醫(yī)患關系是醫(yī)療活動過程中最重要的人際關系,直接影響治療效果和醫(yī)患雙方的情感體驗。本書首先介紹了醫(yī)患關系的歷史沿革,比較國內(nèi)外醫(yī)患關系的特點,從醫(yī)患關系的理論、模式揭示醫(yī)患關系的本質。然后在此理論基礎上采用科學的研究方法,調(diào)查河北省及相關省市公立醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況,從社會、醫(yī)方、患方角度分析影響醫(yī)患關系的因素。最后結合近年來我國公立醫(yī)院綜合改革的文件精神,提出改善我國醫(yī)患關系現(xiàn)況的建設性意見,為我國公立醫(yī)院綜合改革的進一步實施和發(fā)展提供參考和資料。
本書適合醫(yī)院各級管理人員、醫(yī)院管理相關學者、醫(yī)療政策制定者、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者閱讀參考。
第一章國內(nèi)外醫(yī)患關系的對比研究/1
第一節(jié)醫(yī)患關系的歷史沿革/2
一、早期醫(yī)患關系的形成/2
二、近代醫(yī)患關系的變化/4
三、現(xiàn)代醫(yī)患關系狀況/7
第二節(jié)國內(nèi)外醫(yī)患關系對比分析/9
一、政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入方面/10
二、醫(yī)療衛(wèi)生制度建設方面/10
三、醫(yī)療糾紛處理方式/13
四、醫(yī)療服務措施/15
五、醫(yī)患關系和糾紛的時代特征/18
參考文獻/19
第二章醫(yī)患關系的基本理論及模式/21
第一節(jié)醫(yī)患關系的理論基礎/22
一、醫(yī)患關系是人本能的展現(xiàn)/22
二、醫(yī)患關系屬于一定的社會關系/23
三、醫(yī)患關系以人的需要為基礎/24
四、醫(yī)患關系的性質取決于社會的性質/24
五、醫(yī)患關系是醫(yī)患雙方的主觀愿望及醫(yī)療行為的默契與統(tǒng)一/25
第二節(jié)醫(yī)患關系的相關理論/25
一、社會沖突理論/25
二、社會交換理論/26
三、信息不對稱理論/26
四、金的達標理論/27
五、佩普勒人際關系理論/28
六、女性主義理論/29
第三節(jié)醫(yī)患關系的相關模式/31
一、社會角色醫(yī)患關系模式/32
二、薩斯和霍倫德醫(yī)患關系模式/33
三、維奇醫(yī)患關系模式/35
四、布朗斯坦醫(yī)患關系模式/35
五、攻擊行為原因模式/36
六、簡約化醫(yī)患關系模式/36
參考文獻/38
第三章醫(yī)患關系測評工具的研制/40
第一節(jié)研究問題和研究框架/41
一、研究問題/41
二、研究框架/41
三、主要概念的可操作性定義/42
第二節(jié)研究方法的確定/43
一、對研究方法的選擇/43
二、問卷的預試和正式問卷的生成研究/44
三、對質性研究的選擇/65
四、小結/75
參考文獻/76
附1綜合醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況及影響因素問卷(訪談提綱)/79
附2綜合醫(yī)院護患關系緊張中護士因素認知問卷(訪談提綱)/81
附3精神病醫(yī)院醫(yī)患關系問卷(訪談提綱)/83
附4精神分裂癥患者攻擊行為原因態(tài)度問卷(訪談提綱)/85
附5精神科護患交往過程中護士心理負荷問卷(訪談提綱)/87
附6綜合醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況問卷(患者及家屬版)/91
附7綜合醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況問卷(醫(yī)護版)/96
附8護患關系緊張中護士因素認知問卷(護士版)/101
附9護患關系緊張中護士因素認知問卷(患者版)/105
附10精神病醫(yī)院醫(yī)患關系問卷(醫(yī)護版)/109
附11精神病醫(yī)院醫(yī)患關系問卷(患者及家屬版)/113
附12精神分裂癥患者攻擊行為原因態(tài)度問卷(護士版)/117
附13精神分裂癥患者攻擊行為原因態(tài)度問卷(患者版)/119
附14精神科護患交往過程中護士心理負荷問卷/121
第四章我國部分省市醫(yī)患關系現(xiàn)況調(diào)查及影響因素分析/125
第一節(jié)調(diào)查背景與過程/126
一、調(diào)查背景/126
二、調(diào)查對象/127
三、調(diào)查方法/127
四、資料整理與分析/128
第二節(jié)承德市醫(yī)患關系現(xiàn)況及影響因素的調(diào)查與分析/128
一、承德市醫(yī)患關系現(xiàn)況/129
二、影響承德市醫(yī)患關系現(xiàn)況的單因素分析/129
三、影響承德市醫(yī)患關系現(xiàn)況的多因素分析/130
第三節(jié)綜合醫(yī)院護患關系緊張中護士因素認知調(diào)查與分析/135
一、護患雙方對護患關系緊張中護士因素的認知情況/135
二、護患雙方對護患關系緊張中護士因素的認知差異/137
三、不同人口學特征對護患關系緊張中護士因素認知的影響/138
第四節(jié)我國部分省市精神病醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況及影響因素調(diào)查分析/139
一、我國部分省市精神病醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況/140
二、精神病醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)況影響因素/141
第五節(jié)精神分裂癥患者攻擊行為原因態(tài)度調(diào)查及分析/144
一、護患雙方對精神分裂癥患者攻擊行為原因態(tài)度的得分情況/145
二、護患雙方對影響精神分裂癥患者攻擊行為的具體因素的認識/145
第六節(jié)精神科護患交往過程中護士心理負荷現(xiàn)況及相關因素分析/148
一、精神病醫(yī)院護士的心理負荷現(xiàn)況/149
二、精神病醫(yī)院護士心理負荷與工作場所暴力現(xiàn)況、護
患交往壓力事件的相關性分析/150
三、精神病醫(yī)院護士心理負荷現(xiàn)況的多因素分析/151
參考文獻/153
第五章改善醫(yī)患關系的措施及對策研究/156
第一節(jié)京津冀協(xié)同發(fā)展給河北省城市公立醫(yī)院綜合改革帶來的機遇分析/157
一、加強政府宏觀調(diào)控,京津冀醫(yī)療管理統(tǒng)籌規(guī)劃/158
二、充分發(fā)揮地域優(yōu)勢,科學解決老百姓看病難問題/161
三、加強三地合作,提高河北醫(yī)療技術水平/163
第二節(jié)結合國家醫(yī)改政策,改善河北省公立醫(yī)院醫(yī)患關系的
可行性研究報告/164
一、問題的提出/164
二、研究目的及意義/165
三、研究方法及過程/165
四、河北省公立醫(yī)院醫(yī)患關系現(xiàn)狀及影響因素分析/166
五、改善公立醫(yī)院醫(yī)患關系的建議和措施/176
參考文獻/209