大道甚夷

杏林傳習(xí)十三經(jīng)序

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)的十多年時(shí)間里，中醫(yī)中藥成為持續(xù)熱門話題之一。沒(méi)有其他任何一個(gè)專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)術(shù)領(lǐng)域，能像中醫(yī)中藥這樣吸引普羅大眾的熱切關(guān)注，其中以下幾個(gè)映像片段，尤其讓人記憶深刻。

其一、劉力紅，《思考中醫(yī)》。一部副標(biāo)題為傷寒論導(dǎo)論的學(xué)術(shù)著作，意外地賣成了暢銷書，引爆了國(guó)人的潛在熱情，以xx中醫(yī)為題名的圖書出版市場(chǎng)一時(shí)風(fēng)起。關(guān)注中醫(yī)由此成為大眾思潮，不少青年才俊由于《思考中醫(yī)》的因緣而入岐黃之門。

其二、張功耀，告別中醫(yī)中藥。千人諾諾的輿論氛圍里，突現(xiàn)一人之諤諤，自然地就成了焦點(diǎn)事件。這一場(chǎng)兆啟于互聯(lián)網(wǎng)新媒體的中醫(yī)存廢之爭(zhēng)，雖然學(xué)術(shù)內(nèi)涵無(wú)多，更像是一場(chǎng)口水戰(zhàn)，但影響所及，甚為可觀，終以國(guó)家行政權(quán)利干預(yù)而收?qǐng)觥?/p>

其三、張悟本，中醫(yī)養(yǎng)生亂象。對(duì)于普通民眾來(lái)說(shuō)，熱切關(guān)心自身健康的表象背后，是對(duì)醫(yī)療消費(fèi)沉重負(fù)擔(dān)的隱憂，由此形成一個(gè)追求簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)保健養(yǎng)生之道的巨大訴求空間，于是綠豆、茄子、泥鰍、拍打、拉筋、刮痧等等紛然亮相，大都以假以中醫(yī)之名。

其四、屠呦呦，諾貝爾獎(jiǎng)。四十多年前的一項(xiàng)重大科研成果，終于獲得國(guó)際學(xué)術(shù)大獎(jiǎng)，一慰國(guó)人多年的諾貝爾情結(jié)。受一部中醫(yī)古籍文獻(xiàn)的啟示，才有此項(xiàng)科研成果的關(guān)鍵性技術(shù)突破，由此更加強(qiáng)化了中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)的著名論斷�！吨腥A人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》立法程序進(jìn)展順利，中醫(yī)中藥發(fā)展契機(jī)甚好。

身處這樣的社會(huì)人文氣交之中，對(duì)于借以安身立命的中醫(yī)中藥學(xué)術(shù)發(fā)展，中醫(yī)學(xué)人自有切身感觸與深入思考。現(xiàn)代著名中醫(yī)教育家任應(yīng)秋先生名言：乏人乏術(shù)難后繼，中醫(yī)中藥總先憂。傳承未解窮薪火，侈口創(chuàng)新緣木求。自從西學(xué)東漸，中醫(yī)學(xué)術(shù)遭遇生存危機(jī)，近一百多年來(lái)，如何傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)，始終是縈繞不去，無(wú)可回避的大問(wèn)題。就像一種沉疴痼疾，迄今沒(méi)有理想的診療之道；然而，保一分胃氣，便留得一分生機(jī)。《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》自1980年第3期起開(kāi)辟專欄名老中醫(yī)之路，曾經(jīng)陸續(xù)發(fā)表97名當(dāng)時(shí)全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)者和名老中醫(yī)的回憶文章，著重介紹他們走過(guò)的治學(xué)道路和積累有年的治學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從中可見(jiàn)一個(gè)學(xué)術(shù)共識(shí)：深入學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典，才能打下良好的學(xué)術(shù)根基。

