心臟起搏治療的臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛，植入起搏器的患者逐年遞增，分析起搏心電圖也逐漸成為心電圖工作者和普通心內(nèi)科醫(yī)師的日常工作。由于起搏器的類(lèi)型不同、功能各異，以及患者自身心律和心律失常的影響，起搏心電圖遠(yuǎn)比普通心電圖更為復(fù)雜和難懂。本人在心電圖診斷第一線工作近30年，從事各類(lèi)起搏心電圖的分析和診斷已16年，后又參與上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院遠(yuǎn)程心電圖診斷中心的工作6年，積累了大量分析起搏心電圖的經(jīng)驗(yàn)，形成了一套科學(xué)合理的分析方法，希望通過(guò)本書(shū)與讀者分享這些經(jīng)驗(yàn)和方法。

本書(shū)主要從常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖出發(fā)，通過(guò)圖解的方式，講述在心電圖上如何判斷起搏器的工作狀態(tài)和特點(diǎn)，以及應(yīng)當(dāng)給出什么樣的心電圖診斷結(jié)論，最終達(dá)到根據(jù)心電圖來(lái)認(rèn)識(shí)起搏器，并輕松獲得閱讀起搏心電圖的能力。全書(shū)包含兩部分內(nèi)容，前一部分是常規(guī)心電圖，根據(jù)常規(guī)心電圖的表現(xiàn)來(lái)具體說(shuō)明各類(lèi)起搏器的基本功能和常見(jiàn)的功能異常，給出常規(guī)心電圖的基本分析思路；后一部分是動(dòng)態(tài)心電圖，根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖的表現(xiàn)來(lái)具體說(shuō)明各類(lèi)起搏器的特殊功能和疑難的功能異常，給出動(dòng)態(tài)心電圖的綜合分析思路。動(dòng)態(tài)心電圖記錄所提供的心電圖信息，遠(yuǎn)比常規(guī)心電圖多而復(fù)雜，很多特殊和疑難的起搏心電圖都來(lái)自動(dòng)態(tài)心電圖，但是目前的動(dòng)態(tài)心電圖自動(dòng)診斷算法，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足分析起搏心電圖的要求，需要更多的人工分析診斷。本書(shū)的特色在于通過(guò)解讀具體的心電圖來(lái)講解起搏心電圖的分析方法，盡量以圖代文，輔以文字描述，力求直觀易懂，能讓剛?cè)腴T(mén)的讀者在較短時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)分析基本起搏心電圖，也能提高有一定基礎(chǔ)的讀者分析疑難起搏心電圖的能力。

本圖譜中常規(guī)心電圖來(lái)自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院遠(yuǎn)程心電診斷中心數(shù)據(jù)庫(kù)，在此對(duì)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院遠(yuǎn)程心電診斷中心表示衷心的感謝。動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)自本人16年的工作積累。本書(shū)的制圖力求經(jīng)典和完美，為此我和我的家人付出了很多精力和時(shí)間，在此對(duì)丈夫的理解和支持表示衷心的感謝。

對(duì)起搏心電圖的認(rèn)識(shí)是無(wú)止境的，期盼各位讀者針對(duì)書(shū)中的心電圖提出更多的意見(jiàn)。我的電子郵箱是liuxia9110@163.com。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心臟科