《家庭舒適護(hù)理指南》：
　　三、舒適護(hù)理小貼士
　　1.關(guān)于如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉
　　通過有氧運(yùn)動可改善心血管功能。因此，在患者病情穩(wěn)定，心衰基本控制后指導(dǎo)患者在床上做被動、主動運(yùn)動，隨后下床練習(xí)站立，進(jìn)行走步、散步、踏車上下樓梯等運(yùn)動。運(yùn)動時需有人監(jiān)護(hù)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行。根據(jù)患者的心功能分級不同，應(yīng)采用不同的運(yùn)動鍛煉方式。
　�。�1）心功能I級的患者可以進(jìn)行一般的體力活動，如慢跑、騎自行車、游泳等，但應(yīng)避免重體力勞動。
　�。�2）心功能Ⅱ級的患者應(yīng)充分休息，可增加午睡時間和夜眠時間，有利于下肢水腫的消退；在活動方面以步行、打太極拳為宜，日常自理活動課自行完成，偶爾也可進(jìn)行上下樓梯等活動。
　�。�3）心功能Ⅲ級的患者應(yīng)以臥床休息為主，并抬高床頭，允許患者緩慢下床進(jìn)行排尿、排便活動，也可在室內(nèi)行走，但應(yīng)該在家屬或其他照顧者的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行；日常自理活動可在照顧者的協(xié)助下完成。
　　（4）心功能Ⅳ級的患者應(yīng)絕對臥床休息，自理活動由他人協(xié)助，同時還應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行下肢的被動及主動運(yùn)動，防止下肢深靜脈血栓的形成。但在心功能恢復(fù)后應(yīng)盡早活動，以防止長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮、消化功能減弱。
　�。�5）運(yùn)動時以不出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈、疲勞等不適為宜。
　　（6）患者鍛煉時應(yīng)注意安全，若有不適應(yīng)立即停止運(yùn)動，并及時人院治療。
　　2.關(guān)于如何提高睡眠質(zhì)量
　　冠心病患者大多為老年人，大多數(shù)老年人因為生理因素及疾病影響多伴有睡眠障礙，如失眠、早醒、多夢等，也有的老年人白天易打瞌睡，而晚間則不易入睡。因此，針對這一問題，護(hù)理人員應(yīng)充分重視。
　�。�1）老年人可以積極參與社會公益活動，以新的生活內(nèi)容充實退休后的生活，發(fā)展新的社交活動，豐富業(yè)余生活。
　�。�2）睡姿尤以右側(cè)臥位為好，能避免心臟受壓；右側(cè)臥位過久，可調(diào)換為仰臥位。舒展上下肢，將軀干伸直，勿將手壓在胸部，不宜抱頭枕肘，雙下肢避免交叉或彎曲，保持氣血通暢，呼吸自然平和。
　�。�3）避免睡前興奮，因此睡前不要做過強(qiáng)的活動，不宜看緊張的電視節(jié)目和電影，勿飲濃茶或咖啡。
　�。�4）睡前勿進(jìn)食，睡前進(jìn)食會使橫膈肌向上抬，易引起多夢、說夢話、發(fā)夢魘，應(yīng)極力避免。
　�。�5）睡前進(jìn)行放松活動，如適當(dāng)散步、熱水泡腳、按摩足下、聽舒緩的音樂等。
　　（6）睡前少飲水，先小便，避免膀胱充盈，增加排便次數(shù)。
　�。�7）調(diào)整臥室環(huán)境：睡前關(guān)燈，停止噪聲干擾，室內(nèi)溫度不宜過高或過低。
　�。�8）調(diào)節(jié)睡眠時間：睡眠時間一般是根據(jù)自己的體質(zhì)、生活習(xí)慣自行調(diào)節(jié)，一般60～70歲睡7～8小時為宜，70～80歲睡6～7小時為宜，80歲以上睡6小時即可（包括午間休息1小時左右）。
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