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黃帝內(nèi)經(jīng)百年研究大成
主要匯集了1922-2011年《黃帝內(nèi)經(jīng)》近百年來(lái)的研究成果,探索了今后研究的方向或趨勢(shì)。從《內(nèi)經(jīng)》的文化、醫(yī)史文獻(xiàn)、語(yǔ)言文字、中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系、臨床應(yīng)用、與其他學(xué)科關(guān)系、《內(nèi)經(jīng)》研究的代表性人物和專(zhuān)著等多角度進(jìn)行系統(tǒng)和全面的研究、分析,勾勒并總結(jié)出了內(nèi)經(jīng)學(xué)術(shù)研究的階段性特征。全書(shū)資料全面,內(nèi)容宏富,結(jié)構(gòu)清晰,重點(diǎn)突出,具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和明顯的時(shí)代特征,填補(bǔ)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究歷史上的空白。相較于其他的內(nèi)經(jīng)研究著作,本書(shū)一是所研究的時(shí)間跨度長(zhǎng),比較好地反映了近百年來(lái)《內(nèi)經(jīng)》研究成果的精華和不同時(shí)代內(nèi)經(jīng)研究的特點(diǎn),特別是對(duì)民國(guó)和新中國(guó)成立后內(nèi)經(jīng)學(xué)術(shù)的研究成果作為重點(diǎn)研究。二是集全國(guó)內(nèi)經(jīng)專(zhuān)家共同編寫(xiě),揚(yáng)各家所長(zhǎng),使本項(xiàng)目在科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性和系統(tǒng)性方面得到了更好的體現(xiàn)。三是在研究?jī)?nèi)容上對(duì)內(nèi)經(jīng)文化、與其他學(xué)科的關(guān)系方面有著重,突破了既往內(nèi)經(jīng)研究注重臨床、理論、養(yǎng)生等研究的局限,挖掘了《內(nèi)經(jīng)》作為中醫(yī)經(jīng)典的深層次學(xué)術(shù)價(jià)值。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典,其中蘊(yùn)含著豐富而深?yuàn)W的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容,集中體現(xiàn)了古代多學(xué)科與醫(yī)學(xué)結(jié)合的優(yōu)秀成果,是當(dāng)前中醫(yī)學(xué)以及中國(guó)傳統(tǒng)文化研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)內(nèi)容。 本書(shū)全面反映了《黃帝內(nèi)經(jīng)》近一百年來(lái)的研究成果,探索了今后研究的方向或趨勢(shì)。從《內(nèi)經(jīng)》的文化、醫(yī)史文獻(xiàn)、語(yǔ)言文字、中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系、臨床應(yīng)用、與其他學(xué)科關(guān)系、《內(nèi)經(jīng)》研究的代表性人物和專(zhuān)著等多角度進(jìn)行系統(tǒng)和全面的研究、分析,勾勒并總結(jié)出了內(nèi)經(jīng)學(xué)術(shù)研究的階段性特征。全書(shū)資料全面,內(nèi)容宏富,結(jié)構(gòu)清晰,重點(diǎn)突出,具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和明顯的時(shí)代特征,填補(bǔ)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》研究歷史上的空白。
當(dāng)前讀經(jīng)典,做臨床正受到學(xué)界重視。但什么是經(jīng)典與中醫(yī)學(xué)經(jīng)典?如何學(xué)習(xí)研究中醫(yī)經(jīng)典?這些問(wèn)題有待于深入研究與思考。筆者認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)經(jīng)典是中國(guó)傳統(tǒng)文化與醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的結(jié)晶。文化是沃土,醫(yī)學(xué)是大廈。所以,我們今天學(xué)習(xí)研究中醫(yī)學(xué)經(jīng)典必須從文化和臨床兩個(gè)方面對(duì)經(jīng)典進(jìn)行解讀,這是求本之策。 一、何謂經(jīng)典與中醫(yī)學(xué)經(jīng)典 何謂經(jīng)典?唐代陸德明《經(jīng)典釋文》曰:經(jīng)者,常也,法也,徑也。就是常道、規(guī)范、門(mén)徑的意思。典,是指可以作為典范的重要書(shū)籍。所謂經(jīng)典就是古今中外,各個(gè)知識(shí)領(lǐng)域中那些具有重大原創(chuàng)性、奠基性、典范性、權(quán)威性的著作。經(jīng)典就是經(jīng)過(guò)歷史選擇出來(lái)的最有價(jià)值的書(shū),是經(jīng)久不衰的萬(wàn)世之作,如基督教有《圣經(jīng)》、佛教有《大藏經(jīng)》、伊斯蘭教有《古蘭經(jīng)》。中國(guó)傳統(tǒng)文化中的十三經(jīng)就是中國(guó)人最重要的經(jīng)典,多少年來(lái)是人們行為的準(zhǔn)則。直到今天,在振興中華文化精神的感召下,人們倡導(dǎo)從孔子的《論語(yǔ)》與老子的《道德經(jīng)》中汲取核心價(jià)值理念及為人處世的道理。