近現(xiàn)代大凡取得一定學(xué)術(shù)成就，擁有較高臨床造詣的名老中醫(yī)，無(wú)不強(qiáng)調(diào)經(jīng)典古籍的重要性。如李克紹先生說(shuō)：中醫(yī)學(xué)的根抵是什么呢?就是《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等。這些經(jīng)典著作，對(duì)于生理、病理、藥理、診斷、治則等，都有重要的指導(dǎo)意義，不掌握這些，就會(huì)像無(wú)源之水，無(wú)根之木，要把中醫(yī)學(xué)得根深蒂固，是不可能的。中醫(yī)現(xiàn)代教育模式實(shí)施已近百年，與之配套的新編教材體系漸趨豐富。然而，莘莘學(xué)子被新編教材引入中醫(yī)門墻之后，欲求熟練掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并在臨床工作中游刃有余，能在中醫(yī)學(xué)術(shù)研究方面有所造詣，則仍須深入研讀經(jīng)典古籍。

所謂經(jīng)典，是指具有權(quán)威性的、歷來(lái)被尊奉為典范的學(xué)術(shù)著作。自漢武帝采納董仲舒建言獨(dú)尊儒術(shù)之后，儒家文化一直在中國(guó)文化史上居于主導(dǎo)地位，其核心典籍由最初的五經(jīng)（《易》《書》《詩(shī)》《禮》《春秋》），逐漸發(fā)展衍化，至南宋時(shí)定型為十三經(jīng)（《易》《書》《詩(shī)》，《周禮》《儀禮》《禮記》，《左傳》《公羊傳》《谷梁傳》，《爾雅》《孝經(jīng)》《論語(yǔ)》《孟子》），由此構(gòu)成儒家問(wèn)學(xué)必讀經(jīng)典，為儒家文化最為核心的學(xué)術(shù)構(gòu)架基礎(chǔ)。

比擬之下，中醫(yī)學(xué)術(shù)體系中亦有類似十三經(jīng)的經(jīng)典著作，在中醫(yī)學(xué)術(shù)界，其地位之尊崇，影響之深廣，是其他醫(yī)學(xué)典籍所無(wú)法比擬的。

唐代太醫(yī)署教學(xué)及考試基本書目為：《明堂》《素問(wèn)》《黃帝針經(jīng)》《本草》《甲乙經(jīng)》《脈經(jīng)》。這些科目基本囊括了中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論、藥物學(xué)、針灸學(xué)及脈學(xué)方面的知識(shí)。宋代在以上科考書目基礎(chǔ)上，將《傷寒論》列為方脈科必學(xué)書目，因其深遠(yuǎn)影響所及，形成了中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的基本書目。

1960年人民衛(wèi)生出版社中醫(yī)學(xué)院試用教材系列圖書時(shí)，明確提出本教材取材于四部古典醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》和歷代名著的基本內(nèi)容，可算是當(dāng)時(shí)中醫(yī)教育界的共識(shí)。另有一說(shuō)，將《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》列為四大經(jīng)典，其要點(diǎn)在于將明清時(shí)期漸興的溫病學(xué)說(shuō)納入了經(jīng)典考評(píng)體系。

任應(yīng)秋先生認(rèn)為，雖然祖國(guó)醫(yī)學(xué)豐富多彩，文獻(xiàn)記載氣象萬(wàn)千，但它總有一個(gè)系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)就是《靈樞》《素問(wèn)》《傷寒》《金匱》等幾部經(jīng)典，把這幾部經(jīng)典弄通了，在祖國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，確是放之四海而皆準(zhǔn)的。并曾于1963-1966年間，身體力行類分整理10部經(jīng)典著作，包括《素問(wèn)》《靈樞》《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略方論》《脈經(jīng)》《中藏經(jīng)》《甲乙經(jīng)》《太素》。在此工作基礎(chǔ)上，2001年5月學(xué)苑出版社正式出版十部醫(yī)經(jīng)類編，所收書目列《諸病源候論》，未收《太素》。根據(jù)1982年國(guó)家衛(wèi)生部制定的《中醫(yī)古籍整理出版規(guī)劃》，人民衛(wèi)生出版社曾組織全國(guó)中醫(yī)專家學(xué)者進(jìn)行中醫(yī)古籍整理工作，并陸續(xù)出版中醫(yī)古籍整理叢書140余種，其中作為重點(diǎn)研究整理對(duì)象的，即任應(yīng)秋先生所主張的10部經(jīng)典著作，加上《諸病源候論》，共計(jì)11部。

