第一篇 胸腔鏡外科 第一章 胸腔鏡外科總論 第一節(jié) 胸腔鏡外科的發(fā)展歷史 一、世界胸腔鏡外科發(fā)展的歷史 二、我國胸腔鏡外科的發(fā)展 第二節(jié) 胸腔鏡外科醫(yī)師的教育與培訓 一、胸腔鏡外科醫(yī)師應具備的條件 二、理論學習 三、技術訓練 四、臨床實踐 第三節(jié) 胸腔鏡手術適應證和禁忌證 一、適應證 二、禁忌證 第四節(jié) 胸腔鏡手術設備及器械 一、手術設備 二、手術器械 第五節(jié) 胸腔鏡手術的術前準備 一、胸部CT檢查 二、高齡患者的術前準備 第六節(jié) 胸腔鏡手術的麻醉處理及術后 鎮(zhèn)痛管理 一、單肺通氣的呼吸生理學 二、單肺通氣技術 三、胸腔鏡肺切除手術麻醉 四、胸腔鏡手術的術后疼痛管理 第七節(jié) 胸腔鏡手術基本體位 第八節(jié) 胸腔鏡手術常用切口設計 一、切口安排 二、切口制作 第九節(jié) 胸腔鏡手術的基本操作技術 一、套管切口的制作 二、套管切口出血的處理 三、胸腔鏡的加溫與清洗 四、臟器和病變的顯露 五、胸腔探查 六、組織分離 七、止血 八、肺漏氣的處理 九、胸膜粘連的處理方法 十、標本的取出 十一、雙肺通氣下胸腔鏡手術操作 十二、開胸術后病變復發(fā)的胸腔鏡 處理 十三、雙側胸內病變的同期手術處理 第十節(jié) 胸腔鏡核心手術技術王氏 手法 一、操作手法王氏手法 二、隧道式的葉間裂分離 三、優(yōu)先處理支氣管動脈 四、血管的鞘內分離的方式(血管游離 骨骼化) 五、打開全部肺門周圍胸膜協(xié)助操作 六、近距離視野顯露 第十一節(jié) 胸腔鏡手術的術后處理 一、術后常規(guī)處理 二、手術并發(fā)癥的處理 第二章 胸腔鏡外科的臨床應用 第一節(jié) 胸膜疾病的胸腔鏡診斷和治療 一、胸膜活檢術 二、胸膜固定術 三、膿胸的胸膜剝脫和清創(chuàng)術 四、胸膜腫瘤切除術 第二節(jié) 肺部疾病的胸腔鏡診斷和治療 一、肺活檢術 二、肺楔形切除術 三、肺大皰切除術 四、肺良性腫瘤摘除術 五、肺段切除術 六、肺葉切除術 七、全肺切除 八、袖式肺葉切除術 九、肺減容手術 十、中轉開胸 第三節(jié) 縱隔疾病的胸腔鏡診斷和治療 一、中縱隔腫瘤切除術 二、后縱隔腫瘤切除術 三、胸腺切除術 四、胸腔鏡胸腺擴大切除術 第四節(jié) 胸部外傷的胸腔鏡診斷和治療 一、胸外傷的胸腔鏡探查和病情評估 二、血胸止血和凝血塊清除術 三、膈肌破裂的診斷和修補術 四、食管破裂修補術 五、胸導管結扎術 六、肺破裂修補術 第五節(jié) 食管疾病的胸腔鏡診斷和治療 一、食管下段肌層切開術 二、食管平滑肌瘤摘除術 三、食管憩室切除術 四、食管裂孔疝修補術 五、食管癌胸腔鏡診斷與分期 六、食管切除術 第六節(jié) 胸腔鏡交感神經(jīng)切除／切斷術及 相關疾病 一、手汗癥胸交感神經(jīng)切斷術 二、先天性長QT綜合征胸交感神經(jīng) 切除術 三、雷諾綜合征 第二篇 縱隔鏡、支氣管內超聲引導針吸活檢術及硬質氣管鏡外科 第一章 縱隔鏡 第一節(jié) 縱隔鏡手術概述 一、縱隔鏡手術的歷史 二、縱隔鏡手術的解剖基礎 三、縱隔鏡的手術設備和器械 四、縱隔鏡手術的適應證和禁忌證 五、縱隔鏡手術的麻醉和體位 第二節(jié) 縱隔鏡手術的基本方法 一、標準的頸部縱隔鏡手術 二、胸骨旁縱隔鏡手術 三、擴大的頸部縱隔鏡手術 四、縱隔鏡斜角肌淋巴結活檢術 五、電視縱隔鏡手術 六、縱隔鏡手術并發(fā)癥及其防治 第三節(jié) 縱隔鏡手術的臨床應用 一、縱隔鏡在肺癌分期中的應用 二、縱隔鏡在縱隔疑難疾病診斷中的 應用 三、縱隔鏡在胸部疾病治療中的應用 第二章 支氣管內超聲引導經(jīng)支氣管針吸活 檢術 第一節(jié) 支氣管內超聲引導針吸活檢術 概述 一、支氣管內超聲引導針吸活檢術的 歷史 二、支氣管內超聲引導針吸活檢術技術 的適應證與禁忌證 第二節(jié) 支氣管內超聲引導針吸活檢術 術前準備及操作 一、支氣管內超聲引導針吸活檢術的術前 準備 二、支氣管內超聲引導針吸活檢術的 麻醉和體位 三、支氣管內超聲引導針吸活檢術的 操作 四、標本的處理 第三節(jié) 支氣管內超聲引導針吸活檢術的 應用與評價 一、肺癌的肺門／縱隔淋巴結評估 二、原因不明的肺門／縱隔淋巴結腫大及 縱隔腫物的診斷 三、肺實質內占位的診斷 第三章 硬質氣管鏡 第一節(jié) 硬質氣管鏡手術概述 一、硬質氣管鏡的歷史 二、氣管的解剖基礎 三、硬質氣管鏡的手術設備和器械 四、硬質氣管鏡的適應證和禁忌證 五、常見并發(fā)癥 第二節(jié) 硬質氣管鏡的基本操作方法 一、麻醉技術和體位 二、硬質氣管鏡的置入方法 三、硬質氣管鏡檢查和治療 第三節(jié) 硬質氣管鏡的常用治療手段 一、激光治療 二、冷凍治療 三、氬氣刀治療 四、高頻電凝治療 五、氣管支氣管支架 六、微波治療 七、近距離放療 第四節(jié) 硬質氣管鏡手術技術的臨床 應用 一、氣管和主支氣管良性腫瘤的治療 二、原發(fā)性氣管和主支氣管惡性腫瘤的 治療 三、繼發(fā)性氣管和主支氣管腫瘤的 治療 四、成人復雜大氣道異物的硬質氣管鏡 治療