.白痰質(zhì)稠量多 /69
3.黃痰 /69
4.痰中帶血 /69
5.膿血痰 /69
第十六節(jié) 望涎 /69
一、望涎原理 /69
二、望涎內(nèi)容 /70
1.小兒口角流涎 /70
2.口角流涎,伴口眼斜 /70
第十七節(jié) 望小兒食指絡(luò)脈 /70
一、望小兒食指絡(luò)脈原理 /70
二、望小兒食指絡(luò)脈方法 /71
三、望小兒食指絡(luò)脈內(nèi)容 /71
1.正常小兒食指絡(luò)脈 /71
2.絡(luò)脈沉隱 /71
3.絡(luò)脈浮露 /71
4.絡(luò)脈色淡 /71
5.絡(luò)脈鮮紅 /72
6.絡(luò)脈紫紅 /72
7.絡(luò)脈色青 /72
8.絡(luò)脈僅顯于風(fēng)關(guān) /73
9.絡(luò)脈達(dá)于氣關(guān) /73
10.絡(luò)脈直達(dá)指端 /73
第四章 望舌 /74
第一節(jié) 舌診概說(shuō) /74
一、舌的結(jié)構(gòu) /74
二、舌診原理 /75
三、舌診方法 /75
四、正常舌象 /76
第二節(jié) 望舌質(zhì) /76
一、舌神 /76
1.榮舌 /76
2.枯舌 /77
二、舌色 /77
1.淡紅舌 /77
2.淡白舌 /78
3.紅舌 /79
4.絳舌 /80
5.青紫舌 /81
三、舌形 /82
1.老、嫩舌 /82
2.胖、瘦舌 /83
3.齒痕舌 /84
4.點(diǎn)、刺舌 /84
5.裂紋舌 /85
四、舌態(tài) /86
1.痿軟舌 /86
2.強(qiáng)硬舌 /87
3.歪斜舌 /87
4.顫動(dòng)舌 /88
5.吐弄舌 /88
6.短縮舌 /88
第三節(jié) 望舌下絡(luò)脈 /89
一、舌下絡(luò)脈的概念及觀察方法 /89
1.舌下絡(luò)脈的概念 /89
2.舌下絡(luò)脈的觀察方法 /89
二、正常舌下絡(luò)脈 /89
三、異常舌下絡(luò)脈 /90
1.舌下絡(luò)脈增粗 /90
2.舌下絡(luò)脈變細(xì) /90
第四節(jié) 望舌苔 /91
一、苔質(zhì) /91
1.薄、厚苔 /91
2.潤(rùn)、燥苔 /91
3.膩、腐苔 /92
4.剝苔 /93
5.有根、無(wú)根苔 /94
二、苔色 /95
1.白苔 /95
2.黃苔 /96
3.灰黑苔 /97
第五章 常見(jiàn)心血管疾病證候與舌象 /98
第一節(jié) 真心痛 /98
1.真心痛 氣虛血瘀證 /98
2.真心痛 寒凝心脈證 /100
3.真心痛 氣虛血瘀證 /101
4.真心痛 痰熱瘀結(jié)證 /102
第二節(jié) 胸痹 /103
1.胸痹 氣滯心胸證 /103
2.胸痹 氣虛血瘀證一 /104
3.胸痹:氣虛血瘀證二 /105
4.胸痹 氣虛血瘀證三 /106
5.胸痹 氣虛血瘀證四 /107
6.胸痹 氣虛血瘀證五 /108
7.胸痹 氣虛血瘀證六 /109
8.胸痹 氣虛血瘀證七 /110
9.胸痹 痰瘀互結(jié)證一 /111
10.胸痹 痰瘀互結(jié)證二 /112
11.胸痹 痰瘀互結(jié)證三 /113
12.胸痹 痰熱腑實(shí)證 /114
13.胸痹 陽(yáng)虛血瘀證 /115
14.胸痹 心血瘀阻證一 /116
15.胸痹 心血瘀阻證二 /117
16.胸痹 痰瘀腑實(shí)證 /118
第三節(jié) 心悸 /119
1.心悸 肝腎陰虛證 /119
2.心悸 陰虛火旺證 /120
3.心悸 氣虛血瘀證一 /121
4.心悸 氣虛血瘀證二 /122
5.心悸 痰熱腑實(shí)證一 /123
6.心悸 痰熱腑實(shí)證二 /124
7.心悸 心血不足證一 /125
8.心悸 心血不足證二 /126
9.心悸 肝腎陰虧證 /127
10.心悸 心血瘀阻證一 /128
11.心悸 心血瘀阻證二 /129