權(quán)衡古今先賢以上各種觀點(diǎn)，詳細(xì)考察歷代中醫(yī)學(xué)人成才之路，綜其學(xué)術(shù)大要，分析中醫(yī)學(xué)術(shù)體系架構(gòu)組成，切合中醫(yī)研究及臨床實(shí)踐的指導(dǎo)價(jià)值，將那些構(gòu)成中醫(yī)學(xué)術(shù)根基、欲窺中醫(yī)學(xué)術(shù)門墻而必讀不可的經(jīng)典著作，從浩瀚的中醫(yī)學(xué)術(shù)文獻(xiàn)典籍中遴選出來(lái)，作為了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)、實(shí)踐中醫(yī)、傳承中醫(yī)的奠基之作。仿儒學(xué)十三經(jīng)之例，鄙人以為可將《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》《靈樞經(jīng)》《黃帝八十一難經(jīng)》《華佗中藏經(jīng)》《脈經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草從新》《醫(yī)方集解》《古今醫(yī)案按》等13部著作，列為中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的核心經(jīng)典，僉擬名曰杏林傳習(xí)十三經(jīng)。

【一】《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》

《素問(wèn)》，成書于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，原書分9卷，后經(jīng)唐王冰訂補(bǔ)，改編為24卷，計(jì)81篇，定名為《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》，論述攝生、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、治則、藥物以及養(yǎng)生防病等各方面，強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)外統(tǒng)一的整體觀念，為現(xiàn)存最早最重要的一部醫(yī)學(xué)著作，是中醫(yī)學(xué)理論體系的奠基之作。

【二】《靈樞經(jīng)》

《靈樞》，原書分9卷，計(jì)81篇，經(jīng)南宋史崧改編為24卷，論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病證、診法等內(nèi)容，重點(diǎn)闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴、針具、刺法及治療原則等，為中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)、針灸學(xué)及其臨床實(shí)踐的理論淵源。

《靈樞》與《素問(wèn)》合稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》，歷代名醫(yī)，未有不遵《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)旨，不精研《內(nèi)經(jīng)》者。

【三】《黃帝八十一難經(jīng)》（附：《難經(jīng)本義》）

《難經(jīng)》，以問(wèn)答解釋疑難的形式編撰而成，共討論了81個(gè)問(wèn)題，包括脈診、臟腑、陰陽(yáng)、五行、病能、營(yíng)衛(wèi)、俞穴、針灸、以及三焦、命門、奇經(jīng)八脈等，在闡發(fā)中醫(yī)學(xué)基本理論方面占有重要的地位。

《難經(jīng)本義》，元滑壽撰，2卷，刊于公元1366年。本書參考元代之前《難經(jīng)》注本及有關(guān)醫(yī)籍而詮注，對(duì)其中部分內(nèi)容予以考訂辯論，博采諸家之長(zhǎng)，結(jié)合個(gè)人見(jiàn)解予以發(fā)揮，被譽(yù)為注解《難經(jīng)》的范本，故附于此。

【四】《華佗中藏經(jīng)》

《中藏經(jīng)》，舊署華佗所作，具體成書年代不詳。全書前半部屬基礎(chǔ)理論范疇，其學(xué)說(shuō)稟承《內(nèi)經(jīng)》天人相應(yīng)、以陰陽(yáng)為綱的思想，發(fā)展了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，較早地將臟腑學(xué)說(shuō)的理論系統(tǒng)化，提出了以形色脈證相結(jié)合、以脈證為中心分述五臟六腑寒熱虛實(shí)的辨證方法。后半部為臨床證治內(nèi)容，以內(nèi)科雜病為主，包括陰厥、勞傷、中風(fēng)偏枯、腳弱、水腫、痹證、痞證、瘕積聚等內(nèi)容，兼論外科疔瘡、癰疽等病癥，所列諸方大多配伍嚴(yán)密，方論亦有精義，為后世臨床醫(yī)家所珍視。