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典所闡述的是醫(yī)學(xué)的基本原理和診療法則,是中醫(yī)學(xué)防治疾病的常規(guī)和規(guī)范,也是學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)的必由門(mén)徑。 關(guān)于中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典,早在《禮記·曲禮》中有三世醫(yī)學(xué)之說(shuō),將《黃帝針經(jīng)》《素女脈經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》作為經(jīng)典。1955年中國(guó)中醫(yī)研究院第一屆西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班將《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》作為四大經(jīng)典。20世紀(jì)70年代的中醫(yī)教材把《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》、溫病學(xué)作為四大經(jīng)典。任應(yīng)秋先生在《內(nèi)經(jīng)十講》中提出中醫(yī)學(xué)有十大經(jīng)典,即《素問(wèn)》《靈樞經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》《中藏經(jīng)》《脈經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》。王新華主編的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》將《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》作為四大經(jīng)典,頗得學(xué)界認(rèn)同。中醫(yī)界亦有把《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》《瀕湖脈學(xué)》《藥性歌括》《湯頭歌訣》作為中醫(yī)學(xué)四小經(jīng)典,是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的基本啟蒙讀本。2005年由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織編寫(xiě)的《中醫(yī)經(jīng)典必讀》把《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》、溫病名著作為四大經(jīng)典。其中溫病名著收錄了葉桂《外感溫?zé)崞、薛雪《濕熱病篇》、吳瑭《溫病條辨》三本著作的有關(guān)內(nèi)容。筆者認(rèn)為根據(jù)唐代陸德明《經(jīng)典釋文》關(guān)于經(jīng)典的定義,按照中醫(yī)學(xué)術(shù)內(nèi)容,中醫(yī)學(xué)的四大經(jīng)典應(yīng)該是《黃帝內(nèi)經(jīng)》(中醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典)、《傷寒論》(中醫(yī)治療外感病的經(jīng)典)、《金匱要略》(中醫(yī)治療內(nèi)傷病的經(jīng)典)、《神農(nóng)本草經(jīng)》(中醫(yī)藥物學(xué)經(jīng)典)。溫病學(xué)和溫病名著不屬于經(jīng)典著作,前者是學(xué)科名稱(chēng),后者是多本著作的稱(chēng)謂,其著作年代主要在清代,內(nèi)容可以認(rèn)為是外感病經(jīng)典《傷寒論》之后的學(xué)術(shù)延伸和發(fā)展。經(jīng)典一般是最早的權(quán)威之作,學(xué)術(shù)上具有劃時(shí)代意義的著作。用《神農(nóng)本草經(jīng)》取代溫病學(xué)和溫病名著,說(shuō)明中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典的學(xué)術(shù)體系在漢代(西漢至東漢年間)已臻成熟,學(xué)術(shù)框架已構(gòu)建奠定。 二、如何對(duì)待中醫(yī)學(xué)經(jīng)典 歷史已經(jīng)推演至21世紀(jì),也許有人說(shuō),現(xiàn)代科學(xué)以令人目眩的速度迅猛發(fā)展,現(xiàn)在對(duì)知識(shí)老化的估計(jì)是每10年有1/2的知識(shí)歸于淘汰。中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典誕生于2000年前,為什么還要學(xué)習(xí)這些老古董呢? 莫斯科大學(xué)物理學(xué)教授A.N.NATree曾經(jīng)說(shuō)過(guò):現(xiàn)在對(duì)知識(shí)老化的估計(jì)是每10年有1/2的知識(shí)歸于無(wú),但這種估計(jì)實(shí)際上只適用于外圍的知識(shí),即運(yùn)用基本原理得來(lái)的局部性的東西,作為知識(shí)的核心基本原理則是長(zhǎng)期起作用的。中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典所揭示的原理及防治疾病的原則反映或者預(yù)示了生命活動(dòng)的某些科學(xué)規(guī)律,其學(xué)術(shù)歷經(jīng)2000余年醫(yī)學(xué)實(shí)踐的檢驗(yàn),對(duì)現(xiàn)代臨床仍然具有指導(dǎo)意義。自漢代以后,中醫(yī)學(xué)術(shù)代有發(fā)展,尤其在諸多臨床學(xué)科方面得到了極大的豐富與發(fā)展,在理論方面歷代醫(yī)哲在中醫(yī)學(xué)經(jīng)典基礎(chǔ)上的各家學(xué)說(shuō)代有建樹(shù)。