近年來(lái)神經(jīng)外科有了快速發(fā)展,手術(shù)設(shè)備逐漸更新,如術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)中磁共振、術(shù)中造影等已快速推出并逐漸普及;新的手術(shù)觀念被不斷提出,如微創(chuàng)神經(jīng)外科、精準(zhǔn)神經(jīng)外科理念逐漸被認(rèn)可并深人人心。神經(jīng)外科的書籍也不斷出版,內(nèi)容包括神經(jīng)解剖的精細(xì)研究,疾病的原理、分類和手術(shù)人路設(shè)計(jì),導(dǎo)航及輔助設(shè)備的應(yīng)用等。這些書籍絕大多數(shù)闡述常見(jiàn)神經(jīng)外科疾病的發(fā)病原理、診斷原則和治療方案,但在神經(jīng)外科領(lǐng)域仍有一些難以診斷、少見(jiàn)、復(fù)雜的病例,對(duì)這些疾病的診斷和治療,仍需要匯總大量的臨床經(jīng)驗(yàn),進(jìn)而提高診斷水平,減少術(shù)前誤診和治療失誤!讹B腦外科疑難病例薈萃》是作者從醫(yī)40年的經(jīng)驗(yàn)積累,從上萬(wàn)宗病例中精選了疑難病例,將術(shù)中所見(jiàn)及術(shù)后病理所做的手術(shù)筆記匯總而得。有些罕見(jiàn)的術(shù)前影像及術(shù)中圖片是非常珍貴的資料!讹B腦外科疑難病例薈萃》多數(shù)的病例回顧主要集中于腫瘤的定性診斷,同時(shí)兼顧手術(shù)人路的選擇。目前,國(guó)內(nèi)外尚無(wú)相關(guān)方面的書籍,希望《顱腦外科疑難病例薈萃》能夠?qū)V大神經(jīng)外科工作者有所幫助,能夠有助于我國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)生提高診斷水平和拓寬治療思路。
張懋植,男,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,我國(guó)顯微神經(jīng)外科的奠基者及開(kāi)拓者。畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(原北京第二醫(yī)學(xué)院),曾擔(dān)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)腫瘤專業(yè)組副組長(zhǎng)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委、北京市抗癌協(xié)會(huì)理事、中國(guó)科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)醫(yī)療咨詢鑒定委員會(huì)首席專家。
張懋植教授從事神經(jīng)外科工作38年,對(duì)顱內(nèi)腫瘤,特別是幕上腫瘤、腦膠質(zhì)瘤的診斷和治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)幕上腦腫瘤的治療,在腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、成人顱咽管瘤、垂體瘤等顱內(nèi)腫瘤的微創(chuàng)治療上代表了國(guó)內(nèi)水平。
20世紀(jì)80年代,他開(kāi)始探索微骨孔手術(shù);90年代初,在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)眉弓人路(眶上鎖孔入路)治療鞍區(qū)腫瘤,取得了良好的治療效果。近幾年來(lái),張懋植教授致力于微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)的研究和臨床應(yīng)用,并在國(guó)內(nèi)進(jìn)行廣泛交流和推廣。張懋植教授主持或參加過(guò)國(guó)家、北京市的15項(xiàng)課題并多次獲獎(jiǎng),其中“微創(chuàng)神經(jīng)外科技術(shù)平臺(tái)的建立及臨床應(yīng)用”獲2005年北京市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。
楊海峰,男,副主任醫(yī)師,副教授,鳳凰醫(yī)療集團(tuán)北京市健官醫(yī)院神經(jīng)外科主任,北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)外科主任。
楊海峰師從我國(guó)著名神經(jīng)外科專家張懋植教授、王碩教授、楊俊教授、林松教授、王貴懷教授,擅長(zhǎng)顱腦腫瘤、腦血管病、脊髓腫瘤、腦積水、顱腦外傷手術(shù),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,手術(shù)技能精湛。復(fù)雜顱腦腫瘤、腦血管病、脊髓腫瘤手術(shù)經(jīng)驗(yàn)超過(guò)1000例;尤其擅長(zhǎng)微創(chuàng)入路切除顱內(nèi)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、神經(jīng)鞘瘤,翼點(diǎn)入路、額外側(cè)入路夾閉顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,椎板切開(kāi)復(fù)位術(shù)切除椎管內(nèi)腫瘤;參與微探頭多普勒超聲、吲哚菁綠造影在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤術(shù)中應(yīng)用的推廣工作,以及椎板切開(kāi)復(fù)位術(shù)在臨床上的應(yīng)用及推廣,參與主編脊髓手術(shù)方面的著作《脊髓神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)圖譜》。
第一章 難以診斷的病例
第一節(jié) 疑診腦膜瘤
第二節(jié) 疑診膠質(zhì)瘤
第三節(jié) 疑診其他腫瘤
第四節(jié) 疑診囊腫、炎癥、出血和梗死
第二章 少見(jiàn)病例
第一節(jié) 腦內(nèi)腫瘤
第二節(jié) 顱骨頭皮腫瘤
第三節(jié) 囊腫及先天性病變
第四節(jié) 脫髓鞘病變
第五節(jié) 外傷
第三章 放射性壞死與腫瘤復(fù)發(fā)的鑒別
第一節(jié) 放射性壞死
第二節(jié) 腫瘤復(fù)發(fā)
第三節(jié) 壞死與復(fù)發(fā)各半
第四章 多發(fā)性腫瘤
第一節(jié) 同種同時(shí)腫瘤
第二節(jié) 同種異時(shí)腫瘤
第三節(jié) 異種同時(shí)腫瘤
第四節(jié) 異種異時(shí)腫瘤
第五章 多年病例
第一節(jié) 低級(jí)別膠質(zhì)瘤
第二節(jié) 高級(jí)別膠質(zhì)瘤
第六章 腫瘤卒中
第一節(jié) 膠質(zhì)細(xì)胞瘤卒中
第二節(jié) 其他腫瘤卒中
第七章 術(shù)后血腫
第一節(jié) 膠質(zhì)瘤術(shù)后血腫
第二節(jié) 膽脂瘤術(shù)后血腫
第三節(jié) 其他腫瘤術(shù)后血腫
第八章 術(shù)后梗死
第一節(jié) 島葉膠質(zhì)瘤術(shù)后梗死
第二節(jié) 其他部位膠質(zhì)瘤術(shù)后梗死
第九章 特殊影像
第十章 非常規(guī)手術(shù)入路
第一節(jié) 對(duì)側(cè)入路
第二節(jié) 縮小切口
第三節(jié) 眉弓入路
第四節(jié) 小翼點(diǎn)入路
第五節(jié) 腦溝入路