【五】《脈經(jīng)》

《脈經(jīng)》，西晉王叔和撰于公元3世紀(jì)，共分10卷，計(jì)98篇。本書是中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著，集漢以前脈學(xué)之大成，取《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》以及張仲景、華佗等有關(guān)論述分門別類，在闡明脈理的基礎(chǔ)上聯(lián)系臨床實(shí)際。本書首次將脈象歸納為浮、芤、洪、滑、數(shù)、促、弦、緊、沉、伏、革、實(shí)、微、澀、細(xì)、軟、弱、虛、散、緩、遲、結(jié)、代、動(dòng)等24種，并對(duì)每種脈象均作了具體描述。后世的脈學(xué)著作，可以說(shuō)都是在《脈經(jīng)》基礎(chǔ)上的發(fā)展。

【六】《針灸甲乙經(jīng)》

《針灸甲乙經(jīng)》，晉皇甫謐編撰于魏甘露四年（公元259年），共10卷，南北朝時(shí)期改為12卷本，計(jì)128篇。本書集《素問(wèn)》《靈樞》與《明堂孔穴針灸治要》三書中之有關(guān)針灸學(xué)內(nèi)容等分類合編而成，對(duì)人體生理、病理，經(jīng)脈循行，腧穴總數(shù)、部位、取穴，針?lè)�、適應(yīng)癥、禁忌癥等，都進(jìn)行了系統(tǒng)的論述，為中國(guó)現(xiàn)存最早的一部針灸學(xué)專著，為歷代醫(yī)學(xué)家、針灸學(xué)家所重視。

【七】《傷寒論》（附：《注解傷寒論》）

東漢張仲景于公元3世紀(jì)初撰著《傷寒雜病論》，集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時(shí)代的意義和承前啟后的作用。原書在流傳過(guò)程中歷經(jīng)波折，逐漸形成《傷寒論》與《金匱要略》兩部書。

《傷寒論》突出成就之一是確立了六經(jīng)辨證體系，為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法，也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范，從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ)；記載113方，精于選藥，講究配伍，主治明確，切合臨床實(shí)際，千年來(lái)反復(fù)應(yīng)用，屢試有效，被后世譽(yù)為眾方之祖。

《注解傷寒論》，金成無(wú)己注，10卷，書成于公元1144年，是現(xiàn)存最早的《傷寒論》全注本。全書貫以《內(nèi)經(jīng)》之旨，注解比較詳明，能夠闡析仲景辨證論治之理、立法處方之趣，對(duì)后世傷寒學(xué)派產(chǎn)生了巨大影響。

【八】《金匱要略》（附：《金匱要略心典》）

《傷寒雜病論》古傳本之一名《金匱玉函要略方》，被北宋翰林學(xué)士王洙發(fā)現(xiàn)于翰林院書庫(kù)，書簡(jiǎn)共3卷，上卷為辨?zhèn)�寒，中卷則論雜病，下卷記載藥方。后北宋校正醫(yī)書局林億等人重予編校，取其中以雜病為主的內(nèi)容，仍厘訂為3卷，改名《金匱要略方論》，習(xí)稱《金匱要略》。

《金匱要略》，全書共25篇，方劑262首，列舉病癥六十余種，以內(nèi)科雜病為主，兼有部分外科、婦產(chǎn)科等病證，是中國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著。古今醫(yī)家對(duì)此書推崇備至，稱之為方書之祖