這些可以認(rèn)為是運(yùn)用基本原理得來(lái)的局部性的東西,但就中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想中的核心理念則是長(zhǎng)期起作用的無(wú)不發(fā)端于四大經(jīng)典。我們今天學(xué)習(xí)研究中醫(yī)學(xué)經(jīng)典可以借鑒經(jīng)典所提供的思維方式及其理念,激活我們的智慧,啟發(fā)科學(xué)研究的思路和提高臨床療效的睿智。 近代有哲人對(duì)于學(xué)習(xí)中國(guó)古代經(jīng)典有我注六經(jīng)六經(jīng)注我之說(shuō),所謂我注六經(jīng)就是對(duì)經(jīng)典抱著一種敬畏感,強(qiáng)調(diào)恢復(fù)經(jīng)典的原貌和本義。所謂六經(jīng)注我是在準(zhǔn)確理解經(jīng)典原義的基礎(chǔ)上,闡釋我對(duì)經(jīng)典的理解和發(fā)揮。無(wú)獨(dú)有偶,著名哲學(xué)家馮友蘭也說(shuō):對(duì)古人的東西有兩種態(tài)度,一是照著講,二是接著講。照著講,實(shí)際就是還古人本來(lái)面目,重述古人的東西;接著講,即從古人的東西出發(fā),將古人提出的問(wèn)題向前推進(jìn),開(kāi)出一個(gè)新的局面,達(dá)到一個(gè)新的境界。兩種說(shuō)法異曲同工,意思是開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典首先應(yīng)該理解其本來(lái)意義,其后在領(lǐng)會(huì)本義的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮和有新的建樹(shù)。前者旨在繼承,后者崇尚創(chuàng)新,這是當(dāng)今我們對(duì)待經(jīng)典應(yīng)該采取的正確態(tài)度。世界衛(wèi)生組織(WHO)提醒人們對(duì)待傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)該避免兩種錯(cuò)誤的態(tài)度:盲目的熱情和無(wú)知的懷疑。其告誡世人對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的態(tài)度應(yīng)該避免兩種錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)史觀(guān):一種是妄自尊大的中醫(yī)超科學(xué)論,另一種是妄自菲薄的中醫(yī)偽科學(xué)論,F(xiàn)代學(xué)者馬伯英說(shuō):歷史辯證法的原理告訴我們,把中醫(yī)學(xué)描繪得盡善盡美、毫無(wú)缺陷,與將它說(shuō)得一無(wú)是處,沒(méi)有多大差別,同樣是在扼殺它的生命,無(wú)助于中醫(yī)學(xué)的發(fā)揚(yáng)光大。如果我們承認(rèn)中醫(yī)學(xué)有其內(nèi)在的科學(xué)性,就應(yīng)該加以挖掘、研究、提煉這種科學(xué)性,使它成為世界文化和醫(yī)學(xué)中的一部分,更好地為人類(lèi)健康做出貢獻(xiàn)。對(duì)待中醫(yī)學(xué)如此,對(duì)待中醫(yī)學(xué)經(jīng)典亦復(fù)如此。誠(chéng)然,2000余年以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)典不可能回答和解決當(dāng)前醫(yī)學(xué)面臨的所有問(wèn)題,我們今天學(xué)習(xí)和研究經(jīng)典的目的是學(xué)習(xí)先哲們認(rèn)識(shí)自然、認(rèn)識(shí)人體生命現(xiàn)象的思維方法和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),它可以激活我們的智慧,啟發(fā)科學(xué)研究和臨床實(shí)踐的思路。 三、用文化闡釋經(jīng)典,從經(jīng)典理解文化 什么是文化?古今中外關(guān)于文化的定義可謂仁智互見(jiàn),眾說(shuō)紛紜。《易經(jīng)·賁卦》說(shuō):觀(guān)乎人文,以化成天下。意思是觀(guān)察人文現(xiàn)象,以教化天下。文化就是用人文精神教化人,即以文化人,這是從文化的功能上來(lái)說(shuō)。胡適有文化是一種文明所形成的生活方式之論,這是從其內(nèi)涵而言。一般人容易將文化與知識(shí)的概念相混淆,的確知識(shí)是文化的載體。一般而言,有了知識(shí)即有了一定的文化,但文化與知識(shí)是兩個(gè)不同的概念。知識(shí)是經(jīng)驗(yàn)的標(biāo)化,是實(shí)踐中人們獲得的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn);文化是一種由精神價(jià)值、生活方式所構(gòu)成的集體人格(余秋雨)。文化是抽象的,知識(shí)是具體的。文化是對(duì)社會(huì)利益的規(guī)范和調(diào)整;知識(shí)較為實(shí)用和利益,知識(shí)需要文化的把舵。知識(shí)一定程度上反映了文化,但是知識(shí)不等于文化。 文化有什么用?復(fù)旦大學(xué)錢(qián)文忠曾經(jīng)說(shuō)過(guò):文化有什么用?我真的不知道,但沒(méi)有文化什么都沒(méi)有用。文化是一個(gè)民族的精神與靈魂。沒(méi)有文化,人就沒(méi)有精神追求。楊叔子院士指出:沒(méi)有人文的科學(xué)是殘缺的科學(xué),而沒(méi)有科學(xué)的人文也是殘缺的人文。當(dāng)代教育存在的問(wèn)題是自然科學(xué)往往忽略了人文精神的成果,人文科學(xué)也沒(méi)能吸收自然科學(xué)的成果。