《寵物疾病診療技術(shù)》是一部簡(jiǎn)明實(shí)用的職業(yè)技術(shù)教育教材,以本門課程學(xué)生必須掌握的技能為主線,將案例教學(xué)法(CBL)和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)聯(lián)合應(yīng)用于課程教學(xué)中,突出了動(dòng)手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng),充分體現(xiàn)了專業(yè)課教材的理實(shí)一體性。
《寵物疾病診療技術(shù)》將課程分為犬、貓的保定方法,犬、貓疾病診斷技術(shù)和犬、貓疾病治療技術(shù)3個(gè)職業(yè)功能,在功能項(xiàng)下分為18個(gè)工作內(nèi)容,又根據(jù)工作內(nèi)容提煉出146個(gè)必須掌握的技能,輔以必備的理論知識(shí)。
《寵物疾病診療技術(shù)》的特點(diǎn)是重點(diǎn)明確,條理清晰,通俗易懂,既注重傳承臨床適用的操作技能,又廣泛吸收了當(dāng)代研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。各個(gè)技能力求圖文并茂,以圖釋文,重在應(yīng)用。
項(xiàng)目1 犬、貓的保定方法
項(xiàng)目1.1 犬的徒手保定
項(xiàng)目1.2 犬的器械保定
項(xiàng)目1.3 犬手術(shù)臺(tái)保定
項(xiàng)目1.4 貓的保定
項(xiàng)目2 犬、貓疾病診斷技術(shù)
項(xiàng)目2.1 犬、貓基本體檢方法
項(xiàng)目2.2 一般檢查
項(xiàng)目2.3 系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.3.1 心血管系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.3.2 呼吸系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.3.3 消化系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.3.4 泌尿生殖系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.3.5 神經(jīng)系統(tǒng)檢查
項(xiàng)目2.4 特殊檢查
項(xiàng)目2.4.1 影像檢查
項(xiàng)目2.4.2 特殊器械檢查
項(xiàng)目2.5 實(shí)驗(yàn)室檢查
項(xiàng)目2.5.1 血液學(xué)檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.2 糞便及消化功能檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.3 尿液及腎臟功能檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.4 心臟功能檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.5 肝功能檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.6 體腔液檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.7 胰腺功能檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.8 血脂檢驗(yàn)
項(xiàng)目2.5.9 鈣磷鎂及微量元素檢驗(yàn)
項(xiàng)目3 犬、貓疾病治療技術(shù)
項(xiàng)目3.1 給藥技術(shù)
項(xiàng)目3.1.1 口服給藥法
項(xiàng)目3.1.2 注射給藥法
項(xiàng)目3.2 補(bǔ)液、輸血及輸氧法
項(xiàng)目3.3 洗胃、灌腸、導(dǎo)尿法
項(xiàng)目3.4 穿刺術(shù)
項(xiàng)目3.5 透析療法
項(xiàng)目3.6 急救及護(hù)理
項(xiàng)目3.7 物理療法
項(xiàng)目3.8 外科手術(shù)
項(xiàng)目3.9 針灸術(shù)
參考文獻(xiàn)
《寵物疾病診療技術(shù)》:
③斜位投照。將患肢向內(nèi)或向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),使腕關(guān)節(jié)與膠片呈45。。
。5)掌骨和指(趾)骨。
、俦痴莆煌墩;疾櫸锓P,病肢平放于暗盒上,中心線對(duì)準(zhǔn)掌骨中部。
、趥(cè)位投照。患病寵物病側(cè)在下橫臥,病肢向前牽引,置于暗盒上,在肘關(guān)節(jié)下方置一沙袋以保持病肢的位置,其上方健肢向后牽引并用帶子拴住,中心線對(duì)準(zhǔn)掌骨的中部。
。6)股骨。
、兕^尾位投照。動(dòng)物仰臥,將兩后肢向后牽引,使股骨與膠片平行,膝關(guān)節(jié)向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng),前軀置于槽形海綿墊中,以防止體軀發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng),中心線對(duì)準(zhǔn)病肢股骨中點(diǎn)。
