《老年護(hù)理(第三版)/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》為“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材,全書共分13章,內(nèi)容包括緒論、老化與老齡化社會、老年保健、老年人的健康評估、老年人的活動與安全、老年人的營養(yǎng)與飲食、老年人的睡眠、老年人的安全用藥、老年人的養(yǎng)老與照護(hù)、老年期心理衛(wèi)生、器官系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)、常見老年疾病患者的護(hù)理、臨終關(guān)懷。教材編寫以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣,突出“以人為中心”的護(hù)理思想,突出體現(xiàn)老年護(hù)理的特征。 本教材可以作為高職高專院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)用書,也可作為老年護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)教材使用。
第一章 緒論
第二章 老化與老齡化社會
第一節(jié) 老年與老化
第二節(jié) 人口老齡化與老齡化社會
第三章 老年保健
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 老年保健事業(yè)的發(fā)展
第三節(jié) 老年保健的原則、任務(wù)和策略
第四章 老年人的健康評估
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 身體狀況評估
第三節(jié) 認(rèn)知與心理狀況評估
第四節(jié) 社會功能評估
第五章 老年人的活動與安全
第一節(jié) 老年人的生活環(huán)境
第二節(jié) 老年人的活動
第三節(jié) 老年人常見意外事件的預(yù)防
第六章 老年人的營養(yǎng)與飲食
第一節(jié) 老年人的營養(yǎng)評估
第二節(jié) 老年人的飲食護(hù)理
第七章 老年人的睡眠
第一節(jié) 老年人的睡眠時(shí)相
第二節(jié) 老年人的睡眠障礙
第八章 老年人的安全用藥
第一節(jié) 老化對藥物使用的影響
第二節(jié) 老年人的用藥護(hù)理
第九章 老年人的養(yǎng)老與照護(hù)
第一節(jié) 居家養(yǎng)老照護(hù)
第二節(jié) 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)
第十章 老年期心理衛(wèi)生
第一節(jié) 老年人心理變化與影響因素
第二節(jié) 老年期常見的心理問題
第三節(jié) 老年期心理健康的促進(jìn)與維護(hù)
第十一章 器官系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第一節(jié) 呼吸系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第三節(jié) 消化系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第五節(jié) 內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第六節(jié) 運(yùn)動系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第七節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的老化與健康維護(hù)
第八節(jié) 感覺器官的老化與健康維護(hù)
第十二章 常見老年疾病患者的護(hù)理
第一節(jié) 反流性食管炎患者的護(hù)理
第二節(jié) 前列腺增生癥患者的護(hù)理
第三節(jié) 退行性骨關(guān)節(jié)病患者的護(hù)理
第四節(jié) 老年骨質(zhì)疏松癥患者的護(hù)理
第五節(jié) 老年性耳聾患者的護(hù)理
第六節(jié) 老年性白內(nèi)障患者的護(hù)理
第七節(jié) 老年性青光眼患者的護(hù)理
第八節(jié) 帕金森病患者的護(hù)理
第九節(jié) 老年期常見精神障礙