作為大學(xué)不僅是傳授知識(shí)的場(chǎng)所,在給學(xué)生傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)的同時(shí),更重要的是要使學(xué)生能夠正確對(duì)待自然、對(duì)待社會(huì)、對(duì)待人類(lèi)自身,把科學(xué)精神與人文精神相融合。 什么是中醫(yī)藥文化?筆者認(rèn)為,中醫(yī)藥文化是中國(guó)人的生存方式,中醫(yī)藥是中國(guó)人千百年來(lái)與疾病作斗爭(zhēng)的生存技術(shù)。中醫(yī)學(xué)是中華民族文化的重要組成部分,所以有些人想否定中醫(yī)學(xué),從本質(zhì)上講就是否定中華文化。中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵是以中國(guó)傳統(tǒng)文化為母體,解讀中醫(yī)學(xué)對(duì)生命、健康、疾病、生死等問(wèn)題的價(jià)值觀(guān)念、獨(dú)特的認(rèn)知思維方式、人文精神和醫(yī)德倫理等。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典是中醫(yī)藥文化與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的產(chǎn)物,我們要學(xué)習(xí)、研究、弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)經(jīng)典學(xué)術(shù),必須結(jié)合對(duì)文化母體的審視和剖析,才能真正領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)的真諦。所謂用文化闡釋醫(yī)學(xué),從醫(yī)學(xué)理解文化(邱鴻鐘)。 哲學(xué)家張岱年說(shuō):中國(guó)文化對(duì)人類(lèi)的獨(dú)特貢獻(xiàn),一是重視自然與人統(tǒng)一的天人合一觀(guān),二是以和為貴的人際和諧論。這兩種思想恰恰是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典在中國(guó)傳統(tǒng)文化滲透和影響下形成的最重要的學(xué)術(shù)思想。 《中華思想大辭典》說(shuō):主張?zhí)烊撕弦,?qiáng)調(diào)天與人的和諧一致,是中國(guó)古代哲學(xué)的主要基調(diào)。中醫(yī)學(xué)稟承了中國(guó)傳統(tǒng)文化天人合一的基因,是專(zhuān)門(mén)探討人類(lèi)生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)!秲(nèi)經(jīng)》沒(méi)有明確記載天人合一的字樣,但《靈樞·歲露論》提出:人與天地相參也,與日月相應(yīng)也。《靈樞·刺節(jié)真邪》:與天地相應(yīng),與四時(shí)相副,人參天地,故可為解。天人合一的思想貫穿于中醫(yī)學(xué)整個(gè)學(xué)術(shù)體系之中,而當(dāng)代醫(yī)學(xué)成就也極大地豐富和發(fā)展了天人合一的唯物主義哲學(xué)思想。 古代哲學(xué)中的天人合一觀(guān)與《內(nèi)經(jīng)》人與天地相應(yīng)(參)思想是源與流的關(guān)系,兩者的內(nèi)涵不盡相同。天人合一觀(guān)的原始含義是指自然界和精神的統(tǒng)一,是一種內(nèi)心修養(yǎng)理論!秲(nèi)經(jīng)》人與天地相應(yīng)(參)思想是建立在人與天地同源氣基礎(chǔ)之上的,《內(nèi)經(jīng)》作者在肯定世界物質(zhì)統(tǒng)一性的前提下,把人體置于天地人一體的大背景下考察生命活動(dòng)的規(guī)律,人體是一個(gè)以五臟為中心的天人合一形神一體內(nèi)外相應(yīng)的大系統(tǒng),這一思想符合系統(tǒng)論的原則,包含了許多科學(xué)的元素,充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特點(diǎn)。 《內(nèi)經(jīng)》人與天地相應(yīng)(參)與神秘主義的天人合一論和漢代董仲舒天人感應(yīng)論有一定的區(qū)別。董仲舒認(rèn)為的天是神學(xué)意義的天,即帶有人格意志的、創(chuàng)造及主宰宇宙的上帝。天人感應(yīng)論認(rèn)為天與人可以交相感應(yīng)!秲(nèi)經(jīng)》中的天已經(jīng)完全擺脫了宗教神學(xué)的理念,徑指客觀(guān)世界的本身,而人是自然的產(chǎn)物。所以《內(nèi)經(jīng)》說(shuō)人與天地相應(yīng),強(qiáng)調(diào)能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母,而天地是不能與人相應(yīng)的,其基本意義與天人感應(yīng)論迥然有別。哲學(xué)家任繼愈說(shuō):《內(nèi)經(jīng)》中某些有價(jià)值的思想,和當(dāng)時(shí)的唯物主義哲學(xué)發(fā)展經(jīng)常是血肉相連的?茖W(xué)不斷豐富和鞏固了唯物主義哲學(xué),而唯物主義哲學(xué)也經(jīng)常對(duì)科學(xué)的發(fā)展起著促進(jìn)作用。 關(guān)于和的思想,《內(nèi)經(jīng)》記載很多,如《素問(wèn)·上古天真論》:陰陽(yáng)和,故有子。有圣人者,處天地之和,從八風(fēng)之理。《素問(wèn)·生氣通天論》:凡陰陽(yáng)之要,陽(yáng)密乃固,兩者不和,若春無(wú)秋,若冬無(wú)夏,因而和之,是謂圣度!鹅`樞·本神》:智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽(yáng)而調(diào)剛?cè)幔缡莿t僻邪不至,長(zhǎng)生久視!