《金匱要略心典》，清尤怡著，3卷，成書于公元1729年。本書是尤氏集十年寒暑的心得之作，文筆簡(jiǎn)練，注釋明晰，條理貫通，據(jù)理確鑿，對(duì)仲景遣方用藥，給予精當(dāng)貼切的解釋。由于《心典》一書能夠較好地闡發(fā)仲景奧義，而成為注本中的范本，后來(lái)學(xué)者闡發(fā)《金匱》多宗此書。

【九】《溫病條辨》（附：《溫?zé)嵴摗贰稘駸岵∑�》《外感溫病篇》�?/p>

《溫病條辨》，清吳瑭撰，嘉慶三年(公元1798年)完成，6卷，全書以三焦辨證為主干，釋解溫病全過(guò)程辨治，同時(shí)參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵�機(jī)、葉天士衛(wèi)氣營(yíng)血辨證及吳又可《溫疫論》等諸說(shuō)，析理至微，病機(jī)甚明，而治之有方。本書在清代眾多溫病學(xué)家成就的基礎(chǔ)上，建立了溫病學(xué)說(shuō)體系，創(chuàng)立了三焦辨證綱領(lǐng)，為清代溫病學(xué)說(shuō)標(biāo)志性著作。

《溫?zé)嵴摗�，清葉天士述，葉氏門人顧景文記錄整理而成，1卷，創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辯證體系，為溫病學(xué)說(shuō)的奠基之作。

《濕熱病篇》是一部系統(tǒng)論述外感濕熱病辨證治療的專著，相傳為清代著名醫(yī)家薛生白所撰，全篇內(nèi)容以濕溫、暑濕等夏秋季節(jié)的常見(jiàn)病證為主，也包括了痢疾、夏日感冒、傷于寒濕等病證。

《外感溫病篇》相傳為清代溫病學(xué)家陳平伯所撰，對(duì)風(fēng)溫的治療，緊扣病機(jī)，治在肺胃，清熱生津是最基本法則，清熱強(qiáng)調(diào)輕提外透，養(yǎng)陰以甘寒生津之品，風(fēng)溫傳變迅速，要嚴(yán)密觀察，及時(shí)投藥，嚴(yán)防動(dòng)風(fēng)內(nèi)陷之變，具有極高的臨床實(shí)用價(jià)值。

這三部書皆短小精悍，字字珠璣，各有學(xué)術(shù)特色，是深入研究溫病學(xué)術(shù)的重要參考，故附于此。

【十】《神農(nóng)本草經(jīng)》（附：《本草三家合注》）

《神農(nóng)本草經(jīng)》作為現(xiàn)存最早的中藥學(xué)著作，于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書，分3卷，載藥365種，分上中下三品，文字簡(jiǎn)練古樸，將東漢之前零散的藥學(xué)知識(shí)進(jìn)行了系統(tǒng)總結(jié)，其中闡述的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則，以及提出的七情和合原則，是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。中國(guó)醫(yī)學(xué)史上具有代表性的幾部本草類著作，如《本草經(jīng)集注》《新修本草》《證類本草》《本草綱目》等，都是基于《本草經(jīng)》發(fā)展起來(lái)的。

《本草三家合注》，清郭汝聰輯，6卷，刊于公元1803年。本書系將張志聰《本草崇原》、葉桂《本草經(jīng)輯要》及陳念祖《本草經(jīng)讀》三書注釋予以合編，對(duì)深入學(xué)習(xí)研究《本草經(jīng)》具有重要參考價(jià)值。

【十一】《本草從新》

《本草從新》，清吳儀洛撰，18卷，刊于公元1757年。本書是在明末清初汪昂所撰《本草備要》基礎(chǔ)上重訂而成，取其卷帙不繁，而采輯甚廣之長(zhǎng)，補(bǔ)其雜采諸說(shuō)，無(wú)所折衷，未免有承誤之失。全書載藥721種，對(duì)藥物真?zhèn)蝹魏屯�一藥名而性味、功用所以不同，以及修治等，都一一述及。本書分類仿《本草綱目》，較為簡(jiǎn)明實(shí)用，在近代本草學(xué)著作中流傳較廣，有很高的學(xué)習(xí)和臨參考價(jià)值。