、趥(cè)位投照。患病寵物病側(cè)在下橫臥,上方健肢外展,屈曲且用帶子系住,中心線垂直對(duì)準(zhǔn)病肢的中點(diǎn)。
。7)膝關(guān)節(jié)。
①頭尾位投照;疾櫸镅雠P,兩后肢向后牽引,保持伸展?fàn)顟B(tài),將膝關(guān)節(jié)向內(nèi)轉(zhuǎn),中心線通過(guò)膝關(guān)節(jié)間隙。
、趥(cè)位投照;疾櫸飩(cè)臥,病肢在下,將上側(cè)健肢外展和屈曲,并用帶子系住拉向后側(cè)。檢查膝關(guān)節(jié)時(shí)可中度屈曲,但不可轉(zhuǎn)動(dòng)。以軟墊置于膝關(guān)節(jié)下支持患肢,并使脛骨長(zhǎng)軸與膠片保持平行,可在跗關(guān)節(jié)上方壓一沙袋以保持患肢位置。中心線穿過(guò)關(guān)節(jié)間隙。
(8)跗關(guān)節(jié)。
①背跖位投照;疾櫸镅雠P,向后牽引兩后肢,確定跗關(guān)節(jié)處于前后位位置,通過(guò)向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)使髕骨位于兩股骨髁之間,病肢應(yīng)在充分伸展下用帶子系住,在膝關(guān)節(jié)下方置一軟墊有助于保持這種姿勢(shì),中心線穿過(guò)跗關(guān)節(jié)面達(dá)膠片。
②側(cè)位投照。將患犬橫臥,病肢在下,向后牽引病肢屈曲膝關(guān)節(jié),將跗關(guān)節(jié)置于暗盒中心,并在其腳爪上壓一沙袋,以保持這種姿勢(shì),上方健肢向前牽引并用帶子系住,中心線對(duì)準(zhǔn)跗關(guān)節(jié)。
3.胸部的投照
。1)胸部背腹位投照;疾櫸锓P,頭低下,頸上方置一沙袋,使頭與頸一起靠在桌面上。把肘關(guān)節(jié)與肩胛骨一起向前外牽引,以清楚地顯示肺野。
。2)胸部腹背位投照;疾櫸镅雠P,后軀墊以“V”形槽,防止體軀發(fā)生轉(zhuǎn)動(dòng)。兩前肢前伸,并使肘關(guān)節(jié)向內(nèi)轉(zhuǎn),胸骨與胸壁兩側(cè)保持等距離。中心線垂直地通過(guò)胸中部的中線達(dá)于膠片,曝光的強(qiáng)度應(yīng)足以透過(guò)心臟與縱隔。照片的前方應(yīng)包括肩關(guān)節(jié),后方為第11或第12肋骨。在充分吸氣時(shí)進(jìn)行投照。位置正確的照片,胸骨與胸椎棘突應(yīng)疊合,兩側(cè)胸廓應(yīng)對(duì)稱。
。3)胸部側(cè)位投照;疾櫸飩(cè)臥,兩前肢前伸以減少臂三頭肌與前肺野重疊。頸部適度的伸展以防胸部氣管的偏斜。胸下置楔形海綿墊,使胸骨、胸椎棘突與臺(tái)面之間為等距離,前肢與后肢上各加一沙袋,以保持位置不變動(dòng)。中心線通過(guò)肩胛骨后緣,相當(dāng)于第4肋間中央,而垂直于膠片。照片的兩端應(yīng)包括胸骨柄和第12肋骨后緣。在充分吸氣時(shí)進(jìn)行曝光。正確的胸部側(cè)位照片上,在中心線處的肋骨緣應(yīng)疊合,左右肋軟骨結(jié)合處在相同的水平上。
。4)駐立胸部側(cè)位投照。用于檢查胸部?jī)?nèi)積液或游離的氣體,以及囊腫性肺損傷的積液等;疾櫸锺v立于攝片架旁,盡可能讓要檢查的一側(cè)胸壁緊靠暗盒,將前肢向前牽引,以便肩胛骨不在胸壁上引起重疊,中心線水平的通過(guò)第4肋間中央而達(dá)膠片。曝光前如患病寵物表現(xiàn)不安則需人工控制,用手輔助以保持兩前肢前伸的姿勢(shì)。
。5)直立胸部腹背位投照。兩個(gè)助手各提舉患犬的一條前肢,使其直立,兩后肢著地負(fù)重,背緊靠攝片架的暗盒。中心線水平地通過(guò)第5~6胸椎之間而與膠片相垂直。
(6)直立胸部側(cè)位投照。將患病寵物引至攝影架旁,助手將其兩前肢提舉,僅兩后肢著地負(fù)重,并將患病一側(cè)胸部緊靠暗盒。中心線水平地通過(guò)第4肋間中央而垂直于膠片。
4.腹部的投照腹部的軟組織厚度較大,一般需要用濾線器攝影,有時(shí)還需配合造影,投照時(shí)后肢向后牽引,可避免股部肌肉與后腹腔的內(nèi)臟相重疊。
。1)腹部側(cè)(臥)位投照;疾櫸镒蠡蛴覀(cè)臥,兩前肢前伸和兩后肢后伸。中心線對(duì)準(zhǔn)最后肋的稍后方或擬檢查的部位。右側(cè)臥時(shí)在胃底部可見(jiàn)到氣體,左側(cè)臥在幽門竇可見(jiàn)到胃內(nèi)氣體。
。2)駐立腹部側(cè)位投照;疾櫸镒匀徽玖,如不愿站立,則需人工扶持,使腹側(cè)壁緊靠攝影架的暗盒,中心線水平地通過(guò)腹中部。如用聚焦濾線器,中心線必須與濾線器表面相垂直。投照時(shí)讓患病寵物在這種位置先駐立10min,以便腹腔游離氣體向上積聚,使僅有少量游離氣體亦可做出診斷。如積液多還需增加曝光量。
。3)腹部背腹位投照;疾櫸锓P,令兩后肢的膝關(guān)節(jié)屈曲、外展并與身體兩側(cè)相平行。防止后肢壓在腹下而引起與腹腔的內(nèi)臟重疊。長(zhǎng)尾寵物要把尾拴住。照片前后應(yīng)包括橫膈和髖關(guān)節(jié),在呼氣結(jié)束時(shí)進(jìn)行曝光,中心線垂直于背中線,相當(dāng)于第3腰椎處而達(dá)膠片。
(4)腹部腹背位投照;疾櫸镅雠P,前軀墊以槽形泡沫墊,以保持寵物穩(wěn)定與軀體兩側(cè)相對(duì)稱,后肢伸展,用帶子拴住或壓以沙袋。照片的大小應(yīng)能包括橫膈與骨盆。中心線垂直地通過(guò)腹中線,相當(dāng)于胸骨切跡與恥骨聯(lián)合之間連線的中點(diǎn)。
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