端貑(wèn)·陰陽(yáng)別論》:陰之所生,和本曰和!端貑(wèn)·五運(yùn)行大論》:從其氣則和,違其氣則病。最難能可貴的是《靈樞·本藏》關(guān)于人之常平(即健康人)的一段描述:是故血和則經(jīng)脈流行,營(yíng)復(fù)陰陽(yáng),筋骨勁強(qiáng),關(guān)節(jié)清利矣。衛(wèi)氣和則分肉解利,皮膚調(diào)柔,腠理致密矣。志意和則精神專(zhuān)直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒溫和則六府化谷,風(fēng)痹不作,經(jīng)脈通利,肢節(jié)得安矣。此人之常平也。經(jīng)文中血和衛(wèi)氣和可概括人體氣血運(yùn)行和暢;志意和可理解為精神活動(dòng)正常;寒溫和意指人能適應(yīng)外界寒溫環(huán)境!秲(nèi)經(jīng)》關(guān)于健康的理解就是人與自然的和諧,即人體能適應(yīng)自然環(huán)境;心與身的和諧,即生理與心理協(xié)調(diào);氣與血的和諧,即人體內(nèi)環(huán)境協(xié)調(diào)。對(duì)和諧的認(rèn)識(shí)和追求,肇始于人的生命過(guò)程的本身,以及人的生命過(guò)程與自然過(guò)程之間那種內(nèi)在的統(tǒng)一與和諧。自然界一切事物的運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程(包括人的生命過(guò)程)能夠保持和諧狀態(tài),就能生生不息,健康也不例外。 和為貴是儒家的世界觀(guān)和方法論,作為最高道德標(biāo)準(zhǔn)以及處事的基本原則和方法,其內(nèi)涵有二。①和實(shí)生物:《周易》曰天地氤氳,萬(wàn)物化醇,男女構(gòu)精,萬(wàn)物化生。認(rèn)為和是宇宙的根本狀態(tài),是陰陽(yáng)運(yùn)化的最終歸宿。②和而不同:和體現(xiàn)的是由不同因素構(gòu)成的事物多樣性的統(tǒng)一。這種多樣性的統(tǒng)一,可以豐富、發(fā)展并生成新的東西。和而不同是人類(lèi)的理性大智慧。 中國(guó)的哲學(xué)智慧,集中體現(xiàn)在一個(gè)和字上。它不僅是中華民族的基本精神和基本特質(zhì),也是中國(guó)哲學(xué)和中華文化的最高價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。中華民族和的理念或和諧哲學(xué)的實(shí)踐意義,在于能夠化解和匡正人類(lèi)面對(duì)的生存和發(fā)展這一基本矛盾所引發(fā)的各種危機(jī),使其沿著體現(xiàn)和而不同的理性智慧的大道前進(jìn)。西方哲學(xué)家羅素說(shuō):中國(guó)至高無(wú)上的倫理品質(zhì)中的一些東西,現(xiàn)代世界極其需要。這些品質(zhì)中,我認(rèn)為和是第一位的。若能夠被世界所采納,地球上肯定會(huì)比現(xiàn)在有更多的歡樂(lè)和祥和。 從文化解讀中醫(yī)經(jīng)典的意義有三:有助于深刻領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)理論的真諦;有助于我們形成中醫(yī)學(xué)思維的方式;有助于提高中醫(yī)人的文化素質(zhì)。因此,從文化解讀經(jīng)典,善莫大矣。 四、從臨床解析經(jīng)典,用經(jīng)典指導(dǎo)臨床 中醫(yī)學(xué)經(jīng)典是先人們臨床醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶,離開(kāi)臨床實(shí)踐就無(wú)法解析經(jīng)典的隱奧,立足臨床實(shí)踐是研讀中醫(yī)學(xué)經(jīng)典的最高境界。1911年梁?jiǎn)⒊凇秾W(xué)與術(shù)》中說(shuō):學(xué)也者,觀(guān)察事物而發(fā)明其真理者也;術(shù)也者,取所發(fā)明之真理而致諸用者也。嚴(yán)復(fù)在《原富》中也表達(dá)了同樣的意思:蓋學(xué)與術(shù)異。學(xué)者考自然之理,立必然之例;術(shù)者據(jù)已知之理,求可成之功。學(xué)主知,術(shù)主行。古人倡導(dǎo)知行合一,行是知之基,亦是知之成;知源于行而成于行。中醫(yī)學(xué)屬于應(yīng)用學(xué)科,離開(kāi)臨床應(yīng)用談醫(yī)學(xué),難免空泛。 《內(nèi)經(jīng)》是一部中醫(yī)學(xué)理論的經(jīng)典,這已經(jīng)是中醫(yī)界的共識(shí)。我們經(jīng)過(guò)多年的學(xué)習(xí)、研究、實(shí)踐發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》不僅僅是一部討論中醫(yī)學(xué)理論的著作,而且其本身的內(nèi)容還匯集了漢代以前豐富的臨床醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在本書(shū)整理、研究、編寫(xiě)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),《內(nèi)經(jīng)》162篇涉及的病證有500余個(gè),全書(shū)直接以病證名為篇的篇章有40余篇,加之其他篇章中涉及的臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容 占整個(gè)《內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容的二分之一以上。尤其可貴的是,其中的許多學(xué)術(shù)原理和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),對(duì)今天的臨床仍然具有很大的實(shí)踐價(jià)值。