【十二】《醫(yī)方集解》

《醫(yī)方集解》，明末清初汪昂撰，刊行于公元1682年，共3卷。本書搜集切合實(shí)用方劑800余首，分列21門，以《內(nèi)經(jīng)》理論學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，以仲景學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，裒合數(shù)十醫(yī)家碩論名言，對(duì)所采集方劑予以詮釋，每方論述包括適應(yīng)癥、藥物組成、方義、服法及加減等，是一部影響深遠(yuǎn)的方劑專著。

【十三】《古今醫(yī)案按》

《古今醫(yī)案按》，清俞震著，成書于公元1778年，共10卷。本書按證列目，選輯歷代名醫(yī)醫(yī)案，上至倉(cāng)公，下至葉天士，共60余家，1060余案，通過(guò)按語(yǔ)分析各家醫(yī)案，對(duì)各家的學(xué)術(shù)思想擇善而從；并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，析疑解惑，明確指出辨證與施治的關(guān)鍵所在，為研究前人醫(yī)案難得佳著。章太炎先生曾說(shuō)：中醫(yī)之成績(jī)，醫(yī)案最著。欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得，醫(yī)案最有線索可尋。循此專研，事半功倍。欲由中醫(yī)理論學(xué)習(xí)而入臨床實(shí)踐，本書可為首選。

綜上，杏林傳習(xí)十三經(jīng)叢書體量不大，而理、法、方、藥、針、案齊備，且具有內(nèi)在的學(xué)術(shù)邏輯關(guān)聯(lián)性，而不是簡(jiǎn)單的圖書拼盤，較為完整地涵蓋了中醫(yī)學(xué)術(shù)體系的核心內(nèi)容。諸多中醫(yī)前輩主張：經(jīng)典學(xué)習(xí)，宜先讀白文本，然后參閱各家注釋，以免被各自一家之說(shuō)紛擾而無(wú)所適從。無(wú)論中醫(yī)從業(yè)者，還是中醫(yī)愛(ài)好者；無(wú)論初涉杏林者，還是沉潛已久者；無(wú)論關(guān)注理論研討，還是注重臨床實(shí)用；無(wú)論深入學(xué)術(shù)研究，還是一時(shí)文化涉獵，都將能從中獲益良多。至于注釋參閱之用，市面上多有各種注本，方便易得，尤其是電子文獻(xiàn)檢索極為快捷。至于深文大義，對(duì)于一部經(jīng)典著作而言，可以是仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智，不宜以某家臆見(jiàn)為框囿。

中醫(yī)學(xué)術(shù)現(xiàn)狀，異彩紛呈，各有主張�，F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)院教育體制，能夠提供一種基礎(chǔ)性學(xué)術(shù)訓(xùn)練，做為中醫(yī)學(xué)術(shù)健康發(fā)展與有效溝通交流的基本共識(shí)，不可或缺。其不盡如人意處，近十多年來(lái)頗受詬病。尤其是在強(qiáng)調(diào)民間中醫(yī)特長(zhǎng)、傳統(tǒng)師承優(yōu)勢(shì)的時(shí)候，學(xué)院教育就成了眾矢之的。然而，取消學(xué)院教育，行么？子曰：夷狄之有君，不若諸夏之亡也。（《論語(yǔ)八佾》）