第十三章 臨終關(guān)懷
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 死亡教育
第三節(jié) 老年人的臨終護(hù)理
附錄一 艾森克人格問卷(EPQ)
附錄二 家庭關(guān)懷度指數(shù)(APGAR問卷)
附錄三 家庭護(hù)理須知
參考文獻(xiàn)
《老年護(hù)理(第三版)/“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材》:
(2)環(huán)境因素:跌倒多數(shù)發(fā)生在室內(nèi),主要有浴室、臥室和廚房;少數(shù)發(fā)生在室外,主要是街沿和臺階處。室內(nèi)跌倒常因地面光滑潮濕、花紋過于繁雜;地毯滑動、卷邊、不平坦或有障礙物;居室內(nèi)家具擺放不合理或移動過于頻繁,穩(wěn)定性差;廁所、浴室、走廊缺乏扶手,夜間照明不足等。室外跌倒常因障礙物過多,路面不平坦或路面潮濕;過強(qiáng)或過暗的燈光,使老年人看不清路面的障礙物;樓梯過于陡峭,缺乏扶手等。
。3)心理因素:有兩種心理狀態(tài)易導(dǎo)致老年人發(fā)生跌倒,一種是部分老年人不服老,對自己的能力估計(jì)不足;另一種是因?yàn)閾?dān)心增加他人的負(fù)擔(dān),不愿過多地麻煩他人而勉強(qiáng)為之。
2.處理老年人跌倒時(shí),將患者就地平臥,觀察生命體征和神志,詢問老人的自覺癥狀,作出正確判斷,情況嚴(yán)重的應(yīng)立即撥打急救電話。若老人神志不清,應(yīng)詢問其家人或周圍的人。一般認(rèn)為,在未清楚病因的情況下,切勿立即將老人扶起或隨意搬動,防止加重病情。如骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折的患者,不良的搬運(yùn)方式有可能會加重?fù)p傷;腦出血的患者,有可能會加重出血癥狀;直立性低血壓引起的跌倒,有可能會加重腦缺血癥狀。
3.預(yù)防
。1)增強(qiáng)體質(zhì):長期堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,可提高各系統(tǒng)功能,尤其是運(yùn)動系統(tǒng)功能,增強(qiáng)肌肉的活動耐力和關(guān)節(jié)的靈活性,提高平衡和協(xié)調(diào)能力,經(jīng)常參加運(yùn)動的老年人跌倒發(fā)生率低。
。2)創(chuàng)造安全環(huán)境:創(chuàng)造安全的老年人居室環(huán)境,應(yīng)在設(shè)計(jì)上盡量減少臺階和門檻,地面采用防滑材料,臺階有防滑踏板,終止處及踏板邊緣處可涂上不同顏色或標(biāo)上安全符號。隨時(shí)保持地面干燥無水跡、無雜物,避免在打蠟或用水拖過的地面上走動;地毯不要松弛或卷起;浴室和樓梯、走廊過道應(yīng)有扶手,有適宜的照明設(shè)備;家具擺放要適當(dāng)、穩(wěn)定,床和椅子的高度適宜;衛(wèi)生間要靠近臥室,通往衛(wèi)生間的過道不要有障礙物,必要時(shí)把便器放在床旁。老年人穿著的鞋大小合適,鞋底不宜過厚,應(yīng)粗糙防滑,褲腳不宜過長。行動不便的老年人應(yīng)配備適宜的助步器,并放置在固定的位置便于取用;上下輪椅時(shí)應(yīng)鎖定輪子。視力不佳的老年人應(yīng)配備老花鏡。
(3)活動指導(dǎo):指導(dǎo)老年人在體位轉(zhuǎn)換,如起床、蹲便,或由坐位轉(zhuǎn)換成站立位時(shí),動作應(yīng)緩慢,防止由于直立性低血壓造成的眩暈跌倒,日常生活起居做到“3個(gè)30s”,即醒后30s坐起,坐起后30s再站立,站立后30s方行走。此外,在2個(gè)光線反差過大的區(qū)域間過渡時(shí),一定要考慮到暗適應(yīng)的問題可能會給老年人帶來的潛在的危險(xiǎn)。
。4)安全知識宣傳:開展健康教育,講解跌倒的相關(guān)知識,使老年人了解跌倒的危險(xiǎn)因素,積極采取應(yīng)對措施,提高對跌倒的防御能力。
。5)積極治療引起眩暈的各種疾病,減少眩暈產(chǎn)生的概率。避免或慎重使用有可能引起眩暈的藥物,必須使用時(shí),應(yīng)向患者交代藥物的副作用,自覺身體不適時(shí),應(yīng)立即臥床休息,避免在用藥后外出活動。
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