例如,《素問(wèn)·咳論》不僅對(duì)咳嗽的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、證候分類(lèi)、傳變規(guī)律、治療原則做了系統(tǒng)的闡述,而且提出了外內(nèi)合邪五藏六府皆令人咳,非獨(dú)肺也此皆聚于胃,關(guān)于肺的著名論點(diǎn),對(duì)后世解析咳嗽病機(jī)、辨治咳嗽產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響;論中對(duì)咳嗽采取五臟六腑分證的方法,實(shí)為后世臟腑辨證之雛形。再如,《素問(wèn)·舉痛論》開(kāi)卷即提出善言天者,必有驗(yàn)于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厭于己的觀(guān)點(diǎn),這不僅揭示了研究世界萬(wàn)物的重要思維方法,而且提示理論研究必須聯(lián)系臨床實(shí)踐;經(jīng)文對(duì)五藏卒痛的病機(jī)做了高度的概括,立痛證虛實(shí)辨證之綱要;更重要的是提出了對(duì)十四種痛證的鑒別診斷問(wèn)題,這也許是中醫(yī)學(xué)中最早的證候鑒別診斷。還如,《內(nèi)經(jīng)》曾經(jīng)采用人與天地相應(yīng)及陰陽(yáng)消長(zhǎng)理論對(duì)睡眠的生理、失眠等睡眠障礙病證做了較為詳細(xì)的闡述,認(rèn)為人體陰陽(yáng)之氣的消長(zhǎng)出入是形成正常睡眠覺(jué)醒節(jié)律的生理基礎(chǔ)。《靈樞·口問(wèn)》說(shuō):衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉?yáng),夜半則行于陰。陰者主夜,夜者臥……陽(yáng)氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡而陽(yáng)氣盛則寤矣。同樣的記載還可見(jiàn)于《靈樞·大惑論》:夫衛(wèi)氣者,晝?nèi)招杏陉?yáng),夜行于陰,故陽(yáng)氣盡則臥,陰氣盡則寤。在人與天地相應(yīng)理論指導(dǎo)下,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體衛(wèi)氣的運(yùn)行存在著晝夜循環(huán)往復(fù)的變化節(jié)律,白晝衛(wèi)氣運(yùn)行于陽(yáng)經(jīng),人體陽(yáng)氣盛于外,人處于醒寤狀態(tài);夜間衛(wèi)氣運(yùn)行于陰經(jīng)與五臟,陽(yáng)氣潛降,陰氣主事,人入寐。如果陰陽(yáng)之氣運(yùn)行失調(diào)可以導(dǎo)致睡眠障礙!鹅`樞·大惑論》說(shuō):衛(wèi)氣不得入于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿(mǎn),陽(yáng)氣滿(mǎn)則陽(yáng)蹻盛,不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣。臨床上采取調(diào)節(jié)陰陽(yáng)升降治療睡眠障礙,往往可以取得很好療效,F(xiàn)代睡眠學(xué)認(rèn)為,人的腦部存在著兩個(gè)系統(tǒng),一個(gè)促進(jìn)睡眠,另一個(gè)促進(jìn)覺(jué)醒,稱(chēng)為睡眠與覺(jué)醒系統(tǒng)。如果把前者稱(chēng)為陰,后者稱(chēng)為陽(yáng),那么陰陽(yáng)協(xié)調(diào)則睡眠覺(jué)醒循環(huán)正常,陰陽(yáng)失調(diào)則產(chǎn)生睡眠障礙?梢(jiàn),中西醫(yī)關(guān)于睡眠覺(jué)醒節(jié)律的理解,有異曲同工之妙。 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主編王慶其,教授、博士生導(dǎo)師、上海市名中醫(yī),國(guó)醫(yī)大師裘沛然學(xué)術(shù)繼承人。國(guó)內(nèi)著名的內(nèi)經(jīng)研究專(zhuān)家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局第5批師承導(dǎo)師。曾經(jīng)擔(dān)任全國(guó)內(nèi)經(jīng)學(xué)會(huì)副主任20余年,發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇,主編出版社學(xué)術(shù)著作30余部,其中有關(guān)內(nèi)經(jīng)著作10余部,獲得國(guó)家中醫(yī)藥管理局科技成果二等獎(jiǎng),國(guó)家新聞出版署全國(guó)優(yōu)秀科技圖書(shū)獎(jiǎng)暨科技進(jìn)步(科技著作)一等獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)(科技著作)二等獎(jiǎng);全國(guó)中醫(yī)藥本科生統(tǒng)編教材《內(nèi)經(jīng)選讀》(任主編),獲上海市優(yōu)秀本科教材一等獎(jiǎng),獲全國(guó)優(yōu)秀教材獎(jiǎng);《內(nèi)經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)》(任主編),獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技著作三等獎(jiǎng),獲上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥科技著作獎(jiǎng)等。