想要主張一種學(xué)說(shuō)，必要立起一面旗幟，為了吸引他人注意，就免不了言辭偏激。若是認(rèn)定這些偏激言辭，則必然形成一種刻板印象，諸如李東垣補(bǔ)土，張從正攻邪，朱丹溪滋陰降火，吉益東洞萬(wàn)病一毒，鄭欽安火神派附子，類似這種簡(jiǎn)化版的旗幟標(biāo)榜，果然是其學(xué)術(shù)主張的本來(lái)面目么？誠(chéng)如清郭云臺(tái)所言：若夫醫(yī)為司命，一己之得失工拙，而千百人之安危死生系之，是故病萬(wàn)變，藥亦萬(wàn)變，活法非可言傳，至當(dāng)惟存恰好。倘惟沾沾焉執(zhí)一人之說(shuō)，守一家之學(xué)，傳者偏而不舉，習(xí)者復(fù)膠而不化，尚涼瀉則虛寒者蒙禍，慣溫補(bǔ)則實(shí)熱者罹殃。即便被尊崇為火神派鼻祖的鄭欽安先生，也曾言辭無(wú)奈：人咸目余為姜附先生，……余非愛(ài)姜附，惡歸地，功夫全在陰陽(yáng)上打算耳

值得關(guān)注的是，近百年來(lái)，中醫(yī)學(xué)術(shù)朝野頗有一種風(fēng)氣，對(duì)于中醫(yī)自身理論闡述，顯得有些底氣不足，有意援引其他領(lǐng)域理論言辭以壯膽，或借現(xiàn)代科學(xué)，或借佛道性理。

借助現(xiàn)代科學(xué)，固然可以助力我國(guó)科技進(jìn)步，如屠呦呦關(guān)于青蒿素的研究，畢竟現(xiàn)代科技已經(jīng)深入各個(gè)角落、各個(gè)層面；若是意在借現(xiàn)代科學(xué)來(lái)支撐中醫(yī)學(xué)術(shù)自信，則這般短暫而脆弱的學(xué)術(shù)自信，終究不能為中醫(yī)學(xué)術(shù)進(jìn)步提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

若是借助佛道性理，以圖引領(lǐng)中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展，這一條路決然行不通，或者引向虛玄空談，并非中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的吉兆。畢竟這是一門應(yīng)用技藝，宏觀上關(guān)乎國(guó)計(jì)民生，微觀上兼及實(shí)用、義理兩端。正是由于中醫(yī)具有的許多切于實(shí)用的理論和技術(shù)，才得以代代相傳，綿延不絕；在義理受到本質(zhì)性沖擊與質(zhì)疑時(shí)，借助其廣泛的實(shí)用性，中醫(yī)才能堅(jiān)守自己的生存空間。

舉例而言，受鑒真大和尚的深遠(yuǎn)影響，日本社會(huì)文化，尤其是主流精英階層，受佛教思想浸染近千年。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)也曾沉浸其中，直至十八世紀(jì)初期，時(shí)醫(yī)皆剃發(fā)，著僧衣，拜僧官；援引佛理以闡述醫(yī)理，也曾是真實(shí)存在的歷史事實(shí)。然而，古方派草創(chuàng)者之一后藤艮山深非之，首植發(fā)，影響所及，門人及世醫(yī)多幕達(dá)風(fēng)，漸向正俗。（淺田宗伯著《皇國(guó)名醫(yī)傳》）醫(yī)學(xué)逐漸擯棄了玄言空論，轉(zhuǎn)以臨床實(shí)證為主流。

老子曰：大道甚夷，而人好徑。（《道德經(jīng)第五十三章》）中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系，有其自身的學(xué)術(shù)理路，有其自洽的發(fā)展動(dòng)機(jī)。解決學(xué)術(shù)傳承問(wèn)題，正如前文所述，經(jīng)典學(xué)習(xí)是最基礎(chǔ)性的入門路徑，而臨床實(shí)證是學(xué)術(shù)理論發(fā)展的不竭源泉。根基在此，坦途在此，何必他求？

行文已盡，窗外大雪飄飛，天地間蒼茫一片，時(shí)值大寒交節(jié)第3天。再過(guò)12天，節(jié)交立春，萬(wàn)物復(fù)蘇。中醫(yī)學(xué)術(shù)，亦如這般，陰陽(yáng)更替，生生不息。

周鴻飛

2016年1月22日，于鄭州