目前國內(nèi)開展ECMO技術的醫(yī)院越來越多,并且在快速發(fā)展壯大,本書可以作為相關醫(yī)護人員的指導和培訓用書,為醫(yī)務工作者提供幫助,使患者獲益
鄭蔚,教授,主任護師、碩士生導師,F(xiàn)任鄭州大學第二附屬醫(yī)院副院長(分管教學、科研)。河南省護理學會副理事長,河南省外科護理專業(yè)委員會副主任委員、護理管理專業(yè)委員會副主任委員,鄭州大學護理學院兼職教授,鄭州大學護士協(xié)會副秘書長。以主編、副主編身份撰寫專著5部。具有多年科研經(jīng)歷,主持科研項目10余項,獲得河南省科學進步獎5項,已在Supportive Care in Cancer等SCI期刊發(fā)表數(shù)篇論文,并在中文核心期刊及國家級期刊發(fā)表文章60余篇,積累了豐富的科研經(jīng)驗,并擔任《中國實用神經(jīng)病雜志》副主編、編輯部主任,《河南外科學雜志》副主編,《鄭大護理》主編,鄭州大學學術委員會委員。曾榮獲河南省科技領軍人物、河南省衛(wèi)生科技領軍人才、全國優(yōu)秀護理部主任等多項榮譽。
第一章ECMO的歷史和概況…………………………………………………1
第一節(jié)ECMO的歷史………………………………………………………1
第二節(jié)我國ECMO的發(fā)展過程…………………………………………6
第二章ECMO設備和原理…………………………………………………12
第一節(jié)ECMO設備………………………………………………………12
第二節(jié)ECMO的原理……………………………………………………18
第三章ECMO的作用和優(yōu)越性…………………………………………25
第四章ECMO的適應證和禁忌證…………………………………………30
第一節(jié)ECMO的適應證…………………………………………………30
第二節(jié)ECMO的禁忌證…………………………………………………40
第五章ECMO的類型………………………………………………………49
第一節(jié)V-VECMO……………………………………………………49
第二節(jié)V-AECMO……………………………………………………52
第三節(jié)A-VECMO……………………………………………………56
第六章建立ECMO的物品準備……………………………………………59
第一節(jié)術前通路準備……………………………………………………59
第二節(jié)術前物品準備……………………………………………………60
第三節(jié)血管通路準備……………………………………………………61
第四節(jié)ECMO系統(tǒng)安裝及預充…………………………………………62
第五節(jié)ECMO系統(tǒng)對接轉機……………………………………………66
第七章ECMO的監(jiān)測及管理………………………………………………68
第一節(jié)心功能的監(jiān)測及管理……………………………………………68
第二節(jié)肺功能的監(jiān)測及管理……………………………………………76
第三節(jié)凝血功能的監(jiān)測及管理…………………………………………81
第四節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡的監(jiān)測及管理…………………………87
·2·
ECMO應用及管理
第五節(jié)血流動力學監(jiān)測及管理…………………………………………93
第六節(jié)溫度的監(jiān)測及管理………………………………………………104
第七節(jié)ECMO設備安全性能的監(jiān)測及管理……………………………106
第八章ECMO相關并發(fā)癥的預防
及處理………………………………………………………………115
第一節(jié)ECMO系統(tǒng)機械性并發(fā)癥預防及處理…………………………115
第二節(jié)ECMO患者并發(fā)癥的預防及處理………………………………123
第九章ECMO的撤機及護理………………………………………………149
第一節(jié)ECMO患者撤機指征……………………………………………149
第二節(jié)撤機前準備………………………………………………………150
第三節(jié)ECMO的撤機……………………………………………………152
第四節(jié)ECMO患者撤機的護理…………………………………………154
第十章ECMO的轉運………………………………………………………158
第一節(jié)ECMO患者院內(nèi)轉運……………………………………………159
第二節(jié)ECMO患者的院際轉運…………………………………………161
第三節(jié)ECMO在器官捐贈供者轉運中的應用…………………………164
第十一章ECMO患者及家屬的
心理護理……………………………………………………………………167
第一節(jié)概述……………………………………………………………167
第二節(jié)ECMO患者的心理及護理………………………………………168
第三節(jié)ECMO患者家屬的心理及護理…………………………………171
第十二章ECMO團隊的建設與管理………………………………………176
第一節(jié)ECMO團隊的結構………………………………………………176
第二節(jié)ECMO團隊的建立………………………………………………177
第三節(jié)ECMO團隊的管理………………………………………………183
第四節(jié)團隊建立的誤區(qū)…………………………………………………185