第一篇《內(nèi)經(jīng)》文化研究 第一章《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的社會(huì)文化背景2 第一節(jié)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)背景2 第二節(jié)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的哲學(xué)觀(guān)念背景5 一、整體觀(guān)5 二、恒動(dòng)觀(guān)8 三、辯證觀(guān)9 第三節(jié)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代的人文精神背景12 一、人文精神12 二、自然精神14 三、中和精神17 第二章《內(nèi)經(jīng)》的文化淵源及價(jià)值研究21 第一節(jié)《內(nèi)經(jīng)》文化內(nèi)涵探析21 一、文化的含義21 二、中醫(yī)藥文化及《內(nèi)經(jīng)》文化的含義25 第二節(jié)《內(nèi)經(jīng)》文化淵源探究28 一、《內(nèi)經(jīng)》成書(shū)的時(shí)代背景28 二、《內(nèi)經(jīng)》文化思想溯源29 第三節(jié)《內(nèi)經(jīng)》文化價(jià)值探討72 一、為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)的理論體系奠定了文化 基礎(chǔ)72 二、直接影響了中醫(yī)學(xué)思維方法的形成74 三、百家爭(zhēng)鳴的先秦文化啟迪中醫(yī)學(xué)術(shù)的多學(xué)科 發(fā)展76 四、適應(yīng)和促進(jìn)未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展80 第四節(jié)《內(nèi)經(jīng)》文化思想引發(fā)的思考83 一、從醫(yī)學(xué)的特殊性看重視文化的必要性83 二、作為醫(yī)者需要文化的滋養(yǎng)84 三、中醫(yī)人需要文化自覺(jué)85 第三章《內(nèi)經(jīng)》的自然科學(xué)成就86 第一節(jié)天文學(xué)成就86 一、宇宙結(jié)構(gòu)觀(guān)86 二、天體運(yùn)行87 第二節(jié)歷法學(xué)成就88 一、授時(shí)方法和工具88 二、季節(jié)的劃分88 三、十月太陽(yáng)歷89 四、太陰歷89 五、陰陽(yáng)合歷89 六、五運(yùn)六氣歷89 七、九宮八風(fēng)歷90 第三節(jié)地理學(xué)成就90 一、東南為陽(yáng),西北為陰90 二、五方說(shuō)和九野說(shuō)91 第四節(jié)氣象學(xué)成就91 一、大氣及其運(yùn)動(dòng)91 二、氣候變化91 三、五運(yùn)六氣的天氣預(yù)測(cè)92 第五節(jié)物候?qū)W成就93 一、物候周期規(guī)律93 二、歲運(yùn)與物候93 三、決定物候變化的因素94 第六節(jié)數(shù)學(xué)成就94 一、數(shù)的基本內(nèi)涵94 二、《內(nèi)經(jīng)》以數(shù)學(xué)模型建構(gòu)中醫(yī)學(xué)理論框架94 三、度量生數(shù)96 第七節(jié)金屬冶煉成就96 第八節(jié)農(nóng)學(xué)成就97 第四章《內(nèi)經(jīng)》和思想研究98 第一節(jié)和的涵義99 一、和義考釋99 二、和的內(nèi)涵100 第二節(jié)先秦和思想淵源102 一、和思想產(chǎn)生的社會(huì)基礎(chǔ)102 二、先秦和思想述略103 第三節(jié)《內(nèi)經(jīng)》和思想探析114 一、《內(nèi)經(jīng)》天道觀(guān)中的和思想探析114 二、《內(nèi)經(jīng)》天人觀(guān)中的和思想探析116 三、《內(nèi)經(jīng)》人事觀(guān)中的和思想探析118 四、《內(nèi)經(jīng)》生命觀(guān)中的和思想探析119 第四節(jié)和思想的評(píng)價(jià)與反思127 一、和思想的文化價(jià)值127 二、和思想的醫(yī)學(xué)價(jià)值128 三、和思想的反思130 附:《內(nèi)經(jīng)》和思想在醫(yī)療實(shí)踐中的豐富與 發(fā)展132 一、仲景之和思想及和法研究132 二、仲景后和法的流變135 第五章《內(nèi)經(jīng)》思維方法研究139 第一節(jié)基于日常生活世界的經(jīng)驗(yàn)思維139 一、經(jīng)驗(yàn)思維的概念139 二、經(jīng)驗(yàn)思維與《內(nèi)經(jīng)》理論體系的建構(gòu)140 第二節(jié)以天人合一為理念的整體思維145 一、天人合一觀(guān)與整體觀(guān)145 二、天人合一觀(guān)與方法論146 三、天人合一觀(guān)與價(jià)值觀(guān)148 第三節(jié)著眼于事物關(guān)系的關(guān)聯(lián)性思維150 一、關(guān)聯(lián)性思維的產(chǎn)生150 二、關(guān)聯(lián)性思維在《內(nèi)經(jīng)》中的應(yīng)用150 第四節(jié)以象為思維元素的象數(shù)思維152 一、取象思維153 二、運(yùn)數(shù)思維156 第五節(jié)基于基本模式推演的推理方法158 一、《素問(wèn)·三部九候論》模式推理159 二、漢代中醫(yī)癲病認(rèn)知模式160 三、《內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)的異級(jí)同構(gòu)模式推演162 第六節(jié)富有特色的辯證思維方法165 一、中和觀(guān)165 二、常變觀(guān)165 第二篇《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù) 理論研究 第一章《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系研究170 第一節(jié)關(guān)于學(xué)術(shù)體系的爭(zhēng)論170 第二節(jié)從方法論研究學(xué)術(shù)體系的架構(gòu)171 一、對(duì)《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系架構(gòu)的研究171 二、探尋《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的特征172 三、分析《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的發(fā)展173 第二章《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)理論研究175 第一節(jié)陰陽(yáng)的淵源175 第二節(jié)陰陽(yáng)的含義研究176 一、抽象之陰陽(yáng)176 二、具體之陰陽(yáng)177 三、陰陽(yáng)二氣178 第三節(jié)陰陽(yáng)理論的內(nèi)容研究179 一、陰陽(yáng)的對(duì)立制約性179 二、陰陽(yáng)的互根互用性179 三、陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡性180 四、陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化性181 五、陰陽(yáng)的升降性181 六、陽(yáng)的主導(dǎo)性182 第四節(jié)陰陽(yáng)理論的應(yīng)用研究183 一、人體正常生理及相關(guān)方面的應(yīng)用研究183 二、疾病狀態(tài)及相關(guān)方面的應(yīng)用研究184 三、養(yǎng)生方面的應(yīng)用研究186 第五節(jié)對(duì)《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)的評(píng)價(jià)研究188 一、合理性188 二、局限性188 第六節(jié)現(xiàn)代科學(xué)關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)理論的 研究189 第三章《內(nèi)經(jīng)》五行理論研究191 第一節(jié)五行的淵源191 第二節(jié)五行的概念192 一、宏觀(guān)的概念192 二、具體的概念194 第三節(jié)五行理論的內(nèi)容194 一、五行的性質(zhì)194 二、事物的五行配屬195 三、五行的關(guān)系196 第四節(jié)五行理論的運(yùn)用198 一、解釋人體臟腑組織器官的功能特點(diǎn)及與 自然界的聯(lián)系198 二、指導(dǎo)臨床診斷、判斷疾病的傳變和預(yù)后199 三、指導(dǎo)疾病的治療200 四、概括體質(zhì)類(lèi)型200 第五節(jié)五行與陰陽(yáng)的關(guān)系201 第六節(jié)五行理論的評(píng)價(jià)研究202 第四章《內(nèi)經(jīng)》藏象理論研究205 第一節(jié)藏象總論205 一、對(duì)《內(nèi)經(jīng)》藏象篇章內(nèi)容的歸類(lèi)和釋義205 二、藏象概念的研究206 三、探討藏象學(xué)說(shuō)的形成206 四、藏象學(xué)說(shuō)范疇的探討207 五、藏象理論與哲學(xué)的關(guān)系207 六、藏象理論臨床價(jià)值研究208 七、藏象理論的多學(xué)科研究209 第二節(jié)心藏象研究211 一、心主神明211 二、心主血脈214 三、心之開(kāi)竅218 四、心為汗222 五、心部于表223 六、心合小腸224 七、濁氣歸心225 八、心為噫225 第三節(jié)肺藏象研究227 一、肺主治節(jié)227 二、肺朝百脈228 三、肺主皮毛230 四、肺通調(diào)水道232 五、肺開(kāi)竅于鼻234 第四節(jié)脾藏象研究237 一、脾生理病理的研究237 二、脾藏象理論的實(shí)驗(yàn)研究246 第五節(jié)肝藏象研究254 一、肝藏象的理論研究254 二、肝臟理論的實(shí)驗(yàn)研究270 第六節(jié)腎藏象研究276 一、腎藏象的理論研究276 二、腎臟理論的實(shí)驗(yàn)研究288 第七節(jié)六腑的研究299 一、魄門(mén)亦為五藏使的研究299 二、凡十一藏取決于膽的研究301 三、《內(nèi)經(jīng)》三焦的形態(tài)和功能的研究304 第五章《內(nèi)經(jīng)》精氣神理論研究308 第一節(jié)先秦典籍對(duì)《內(nèi)經(jīng)》精氣神理論形成的 影響研究308 一、哲學(xué)氣理論研究308 二、精氣學(xué)說(shuō)研究308 三、先秦神義解309 第二節(jié)《內(nèi)經(jīng)》精氣神內(nèi)涵研究310 一、氣的內(nèi)涵研究310 二、精的內(nèi)涵研究311 三、神的內(nèi)涵研究312 第三節(jié)《內(nèi)經(jīng)》精氣神之間的關(guān)系研究314 第四節(jié)《內(nèi)經(jīng)》精氣神理論的應(yīng)用研究315 第六章《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)理論研究317 第一節(jié)經(jīng)絡(luò)的概念研究317 第二節(jié)經(jīng)絡(luò)理論的發(fā)生學(xué)研究318 一、經(jīng)絡(luò)理論受古醫(yī)經(jīng)的影響318 二、經(jīng)絡(luò)理論來(lái)源于生活和醫(yī)療實(shí)踐318 三、經(jīng)絡(luò)理論受陰陽(yáng)理論與思維方式的影響318 ......
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